肩峰下滑液包炎
はじめに
肩峰嚢の紹介 肩甲骨嚢は、三角筋嚢としても知られ、体の最大の嚢の1つであり、肩、仙骨靭帯および三角筋の深筋膜、回旋腱板および大仙骨結節、および肩外転の下方に位置しています。内部回転を行うと、嚢は上腕骨の大きな結節で肩の下部に滑り込み、触れることができなくなります。肩の肩甲骨には、肩の下部に突き出る多くの突起があります。 また、棘上筋に付着したカプセルは嚢が小さく、自由マージンが大きいため、肩の動きに有益であるため、肩の肩甲骨は肩関節の動きに重要であり、第2肩と呼ばれます。ジョイント。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肘関節の剛性と線維性剛性
病原体
肩峰の舟状骨の原因
肩関節疾患（40％）
ほとんどの場合、肩関節周囲の組織の損傷と変性、特に滑液嚢の基部の棘上筋腱の損傷に続発します。棘上筋腱は肩峰嚢の底部にあるため、変性変化がより一般的です。棘上筋に急性および慢性の損傷が生じると、嚢も損傷し、これが肩下嚢の非特異的な炎症につながります。
身体的要因（15％）
肩峰嚢は三角筋嚢としても知られています。2つの部分に分けられます。肩峰下と三角筋です。2つの間に薄い隔膜があるかもしれませんが、それらのほとんどはつながっています。嚢は仙骨と三角筋になります。肩が分離されています。 損傷または長期の圧迫、機械的およびその他の物理的刺激により、嚢は鬱血、浮腫、滲出、過形成、肥大、癒着およびその他の無菌炎症反応によって引き起こされます。
カルシウム塩の沈着（10％）
棘上筋腱のカルシウム沈着は、滑液包を貫通し、肩峰嚢の原因の1つでもあります。
その他の要因（10％）
リウマチ、結核、痛風などの病気もある程度病気を誘発する可能性があります。
防止
肩嚢滑液包炎の予防
直接または間接的な外傷、棘上筋腱の損傷または変性、長期の圧迫および刺激によって引き起こされる場合があります。 車による落下、落下、緊急ブレーキなど。 したがって、生活習慣に注意してください。建設労働者、鉱業労働者、教師などのリスクの高い労働者は、損傷を引き起こす可能性が高いため、作業プロセス中に身を守るために注意を払う必要があります。 落ち着きに注意を払い、病気につながる感情的な葛藤を避けてください。 第二に、早期発見、早期診断、早期治療もこの病気の予防に重要です。
合併症
先端巨大症滑液包炎の合併症 肘関節の硬直と線維性硬直の合併症
重度の症例は、線維性の肩こりで複雑になる場合があります。
症状
肩峰嚢の炎症症状よくある 症状嚢胞結節筋萎縮
一般的な症状
痛み、限られた運動、限局性の圧痛が肩峰陰嚢の主な症状であり、運動中、特に外転および外旋（圧迫嚢）中に痛みが徐々に悪化し、夜間の痛みが増し、痛みが増します。肩の深部に位置し、三角筋などの行き止まりも、肩甲骨、首、手に放射される可能性があります。
2.局所症状
肩関節、肩の下、大きな小結節など、上腕骨の回転に伴って変位する可能性のある圧痛点を確認します。嚢が腫れて滲出すると、肩関節領域全体と三角筋に痛みが和らぎます。患者はしばしば肩関節を内転および内旋に入れて滑液包の圧迫刺激を軽減します。嚢壁の肥厚および癒着により、肩関節の可動域が徐々に減少して完全に消失し、肩甲骨が後期に見られます筋萎縮。
調べる
肩峰滑液包炎の検査
1.柔らかさ：外側の肩と外側の肩関節の大きな結節に明らかな局所的な圧痛があります。
2.腫れ：急性期では、嚢のうっ血と浮腫のため、肩関節の前で腫れた嚢に触れることができます。 慢性期では、肩の外側面に結節陽性が見られます。
3、機能不全：急性期の機能不全は主に痛みによって引き起こされ、慢性期の機能不全は主に緩やかな炎症と嚢壁の肥厚とスリーブへの接着によるものです。 特に展示会では、外部回転はさらに悪化します。
4、筋萎縮：上部の筋肉の早期出現、眼窩下筋萎縮、後期三角筋萎縮。
5、X線検査、初期の肩関節はほとんど陰性であり、後期には棘上筋腱にカルシウム沈着があります。
診断
肩峰肩甲骨炎の診断と同定
診断
この病気の主な特徴は、肩の外側の深い痛みと三角筋への放射線照射であり、肩関節の制限は外転と外旋であり、関連する検査と組み合わせて診断を確認することができます。
鑑別診断
次の病気の特定に注意してください。
尺骨筋腱炎：痛みの部位は前上仙骨筋の前面にあり、肩関節外転の痛み軸（60度から120度）はこの病気の診断の重要な基礎です。
上腕二頭筋の長頭腱鞘炎：痛みは前脛骨結節に限局しています。 少数の患者がコードにアクセスできます。 肩関節内旋試験と抵抗試験は陽性でした。
