横隔膜の膨らみと麻痺
はじめに
うねりと麻痺の概要 「横隔膜の弛緩および麻痺」とは、横隔膜の完全性を指すが、statisticsまたは全体の一部の異常な上昇または高位は、前者は先天性横隔膜筋形成異常によって引き起こされ、後者は仙骨神経損傷によって引き起こされる、統計によると従来の大人の胸の1/10000。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：脊髄炎結核
病原体
膈膨らみと麻痺
先天性（腫れ）は、胚の発達障害、横隔膜筋線維の障害または完全に発達していないこと、および太いコラーゲン線維の欠如に起因します。腹腔内圧が増加し、胸腔内圧が増加すると、横隔膜が機能します。胸腔内への性的隆起により、消化、呼吸、および循環系のさまざまな合併症が生じます。
後天性（米）は、しばしば仙骨神経障害による横隔膜萎縮または筋線維の劣化を引き起こします。薄くなった部分は、弾性外傷、手術および損傷、頸部および胸部の炎症、神経炎、腫瘍または脊髄結核およびその他の圧迫損傷で一般的な弾性線維組織で構成されています。仙骨神経および右仙骨神経枝は明らかであるため、膨らんだは右側でより一般的であり、両側はまれです。
防止
bul膨らみと麻痺の予防
膵臓漏出防止
膵臓の尾が脾臓に近づくと、まず脾臓の周囲の靭帯が解放され、脾臓の茎が露出し、尾部が鈍く解離し、脾臓と脾臓の間に隙間ができます。また、組織、結紮および血管の切断、大網または後腹膜で覆われた膵尾部の傷は、膵液漏れを効果的に防ぐことができます。
2.胃漏出を防ぐ
上部の脾臓の場合、脾臓と胃の靭帯は短すぎて胃壁を損傷しません。損傷しているかどうかにかかわらず、胃壁を逆さにし、漿膜化する必要があります。欠陥が大きい場合は、血管網で覆い、膜のサイズを変更して、原因を回避できます。胃壁虚血は胃漏出を引き起こし、傷害による胃漏出も引き起こす可能性があります。
3.傷の出血を減らす
脾臓を持つ患者の脾臓の周りの癒着の発生率は高いです。脾臓を強制的に動かすと、必然的に腹膜の広範な浸透が引き起こされます。脾臓の茎。 脾臓が摘出された後、腹膜および脾臓窩が創傷表面に滲み出てから、止血糊が噴霧され、次に腎臓が大網で包まれます。これにより、脾臓の残留腔を除去し、腸閉塞を防ぎ、自然に迂回して吸収することもできます。術後観察などの滲出液、排液量は徐々に減少し、色は赤から明るい色に変わり、体温は基本的に正常で、脇の下の排液チューブを取り外すことができます、一般的に手術の24時間後に適切であり、早期の抜管は滲出液感染によって複雑になりやすいです。
合併症
腫れと麻痺の合併症 合併症神経炎脊髄結核
子宮頸部および胸部の炎症、神経炎、腫瘍または脊髄結核、急性呼吸dis迫および心臓、血管機能障害など
症状
むくみや麻痺の 症状 一般的な 症状ヘルニア、腹痛、腸、胃腸の症状、息切れ、息切れ、嚥下困難、息切れ、麻痺、繰り返し肺炎
新生児、幼児および小児では、完全なの膨満は、主に呼吸困難、息切れ、反復性肺炎、および胃腸管の非定型症状です。体が吸入されると、いくつかのrib骨が過度に広がります（フーバー記号と呼ばれます）。気管の心臓が反対側に移動し、胸下部が鈍く打たれ、腸音が聞こえ、腹部が平らになります。
成人では、左の腫れの一般的な症状は、嚥下困難、上腹部痛、酸逆流、仰pine位、胃腸の転移、左または右に起因する、ヘッドダウンまたはフルフード後の胃腸症状です横たわった状態が緩和され、呼吸困難、息切れまたは肺炎が発生する可能性があり、生活の経験は子供の経験と似ています。
調べる
膈膨らみと麻痺
1.胸部X線検査はmainを膨らませる主な方法であり、上行隔膜は滑らかで完全な曲線に似ており、横隔膜が麻痺すると、横隔膜の反対側の動きを示すことができます。
2.消化管血管造影およびバリウム注腸検査は、結腸の隆起、胃の逆位、または複合捻転で見られます。
診断
うねりと麻痺の診断的同定
診断
気腹は病気の診断に役立ち、高andをスキャンすることで困難な症例の診断に役立ちます。
鑑別診断
膈先天性欠損、など
