外陰膣歯肉症候群
はじめに
外陰-膣-歯肉症候群の概要 外陰膣歯肉症候群（VVGS）は、慢性の痛みを伴うびらん性外陰炎、びらん性または角化性膣炎およびびらん性からなる新しいタイプの多発性粘膜びらん性扁平苔癬です前庭歯肉炎のトライアドからなる症候群。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.005％-0.007％です 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：神経衰弱
病原体
外陰部膣歯肉症候群
（1）病気の原因
この病気の原因は完全には理解されていません。過度の疲労、精神的な抑うつ、神経衰弱、緊張、動揺、不眠などの精神的要因と神経障害に関連すると考えられてきました。それはこの病気の合併症です。
この疾患は感染と密接に関連しており、感染因子の中でウイルス学的である可能性が高く、皮膚病変における細菌性または真菌性病変の報告がありますが、ほとんどは確認されていません。
近年、一部の学者はこの病気がアレルギー性または自己免疫疾患であると信じています。
特定の薬物に対するアレルギーまたは特定の色素への曝露によって引き起こされる、この疾患に類似した皮膚疾患が最近報告されました。
さらに、栄養障害、内分泌障害、胃腸障害、スキンナイフの傷や接触性皮膚炎などの外傷、過度の飲酒、濃いお茶やコーヒーなどがこの病気の原因である可能性があります。
この病気には家族歴があります。
（2）病因
白い細い線では、典型的な苔癬の病理学的変化が見られます。炎症部位からは、非特異的炎症であり、多数の形質細胞があります;一部はウイルス感染に類似しており、少数の患者は電子顕微鏡検査で診断されています;免疫蛍光法を用いて、患者の表皮真皮の接合部に免疫グロブリンと補体が存在し、免疫複合体の沈着がないことを確認しました。
防止
外陰部膣歯肉症候群の予防
扁平苔癬患者には心理カウンセリングと快適さがいつでも重要であり、外陰部病変は慢性で悪性であることが多いため、扁平苔癬患者は長期間経過観察する必要があります。
合併症
外陰-膣-歯肉症候群の合併症 合併症、神経衰弱
神経衰弱。
症状
外陰部-膣-歯肉症候群の症状一般的な 症状外陰部の熱刺激性の外陰部痛外陰部萎縮性交困難性交痛
臨床症状の出現はしばしば同期されず、多くの場合、いくつかの病変が次々と現れます。
Eisen Dは22人の患者を調査し、扁平苔癬のすべての患者のうち、16人がびらんと紅斑を、6人が白い網状病変を示した;ほとんどの患者で、外陰膣扁平苔癬もびらんを示した。
観察の臨床的特徴によると：1人の患者は、外陰部、膣または歯肉の粘膜表面を含むびらんまたは角質化病変を持っています; 2人はしばしば特定の時間に発生します; 3人はこれら3つの部位のうち1つまたは2つだけが関与しています。
調べる
外陰部膣歯肉症候群の検査
全血球数、肝機能、コレステロール、トリグリセリド（トリグリセリド）、電解質、尿素窒素、クレアチニン、クレアチニンのクリアランスは、治療中に監視する必要があります。
生検を行って診断を確認します。
診断
外陰部膣歯肉症候群の診断と鑑別
診断基準
1.外陰炎：性器炎、外陰部の紅斑、びらん、周囲の縞模様の白い狭い帯、二次外陰部の癒着、陰唇の大きさの萎縮、性器硬化苔のような形、チェックは定期的に緩和することができます
2.膣炎：膣は真っ赤で、表面は白い網で見えます。重度の場合は、子宮頸部に侵入することがあります。緑または血の分泌物がある場合があります。頻繁な性交または性交後の出血、外陰炎と膣炎の症状は必ずしも平行ではありません。
3.歯肉炎：上顎歯肉は良好な部位であり、2年から9年の間隔で外陰炎および膣炎が続くことがあります。ストリップ、正常な歯肉粘膜および頬粘膜にも白い線が見え、癒着は起こりません。
びらん性外陰炎、膣炎および歯肉炎の特徴の臨床症状によると、3つの部位の損傷は必ずしも同時に発生するわけではなく、病歴、臨床症状および病理学的生検の結果によると、1または2部位でのみ発生する可能性があります扁平苔癬の診断をサポートする臨床症状の診断には、外陰部によって腐食された病変の周囲の狭い白い網状境界、および皮膚粘膜の非びらん性扁平苔癬の口腔扁平苔癬に対する粘膜の定期検査が含まれます。表面病変;白い網状の境界から採取した生検は、典型的な扁平苔癬様組織構造を示すことが多く、侵食センターの表面から採取した生検は、しばしば非特異的な炎症反応を示します。
鑑別診断
1.特発性落屑性膣炎：非感染性、特発性、びらん性病変、しばしば膣癒着および狭窄。
2.特発性びらん性膣炎：ガリナー紅斑過形成、形質細胞外陰炎としても知られており、口腔病変はありません。
3.外陰部の苔癬硬化症の赤血球形成：炎症性、びらん性外陰炎、外陰部萎縮として現れ、扁平苔癬または苔の硬化に関連している可能性があります。
4.患者の歯肉の周囲の層状剥離の発生などの落屑性びらん性歯肉炎は、慢性剥離性歯肉炎は良性類天疱瘡に由来する可能性があり、初期の瘢痕様類天疱瘡と区別する必要があることをしばしば示唆する。
