顎顔面放線菌症
はじめに
顎顔面の放線菌症の概要 放線菌症は慢性の特異的な炎症であり、顔と首は放線菌症の最も一般的な部位の1つであり、耳下腺にも関与する可能性がありますが、まれです。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性の高い人：20〜50歳の男性に適し 感染モード：非感染性 合併症：骨髄炎
病原体
顎顔面の放線菌症の原因
人体で最も一般的な病原体は、嫌気性、グラム陽性、非酸耐性の放線菌であり、多くの人がこの細菌を口に持っており、炎症により組織を引き起こす可能性があります。低酸素と抵抗力の低下は、放線菌の成長と拡散を助長し、耳下腺に侵入する可能性があります。
防止
顎顔面放線菌症の予防
放線菌症の大部分は内因性感染症であるため、免疫抑制剤の多数の適用が重要な素因になることが多いため、免疫抑制剤の多数の適用を避けるようにしてください。
体の抵抗力が低下すると、放線菌症が発生し、免疫力を高めるために体を強化することは放線菌症にとって非常に重要です。
歯と化膿性細菌感染症を摘出するときは、放線菌が組織に侵入するのを防ぐために、積極的に滅菌作業を行ってください。
合併症
顎顔面放線菌症の合併症 合併症骨髄炎
結合組織の隙間に沿って広がり、時には血まみれの播種、長い病気の後、数ヶ月から数年にわたって病気が遅れることがあり、しばしば顎が関与し、骨髄炎を引き起こし、上顎の病変がさらにまぶたに広がる可能性があります、頭蓋骨と髄膜、下顎病変は、耳下腺fを形成するか、首と胸にまで広がります。
症状
顎顔面領域の放線の 症状 一般的な 症状顎下腺の痛み、圧痛、顎下リンパ節、圧痛、膿瘍
初期臨床が診断できない場合、必要に応じて生検を行うことができます、主に臨床症状と細菌学的検査に依存しています。
細菌および菌糸で構成される放線菌の顆粒または硫黄の顆粒は、組織に侵入すると薄い黄色になります直径は数百マイクロメートルに達することがあります。顕微鏡下では、好塩基球の不規則な小葉体が見られます。中心部は均一で、フィラメントの放射状の部分は端で分岐し、コロイド状の鞘はしばしばフィラメントの上部に形成されてガラス状のサソリを形成します。多数の中性多核白血球に囲まれた周辺は、上皮様細胞、巨細胞、好酸球、形質細胞であり、最外層は高密度の線維性結合組織です。
発症年齢は主に20〜50歳であり、男性はしばしば女性の2倍です。
耳下腺の初期症状は無痛の小さな腫瘤を示し、それは徐々に増加し、腺は腫れ、組織は硬く、くぼみがあり、滲出腺管は分泌されず、腫瘍は不活性でした。膿瘍の形成、痛みまたは熱があり、皮膚の表面が暗赤色または紫色であり、プレートが硬く、周囲の正常組織と明確な境界がなく、炎症が進行し続け、表面の皮膚が柔らかくなり、膿瘍が徐々に崩壊し、流出が黄色がかった粘着性です。膿、目または膿の染色検査は、「硫黄粒子」、膿の破裂後の炎症性浸潤、すぐに新しい結節とその周囲の膿瘍を形成し、膿瘍は互いに連絡し、formingを形成する道路は慢性期に移行し、には不規則な肉芽組織があります。化膿感染を伴う場合、急性発作を起こす可能性があり、急性蜂巣炎の症状が現れます。体温は38.5〜39°Cです。一般的な炎症とは異なり、炎症は切開によって改善することができますが、放線菌症の局所的な板状の硬い腫れは完全に治まらず、治癒後に赤紫色の萎縮性瘢痕が残ります。
調べる
顎顔面放線菌症の検査
細菌検査、初期の臨床診断が確認できない場合、必要に応じて生検を行うことができ、放線菌の純粋な培養物を、蝕、扁桃腺窩などで分離することができます。
診断
顎顔面放線菌症の診断と診断
頸部リンパ結核との区別：頸部リンパ結核が崩壊してfを形成した後、膿の流出はより薄くなり、硫黄色の粒子はなく、病変は帯状に配置されます。
