顔面粟粒性ループス

はじめに

顔面mi瘡の概要 顔面mi粒性ループスは、顔面播種性mi瘡ループス、濾胞性li瘡性ループス、mi粒性ループス様結核または顔面播種性mi粒結核としても知られています。 丸くて切れ目のない吹き出物が顔の周りに散らばり、萎縮した傷跡が残ります。 この病気は、特にまぶたの周り、鼻の近く、口と頬の周りの大人の顔よりも優れています。 いくつかの場合、病変は耳、首、肩、および四肢に対称的に発生する可能性があります。 病変は、直径2〜3 cmの丸い丘疹または結節であり、淡赤色または赤褐色で半透明です。 ガラス状に押されたとき、それはりんごりんご色です。 結節の表面は滑らかで、いくつかの結節の上部に針の大きさの小さな膿疱が見られたり、魚の小片を形成したりすることがあります。 病気の経過は慢性です。 数ヶ月または数年後、結節は消え、結節と同じサイズの萎縮性瘢痕が残ります。 基礎知識 病気の割合:0.0005% 感受性のある人:大人よりも良い 感染モード:非感染性 合併症:腫れ

病原体

顔面mi粒性ループスの原因

病因

過去には、この病気は血液によって広がる皮膚結核の一種と考えられていました。これは尋常性狼瘡または結核の変形です。結核の組織学的変化は典型的ですが、患者は一般的に健康で、ほとんどの患者は同伴しません。他の結核があり、結核は病変に見られず、ツベルクリン検査は陰性であることが多く、抗結核治療はほとんど効果がないため、結核とは関係ないと考えられています。

近年、この病気は丘疹様酒さの特殊なタイプであると考える人もいますが、この病気の患者の細胞性免疫が異常であることを発見した学者もいます。

病理学的変化

表皮は脊椎細胞の液胞変性で見られ、基底チトクロームが増加し、甲状腺は下部に典型的な結核構造を持ちます。上皮細胞と巨大細胞に囲まれています。内部に血栓症と血管閉塞が見られます。

防止

顔面mi瘡予防

この病気は結核に関連しているため、肺などの多発性結核の臓器をさらに検査する必要があります。結核の患者は病気を避けるためにできるだけ早く治療する必要があります。 したがって、薬物療法が標準化されていないか、薬物がarbitrarily意的に中止されているため、予防策の1つである可能性があります。

合併症

顔面mi瘡ループス合併症 合併症の腫れ

病気の皮膚の完全性が破壊されるので、通常は体質の低さに続発する皮膚細菌感染症または真菌感染症、または同時細菌感染症などの免疫抑制剤と爪真菌症などの真菌感染症の長期使用によって引き起こされる可能性があります発熱、皮膚の腫れ、潰瘍、化膿性分泌物が流出します。 重篤な場合は敗血症を引き起こす可能性があり、敗血症は臨床医の注意を引く必要があります。 同時に、この病気には結核感染があり、他の部位の結核を刺激する可能性があります。

症状

顔面mi粒性ループス症状よくある 症状膿疱性丘疹結節

この病気は、大人の顔、特にまぶた、鼻の近く、口と頬の周りよりも優れています。いくつかのケースでは、皮膚病変は耳、首、肩、手足で対称的に発生する可能性があり、病変は直径2〜3cmの丸い丘疹です。または、結節、淡赤色または赤褐色、半透明。ガラス状に押したとき、それはりんごりんごであり、結節面は滑らかで、いくつかの小結節の上部に針サイズの小さな結節が見られるか、または魚の鱗屑になります。

結節はバッチで表示され、数は数十から数百まで可変で、独立しており、隣接する2つまたは3つの結節は、特に下まぶたで融合することができ、多くの場合、いくつかの結節が堤防に融合します形、症状なし。

病気の経過は慢性的であり、数ヶ月または数年後、結節は徐々に後退し、結節と同じサイズの萎縮性瘢痕が残ります。

調べる

顔面mi瘡の検査

病理検査:脊柱細胞の液胞変性、基底チトクロームの増加、真皮下部の典型的なTB構造、上皮様細胞および巨細胞、中央チーズ様壊死、コラーゲン線維の浸潤および弾性線維変性または消え、血管に血栓症と血管閉塞が見られました。

診断

顔面mi粒性ループスの診断と診断

診断

損傷に応じて、顔の赤い小結節に対称性が生じます。それをスライドガラスで押してリンゴペーストの色を作り、結節が消え、萎縮性瘢痕を残し、自覚症状なしに、病理学的変化と診断できます。

鑑別診断

酒さ

顔の赤い丘疹、鼻と頬の先端の毛細血管拡張性紅斑に加えて、毛包はしばしば拡大し、しばしば脂漏を伴う後期鼻naの形成が起こります。

2.尋常性ざ瘡

皮膚病変には多くの種類がありますが、丘疹や膿疱、結節、嚢胞に加えて、黒ずみが多く、顔面の皮脂分泌が強くなります。

3.丘疹壊死性結核

顔に加えて、手足と胴体にも皮膚病変が発生します。これらは対称的な壊死性丘疹です。

4.皮脂腺腫

顔の中心に発生する散在する黄色がかった毛細血管拡張性丘疹または結節には症状がなく、しばしば精神遅滞とてんかんを伴います。

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