肝線維層癌
はじめに
肝線維層状がんの紹介 肝臓の線維層癌は、肝臓から発生するまれな悪性腫瘍であり、肝硬変のない若い患者でより一般的です。 悪性度は原発性肝細胞がんよりも低く、腫瘍は限られていることが多いため、通常は外科的切除の可能性があり、予後は良好です。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
肝線維板癌の原因
（1）病気の原因
FLCの病因はまだ不明である。2つの半球の発生率は異なり、人種的または環境的要因が存在する可能性があることを示唆している。FLCにはB型肝炎ウイルス感染および肝硬変背景はなく、主に35歳未満の若者に発生する。男性と男性の比率は1：1.07で、これは似ています。年齢と性別の分布は良性腫瘍に似ています。一部の学者はFLCが限局性結節性過形成から変化すると考えています。増殖に続いて繊維が成長すると、繊維状のラメラ形成と細胞発がんが起こります。
（2）病因
FLCはほとんどが肝臓で変形せずに発生します。ほとんどの腫瘍は左肝葉にあります。通常は単一であり、腫瘍は透明で、エッジは扇形で、テクスチャは硬く、断面は腫瘍全体の繊維の間隔を観察します。腫瘍細胞は入れ子になっています。いくつかの腫瘍細胞は互いに並んでおり、周囲の線維組織は層状細胞に囲まれています腫瘍細胞は大きく、立方体または多角形で、細胞質が豊富で、好酸球、核小体、腫瘍組織の血液が豊富です。副鼻腔は豊かです。
防止
肝線維層癌の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
肝線維層合併症 合併症
人々は疲労、食欲不振、体重減少などを示すことがあります。
症状
肝線維性層状がんの症状よくある 症状腹部不快感黄und食欲不振腹痛腹部膨満肝垂れ
FLCは、5歳から35歳の小児および青年、しばしば中年および高齢者にしばしば発生しますが、著者は、FLC患者の3歳のうち3歳のうち1歳のみが平均年齢45.6歳であると報告しています。男性と女性の発生率はほぼ同じ、腹部不快感、腹痛です。腹部膨満、疲労、食欲不振、体重減少が一般的な訴えであり、患者の3分の2が腹部腫瘤に触れることがあり、黄undはそれほど一般的ではなく、上記の症状および徴候は診断の平均11か月前に、一般的な肝細胞癌よりも早く現れます2.8か月。
調べる
肝線維層癌の検査
1. ALT、AKP、血清ビリルビンなどの肝機能検査では、軽度から中等度の上昇が見られることがあります;少数のFLC患者（10％）で血清AFPが上昇し、患者の約14％がHBsAg陽性です。
2. FLCおよび肝腫瘍の臨床的特徴が特定されていないため、血清不飽和ビタミンB12結合、ビタミンB12濃度、血漿ニューロテンシン（ニューロテンシン）、CEAなど、いくつかの腫瘍マーカーが診断に役立つことがよくあります。たくさん。
3. FLCの病理学的診断は次のとおりです。
（1）HE染色は、腫瘍細胞スラリーに豊富な強い好酸球顆粒を示した。
（2）コラーゲン線維と線維芽細胞は平行に配置され、入れ子状の、ひも状または薄片状の腫瘍細胞群を形成します。
4.平らなフィルムは腫瘍の石灰化を示します。
5.超音波検査では、腫瘍の均一性と線維化の特性を確認できますが、石灰化による均一な強いエコーマスと強いエコーバックシャドウが典型的な特性です。
6. CTスキャンにより、線維層のがん密度が大幅に増加しました。
7.血管造影検査では、毛細血管相の間に顕著な着色としばしば目に見える間隔を伴う複数の血管腫瘤が示された。
8.放射性核種のイメージングは放射性欠陥を示します。
診断
肝線維症の診断と診断
診断基準
若い患者、特に女性の患者は、上記の症状と徴候を示す必要があり、いくつかの関連する検査は対象を絞って行う必要があります。
1.臨床症状。
2.実験室およびその他の補助検査。
鑑別診断
FLCは、一般的な肝細胞癌（表1）、肝限局性結節性過形成、肝腺腫、および転移性肝癌と区別する必要があります。
肝臓の限局性結節性過形成の診断は困難ですが、画像検査によりFLCを特定することができます。限局性結節性過形成の超音波はCTで見つけることができますが、放射性核種イメージングは過剰または正常な摂取を示します。摂取は、FLCは放射性欠陥ですが、肝臓腺腫は主に経口避妊薬の既往歴のある妊娠可能年齢の女性に見られます。99mTc-PMT遅延イメージングは、肝臓腺腫が強く陽性であることを示唆しますさらに困難なのは、診断をさらに確認するために電子顕微鏡検査と組織化学染色に頼る必要があることです。二次肝がんには、原発がんの病歴または証拠があります。超音波画像は主に複数の円形病変を示します。腫瘍が小さい場合、低エコーがより一般的ですそれが大きい場合、それは主に高エコーであり、CT画像は複数の円形または不規則な低密度病変を示しています。
