外陰部悪性顆粒細胞腫
はじめに
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の紹介 組織起源による外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍、一部の学者は、それは悪性顆粒膜細胞シュワン細胞腫瘍と呼ばれるべきであると信じていますが、習慣は依然として悪性顆粒膜細胞腫瘍と呼ばれています。 基礎知識 病気の割合：0.0016％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肺転移
病原体
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の病因
病気の要因（95％）：
悪性顆粒膜細胞腫瘍は、過去に筋芽細胞（悪性顆粒筋芽細胞と呼ばれる）、組織球、線維芽細胞、未分化間葉細胞などに由来すると考えられてきましたが、近年では免疫組織化学と電子顕微鏡検査によってサポートされています。シュワン細胞の源です。
病因
腫瘍の表面は無傷で、腫瘍の境界は不明瞭であるため、腫瘍は周囲の脂肪と筋肉を運ぶことが多く、切断面の腫瘍は灰色がかった黄色です。
光学顕微鏡下では、腫瘍細胞はサイズが異なり、入れ子状または臍帯状、円形、多角形、卵形、紡錘状、細胞質に富み、同様のサイズと不均一な分布の好酸球粒子で満たされ、PAS陽性核の大きさが不均一で濃く染色されている。有糸分裂像が2/10 HPFを超えている。凝固性壊死が見られる。転移が見られると診断がより明確になる。髄質の軸索様構造。
腫瘍細胞はS-100タンパク質およびニューロン特異的エノラーゼ（NSE）に対して陽性であり、CD68およびCD57（Leu-7）は陽性でしたが、特異性は強くありませんでした。
防止
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の予防
がんの三次予防に従って予防の良い仕事をしてください。
合併症
外陰部顆粒膜細胞腫瘍の合併症 合併症
リンパ節を介して肺、肝臓、骨に移動します。
症状
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の症状共通の 症状嚢胞性多発性結節有糸分裂
臨床的には、特別な症状はなく、そのほとんどが時々見られ、陰唇によく見られ、時には陰核に見られ、単一の毛よりも多く、複数の結節はまれであり、通常、真皮または皮下に孤立した痛みのない結節として表され、サイズは1.5〜12cmハード品質。
調べる
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の検査
腫瘍マーカー検査、p53腫瘍抑制遺伝子検出、免疫組織化学。
病理組織検査。
診断
外陰部悪性顆粒膜細胞腫瘍の診断と分化
診断
悪性顆粒膜細胞腫瘍核の異形成と細胞多形性は明らかではないため、臨床的良性顆粒膜細胞腫瘍は核多型と有糸分裂像の増加を示す場合がありますが、良性顆粒膜細胞腫瘍は多施設病変である可能性が高いため、悪性は、特に悪性顆粒膜細胞腫瘍の組織学的症状に特に注意を払って特定することは困難であり、生物学的挙動は悪性の側面です。転移前に診断を下すことは困難であることが多いため、診断中により多くのサンプルを採取する必要があります。一部の学者は、悪性顆粒膜細胞腫瘍の診断基準は、組織形態学および免疫組織化学的染色と組み合わせる必要があることを示唆しています。 Nucleolus;重要な紡錘状; Ki-67> 10％およびp53陽性、Tsuchida et al。（1997）は、異型の有糸分裂像が侵襲的臨床行動の最も予測的であることを示唆していますが、核異型および局所浸潤は診断悪性腫瘍として使用できません。標準。
鑑別診断
外陰部平滑筋腫
腫瘍は硬く、明確な境界があり、病理検査で診断を確認できます。
2.外陰部線維腫
腫瘍には境界がはっきりしたエンベロープがあり、多くの場合椎弓根があり、顕微鏡下に多数の線維芽細胞があります。
3.外陰部悪性腫瘍
外陰部平滑筋肉腫、外陰部線維肉腫など、悪性腫瘍はより速く成長し、多くの場合痛みを伴い、病理学的検査で診断を確認できます。
