大腿骨の転子間骨折
はじめに
転子間骨折の紹介 大腿骨転子間骨折とは、大腿骨頸部の骨盤底から転子レベルまでの骨折を指します。 また、高齢者の一般的な傷害です。 ローターの血液循環が豊富であり、骨折後の非癒合が非常に少ないため、予後は大腿骨頸部骨折よりもはるかに良好です。転子間骨折の患者では、牽引治療群の死亡率は34.6％であり、内部固定群の死亡率は17.5％です。 外科技術の改善と内部固定材料の継続的な開発により、外科合併症の発生は大幅に減少しました。 転子間骨折の外科的治療が好ましい方法になりました。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感受性のある人：高齢者に良い 感染モード：非感染性 合併症：にきび
病原体
転子間骨折の原因
直接暴力（30％）：
暴力は骨の一部に直接影響を及ぼし、その部分に骨折を引き起こします。これは、しばしば損傷部位に骨折を引き起こし、しばしば様々な程度の軟組織破壊を伴います。 ホイールがふくらはぎにぶつかると、衝撃で上腕骨骨折が発生します。
間接的な暴力（35％）：
間接的な暴力は、縦方向の伝導、てこの作用、またはねじれによる距離の骨折を引き起こします。足が高さから落ちると、体幹は重力により急速に前屈し、胸腰椎の接合部の椎体は折り畳み力を受けます。圧迫骨折（伝導）の役割。
累積ひずみ（25％）：
長期、反復、軽度の直接的または間接的な損傷は、四肢の特定の部分を骨折させる可能性があります。
防止
大腿骨転子部骨折予防
1〜2週間負傷した患者の場合、食事は軽く、吸収しやすく、消化しやすいものである必要があります。野菜、果物、魚のスープ、卵、大豆製品などを多く与え、主に蒸し煮または煮込みが必要です。スパイシーで脂っこい揚げ物を食べる。 特に、ベッドにいるほとんどの患者は便秘などの症状があるため、より多くの蜂蜜とバナナを食べることができます。これらの食品は排便を助けることができます。
合併症
転子間骨折の合併症 合併症
（1）ショック：重大な出血または重大な臓器損傷により引き起こされる重傷。
（2）脂肪塞栓症候群：成人の場合、骨折部の仙骨腔の出血が過度に緊張するため、脂肪が破裂した洞に落ち、肺および脳の脂肪塞栓症を引き起こす可能性があります。
（3）重要な内臓損傷：
1.肝臓と脾臓の破裂。
2、胸部および肺の損傷。
3、膀胱と尿道の損傷。 腸の損傷。
症状
大腿骨転子部骨折の症状一般的な 症状重度の痛み粉砕骨折股関節内反下肢短縮
転子間は骨粗鬆症の起こりやすい部位であり、骨粗鬆症の発生率は海綿骨ではより速く、大腿骨モーメントではより遅くなります。したがって、骨の最も弱い部分は、転子間骨折を起こしやすい。 負傷後、準サブゾーンに痛み、腫脹、斑状出血、下肢を動かすことができませんでした。検査により、転子間圧痛が明らかであり、外肢の変形が明らかで、最大90度、軸方向の痛みがありました。 X線フィルムは、骨折のタイプと変位を特定できます。
調べる
転子間骨折の検査
X線フィルムにはポジと横の位置を含める必要があり、ウェルには隣接するジョイントを含める必要があり、場合によっては対角側の斜め、接線、または対応する部分のX線を追加する必要があります。 X線を注意深く読んだ後、次の点を確認する必要があります。
（1）骨折は侵襲的または病理学的です。
（2）骨折が変位するかどうか、およびどのようにシフトするか。
（3）骨折のアライメントがラインに満足できるかどうか、およびそれを修正する必要があるかどうか。
（4）骨折が新鮮か古いか。
（5）関節の損傷または骨の損傷があるかどうか。
診断
転子間骨折の診断と診断
その臨床症状とX線検査によれば、病気は同定なしに明確に診断することができます。 しかし、単純な骨折であろうと患者自身の病気による病的骨折であろうと、臨床的な骨折の発生に注意を払う必要があります。患者の元の病気による異常な骨疾患の場合、わずかな力で骨折を引き起こす可能性があります。この場合、より頻繁に発生し、厳密に観察および診断する必要があります。
