腹繭
はじめに
腹部痙攣の概要 腹部のcocoは、異常な線維膜の層に包まれた小腸によって特徴付けられるため、先天性腸閉塞、小腸ヘルニア、嚢内癒着性腸閉塞および小腸セグメントとしても知られています。性線維カプセル化グループ、腹腔ラップなど。 この病気はまれで説明のつかない特別なタイプの腸閉塞であり、1978年にFooによって最初に報告され命名されました。 臨床的理解が不足しており、多くの場合、診断が困難です。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人々：女性以上 感染モード：非感染性 合併症：腸閉塞
病原体
腹部けいれんの原因
（1）病気の原因
腹部けいれんの原因は不明であり、次の要因に関連している可能性があります。
1.ある種の腹腔内炎症に続いて、Fooらは、この疾患は主に女性に発生し、発症時期は初潮から2年以内であると考えています。月経血は卵管を通って腹腔に入り、無症候性原発性腹膜炎線維滲出を引き起こすと推測されています機械化により、この病気の地域的な特徴と思春期の女性の特徴に基づいたSieckらは、腹膜炎の後遺症が生殖器から容易に侵入される病原体の逆行性感染によって引き起こされる可能性があることを示唆していますが、これらの推測は確認されておらず、男性患者は説明できません病気の発症は、カプセル内の腸内癒着も一般的な感染によって引き起こされる腹膜癒着とは異なることを発見しました。
2.先天性異形成ほとんどの学者は、腹部のけいれんは先天性異形成と後天的要因であると考えています。理由は、カプセルが非常に無傷で、滑らかで、頭頂腹膜への癒着がないことです。構造、腹部奇形の割合が高い（54.3％）、大網の欠如が多いため、異常な大網異形成または小さな腸間膜の二重ソケットの発達により、カプセルの腸が形成されると推測される一部の学者は、腹部けいれんは先天性十二指腸または腸間膜ヘルニアであると考えています。
3.薬物の影響センは、プロプラノロールのベータ遮断薬がリング腺の正常な増殖の制御を低下させると考えられるプロプラノロール（プロプラノロール）の症例を報告しました（80mg / d）環状グアノシン一リン酸（cGMP）に対するcAMP（cAMP）の比率は、過剰なコラーゲン過形成と腹膜線維症を引き起こします。
4.原発性腹膜炎フランシスは、特にリーベンシャント手術後の肝硬変患者では、肝硬変、腎炎、悪性腫瘍、腹水を伴う心不全の患者の腹部痙攣の発生率が高いことに気づきました、王龍華は結核を報告しました腹膜炎患者の発生率は高いです。
（2）病因
小腸は異常な線維膜によってカイコのような形に包まれています。程度は異なります。トライツ靭帯から回腸終末の小腸のすべてまたは一部まで、それは塊、馬蹄形またはU形に包まれており、カプセルは隣接する壁の腹膜に接着していません骨盤壁または外側腹膜との少数の癒合で、その一部には結腸、胃、胆嚢、子宮および付属品が含まれる場合があり、カプセルの厚さが不均一で、肥厚が乳白色で、小腸またはカプセルの間にゆるい癒着があり、胃が分離している場合があります。カプセルは局所的に厚くなり、狭窄リングまたはバンドを形成して腸を圧迫して閉塞を形成します。腸閉塞の発生率は約57％で、腹腔内奇形を伴う腹部ヘルニアの発生率は高く、約54.3％です。欠乏または形成不全、左肝葉の欠如、遊離盲腸など、腹部ヘルニアの病理学的検査の結果は2つの場合があります：
1線維性コラーゲン組織は慢性炎症の変化を示し、
2腹膜組織の包括的なデータ分析の病理学的変化、カプセルは腹膜組織に由来する場合があります。
防止
腹部ヘルニア予防
腹部のけいれんの原因は不明であり、効果的な予防方法はありません
合併症
腹部の合併症 合併症、腸閉塞
腸閉塞はこの病気の主な合併症であり、患者が医師の診察を受ける主な理由でもあります。
症状
腹部痙攣の症状 一般的な 症状腹痛、腹痛、吐き気、嘔吐、腹部腫瘤、腹膜炎
通常の患者は無症候性であり、亜急性および慢性腸閉塞を含む腸閉塞患者の92％が71.4％を占め、腹部手術中にこの疾患を発見した患者、腹部腫瘤のある患者、69の発生率％、フランシスは、この病気の臨床的特徴は次のとおりであると考えています。
原因不明の腸閉塞の1人の若い女性、
2発作の同様の歴史があり、それ自体で緩和することができます。
3は、腹痛および嘔吐として現れることが多いが、腸閉塞の4つの典型的な症状がない。
柔らかい塊、柔らかい質感の有無にかかわらず腹部の4触診。
腹部ヘルニアは、手術前、術中診断のほとんどすべてを診断するのが困難です。思春期の女性の場合、腹部手術と腹膜炎または長期の投薬歴がないため、腸閉塞と腹部腫瘤の発生が疑われます。
調べる
腹部のけいれんの検査
病理組織学的検査は、慢性炎症性変化を伴う線維組織またはコラーゲン組織として現れることがあります。
1. Bは腫瘍が粘着性の腸管であり、外部は弱いエコー組織であり、as動の有無にかかわらず腹水および包まれた腸の有無を観察できないことを示唆しています。
2. X線バリウム食事検査は、小腸の圧迫、締め付け、小腸の動きまたは回腸狭窄およびその他の兆候で見られ、小腸を通るチンキの時間が著しく長くなり、短縮された腸間膜の収縮および繊維の内壁が小腸を結腸バッグのように見せることがあります。サインの種類。
3. CTは腹部ブロックの小腸を理解でき、腸の狭窄は肥厚した腹膜に包まれます。
診断
腹部けいれんの診断と診断
卵巣嚢胞、硬化性腹膜炎、結核性カプセル化腹膜炎、腹膜腫瘍と区別する必要があります。
