腸管侵襲性大腸菌感染症
はじめに
腸管侵襲性大腸菌感染の簡単な紹介 腸管侵襲性大腸菌（EIEC）は、1967年に日本で最初に報告され、しばしば下痢様下痢（大部分は細菌性赤痢と間違えられる）を患っています。 EIECによる腸内感染症。 大人と子供は病気になります。 主な症状は、発熱、腹痛、下痢、切迫感、膿および血液です。 同じ細菌の治療、重度の場合の抗生物質治療。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：大人と子供に良い 感染モード：非感染性 合併症：菌血症、栄養失調、貧血、白血病、溶血性貧血
病原体
腸管侵襲性大腸菌感染
病気の原因：
EIECによって引き起こされる感染症、EIECは1967年に「赤痢」患者の便から分離された下痢を引き起こす大腸菌のグループです。EIECは赤痢菌と同様の生化学的特性、無力、乳糖への発酵を行いません。発酵が遅い、または共通の抗原があり、すべての侵襲性病原菌は赤痢様大腸菌としても知られ、上皮細胞に侵入し、増殖して増殖し、炎症反応を引き起こし、2つの同定と同定に注意を払います培地にはクエン酸培地、酢酸ナトリウム培地があり、一般的なO血清型はO28、O29、O32、O112、O124、O136、O143、O144、O152、O164、O167などです。EIECはエンテロトキシンを産生しません。主に結腸に侵入して腸壁潰瘍を形成し、強力なウイルス性を引き起こします.10から100個の細菌が病気を引き起こす可能性がある限り、汚染された水や食物がアウトブレイクを引き起こす可能性があります。発症。
病因：
EIECは腸粘膜上皮細胞に侵入します。細菌の死後、エンドトキシンが放出され、細胞を破壊して炎症と潰瘍を形成し、下痢を引き起こします。臨床診療ではまれであり、主に年長の子供と成人に影響を及ぼし、その臨床症状は細菌性赤痢に似ています。
防止
腸管侵襲性大腸菌感染予防
腸管侵襲性大腸菌感染は、ほとんどの場合自己制限疾患であり、1〜2週間以上治癒します予後は以下の要因に関連しています：
1歳から虚弱、免疫機能が低く、合併症が多く、重篤な予後の乳児および小児。
2有毒な細菌性赤痢は、特に呼吸不全の死亡率が高い
3 Shigella dysenteriae I型はより深刻な症状を引き起こしましたが、Fusariumは慢性になりやすいため、薬剤耐性株が効力に影響を与えます。
4適切な抗菌薬の使用は、感染の除去、不適切な投薬、不適切な治療、および適時の治療が有効性に影響するという重要な役割を果たします。
合併症
腸浸潤性大腸菌感染の合併症 菌血症、栄養失調、貧血、白血病、溶血性貧血
腸管侵襲性大腸菌感染の非経口合併症はまれです。
1.菌血症は主に子供、栄養失調、鎌状赤血球貧血、免疫不全患者で見られ、海外では100例以上、中国では少数の症例が報告されており、菌血症の症状はより深刻で、死亡率は46％と高い菌血症は病気の発症後1〜2日でより一般的であり、抗生物質治療が有効です。
2.溶血性尿毒症症候群は主に赤痢の赤痢菌感染に見られ、最初は白血病様の反応があり、その後溶血性貧血とDIC、ある場合には急性腎不全、大小の動脈の血栓症と腎皮質壊死が続きます。糸球体および動脈壁にフィブリン沈着物があります。約半数の場合、検査は陽性です。ほとんどの場合、血清中の免疫複合体は陽性です。この病気の予後は深刻です。
3.関節炎は、主に大きな関節が関与するアレルギー反応によって引き起こされる可能性のある、細菌性赤痢の2週間後に発生し、膝関節および足関節の腫脹、滲出液、関節液中の赤痢菌の凝集に対する抗体、血清抵抗性を引き起こす可能性があります「O」力価は正常であり、ホルモン治療はすぐに軽減できます。
症状
腸管侵襲性大腸菌感染症の症状一般的な 症状大腸の黒い下痢腹痛
発熱、腹痛、下痢、切迫感、重度、膿および血液、症状および赤痢の特定が困難な場合、診断はEIEC血清凝集検査陽性である必要がありますが、便培養から得られた大腸菌はモルモット角膜検査、同じ細菌の治療でも陽性であり、重症の場合、抗菌治療が必要です。
調べる
腸管侵襲性大腸菌感染の検査
同時に、糞便培養から得られた大腸菌は、モルモット角膜検査でも陽性でした。
診断
腸管侵襲性大腸菌感染の診断と同定
診断の決定は、EIEC血清凝集反応検査で陽性でなければなりません。
臨床的注意は細菌性赤痢とは区別されます。
