橈骨頸部骨折と橈骨頭骨端分離
はじめに
radial骨頸部骨折と上腕骨頭蓋骨の分離の概要 大部分のradial骨頸部骨折は、骨が閉じていない少年および小児で発生し、したがって仙骨の頭蓋骨が分離されます。 対照的に、上腕骨頭骨折は子供ではめったに起こりません。 仙骨の頭蓋骨の中心は通常4〜5歳で、閉鎖時間は16〜20歳で、仙骨の頭蓋骨は分離されており、そのほとんどがソルターハリス分類のタイプIIとタイプIに属します。 良好なリセットは、将来の形態と機能に大きな影響を与えません。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：外反肘
病原体
堆積性頸部骨折および仙骨頭蓋痙攣
病気の原因：
主に暴力の伝達によって引き起こされます。
病因：
転倒時の肘の屈曲、前腕回内、肘へのボトムアップおよびトップダウンの暴力により、上腕骨頭と上腕骨頭が互いに衝突し、内側から外側および外側へのせん断力により上腕骨が生じる小さな頭蓋骨は分離されており、骨端はしばしば足根板と分離または変位した骨幹端の三角形の骨片を伴い、骨膜は外側につながっています。
防止
上腕骨頸部骨折および仙骨頭蓋痙攣の予防
それは外傷性の要因によるものであるため、この病気を防ぐためには、外傷を避けるために生産と生命の安全に注意を払う必要があります。 「手は空を保持します」と他の肘関節は、まっすぐなタイプの3週間以内に前腕の回転活動を早まって禁止せず、特別なタイプは肘屈曲タイプのために禁止され、3週間後の肘屈曲活動のために禁止され、骨折の初期安定性は徐々に肘関節の延長になります「Xiaoyun hand」などの屈曲活動。ただし、前腕は常に尺骨骨折の回転を防ぐために中立位置を維持する必要があります。アンチパーム」「ひじをひねる」など。
合併症
上腕骨頸部骨折および仙骨頭蓋痙攣の合併症 足首関節脱臼下の合併症肘外反
1.足首上部の関節固定：重度の一次損傷またはor骨頭切除後の可能性があります。
2.上腕骨上端の骨端の早期閉鎖：損傷後の閉鎖または開放整復により、近位上腕骨が骨端を閉鎖し、軽い肘の持ち運び角度がわずかに大きくなり、明らかな肘外反が発生する可能性があります。
3.下足関節脱臼：上腕骨頭切除後の合併症であり、上腕骨は最大3〜5mm変位する可能性がありますが、無症候性であり、特別な治療は必要ありません。
4.上腕骨頭が大きくなり、首が太くなります。より一般的です。特に横方向の変位がより一般的ですが、将来の機能に明らかな影響はありません。
症状
上腕骨頚部骨折および仙骨頭蓋痙攣の 症状 一般的な 症状肘の腫れ、圧痛、 骨格形成異常、免疫機能障害
肘の痛み、腫れ、圧痛は肘の外側に限られています。
骨折の分類：
Obrien分類（1965）、Jeffery分類（1950）、Wilkine分類（1984）、Vugt分類（1985）など、多くの方法があります。Vugt分類は、上腕骨頭の傾きと変位を比較するためにWilkine分類に基づいています。詳細な説明。
タイプI：上腕骨頭の骨折も骨折もない。
タイプII：変位が上腕骨骨幹の直径の1/2未満、または骨折が30°未満。
タイプIII：変位が上腕骨シャフトの直径の1/2より大きいか、30〜60度の傾斜があります。
タイプIV。60°から90°まで完全に変位または傾斜。
外傷、横肘の痛み、腫れと機能障害、局所的な圧痛、X線の病歴は、radial骨頸部の骨折または仙骨頭蓋骨の分離を示すことがあります。
調べる
上腕骨頸部骨折と仙骨頭蓋骨の分離の検査
関連する臨床検査なし。
X線フィルムは、上腕骨頸部または仙骨頭蓋骨の骨折を示した。骨端の分離は、上腕骨の長手軸に対して30°〜60°または90°の角度の「キャップ」の形であった。
診断
上腕骨頸部骨折および仙骨頭蓋骨の診断診断
診断基準：外傷の歴史、外側肘の痛み、腫れと機能障害、限局性の圧痛、X線は上腕骨頸部骨折または仙骨頭蓋skull分離を示すことができます。
鑑別診断：radial骨遠位端骨折とは、前脊椎の近位リムの遠位で発生する骨折を指します。 含む：1、コールズ骨折。 2.スミス骨折。 3.バートン骨折。 全身骨折の約1/6。 中年および高齢者で発生し、女性でより一般的です。
