外傷性髄膜炎

はじめに

外傷性髄膜炎の紹介 外傷性髄膜炎は、開いた頭蓋脳損傷、銃器損傷、頭蓋底骨折の患者でより一般的であり、しばしば創傷治療が遅すぎることに関連しており、デブリドマンは完全ではありません。 主にくも膜下腔に侵入した細菌が原因のびまん性化膿性髄膜炎。 病原菌はしばしばブドウ球菌、連鎖球菌などです。 基礎知識 病気の割合:0.02% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:脳膿瘍水頭症の腫れ

病原体

外傷性髄膜炎の原因

(1)病気の原因

頭蓋脳損傷によって引き起こされる髄膜炎は、脳脊髄液漏出を伴う頭蓋底骨折の患者、または貫通性の貫通性創創による患者でより一般的ですが、後者が早期に適切に治療される場合、髄膜炎の可能性は予想よりも良好です。はるかに少ないのは、開いた傷口に加えて、血液、気道、副鼻腔、中耳、乳様突起、または、からもクモ膜下腔への化膿性細菌の経路にアクセスできることです。

(2)病因

病原体は通常、ブドウ球菌、連鎖球菌、グラム陰性bac菌または嫌気性細菌ですが、頭蓋髄膜炎への洞様洞および副鼻腔洞は肺炎球菌であり、浸透性脳損傷です脳室深部感染が脳室系に侵入したり膿瘍の破裂によって引き起こされることが多い後期髄膜炎は、細菌性毒素やくも膜下腔の炎症反応により感染が発生すると発生し、脳浮腫、頭蓋内圧の上昇、脳血が生じますフローバリア。

防止

外傷性髄膜炎の予防

タイムリーな外科的デブリドマン、頭皮および頭蓋骨感染の効果的な制御、脳脊髄液漏出のある患者は速やかに治療されるべきです。

合併症

外傷性髄膜炎の合併症 合併症、脳膿瘍、水頭症の腫れ

外傷性髄膜炎は、脳膿瘍、水頭症、脳腫脹、硬膜下膿瘍、脳血管障害など、すぐに治療しないと重篤な合併症と後遺症を引き起こすことがよくあります。

症状

外傷性髄膜炎の症状一般的な 症状脳実質浸潤脳炎のような変化高熱悪心けいれん頭蓋内感染意識障害頭蓋内圧亢進髄膜炎

損傷後の初期段階では、多くの場合、外傷性反応による中程度の発熱があります。たとえば、3〜4日間の低体温の後、高体温が再び発生するか、体温は低下せずに上昇し、頭痛、悪心、嘔吐、悪寒、脈拍、意識障害、痙攣および痙攣さえ、頸部硬直として現れる髄膜刺激の検査、クラインフェルターおよびブルースの兆候が陽性であるが、二次頭蓋内感染によって引き起こされる脳脊髄液漏出などの潜行性発作を伴う髄膜炎患者も少数いるくる病の1〜2日後に明らかな不快感はなく、穿通性貫通損傷の後期の髄膜炎には、しばしば脳浮腫、頭蓋内圧の上昇、脳血流障害があります。

調べる

外傷性髄膜炎

血液ルーチン

末梢血白血球の有意な増加を示します。

2.腰椎穿刺

脳脊髄液圧は正常またはわずかに高く、外観は混濁しており、白血球数は大幅に増加し、ほとんどが多核細胞であり、糖度は低下し、タンパク質含有量は増加し、細菌培養は陽性になります。

一般的に、CTスキャンで異常な所見はありません。重度の場合、脳の大脳底槽が見られます。対称性が低下し、スキャンが強化されると、軟膜および大脳皮質が薄くなるか、脳部が強化されます。髄膜炎に脳膿瘍、水頭症、硬膜下膿胸、心室炎、CTが伴う場合診断に役立ちます。

診断

外傷性髄膜炎の診断と診断

髄膜炎が疑われる患者の場合、頭部外傷の病歴、臨床症状、脳脊髄液検査の結果に応じて、腰椎穿刺の初期段階を脳脊髄液検査、タイムリーな診断に使用する必要があります.CTスキャンは感染の原因を特定するのに役立ちます、さらに治療計画を決定します。

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