短骨骨幹結核
はじめに
短骨結核の簡単な紹介 手、足、および骨の短い骨がより一般的であり、患者はほとんどが10歳未満の子供であり、成人および高齢者はまれであり、病変が頻繁に見られます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：主に10歳未満の子供 感染モード：非感染性 合併症：骨折
病原体
短骨骨格結核
（1）病気の原因
結核菌は、血液循環が短い骨の背骨に侵入することによって引き起こされます。
（2）病因
短骨結核は主に過形成によって引き起こされますが、溶骨性破壊は比較的少ないです。この時点での主な症状は、皮質骨が拡張および薄くなり、髄腔が拡大し、死骨がより容易に侵食されることです。関節、膿瘍が破裂して副鼻腔を形成する場合、二次混合感染が起こりやすく、病理学的変化には化膿性骨髄炎の特徴があり、最初の手の病気、2、3中手骨および指骨の発生率が高い足では、最初の中足骨と指骨が複数あります。
防止
短骨骨格結核予防
手足の短骨および骨結核がより一般的です。 患者のほとんどは10歳未満の子供であり、成人および高齢者はまれであり、病変はしばしば頻繁に起こります。 疾患の初期段階では、局所症状はより軽度である；疾患が進行するにつれて、疾患骨の周囲組織が徐々に腫れ、痛みと圧痛が現れる。 関節に侵入すると、関節は腫れ、痛み、可動性の制限があり、洞を形成することがあります。 病歴、臨床所見、X線フィルムの特性によると、この病気の診断はより困難です。
合併症
短骨結核の合併症 合併症
時には、病的な骨折が起こることがあります。
症状
短骨骨格結核の症状一般的な 症状関節の腫れ関節の腫れ関節の痛み手首の腫れと手のひらの屈曲...
病気の初期段階では、局所症状はより穏やかです。病気が進行するにつれて、病気の骨の周囲の組織が徐々に腫れ、痛みと圧痛が現れます。関節に浸潤すると、関節が腫れ、痛みと活動が制限され、形成されることがあります。副鼻腔。
調べる
短骨結核の検査
短い骨幹結核のため、赤血球沈降速度はしばしば増加しません。
X線プレーンフィルムは、骨膜過形成と新しい骨の形成を示しましたが、髄腔は徐々に拡大し、皮質骨は拡大して薄くなり、死んだ骨の形成があるかもしれませんが、高齢の患者では、新しい骨は明らかではなく、時には病的骨折が発生することがあります。 CTおよびMRI検査が必要です。
診断
短骨結核の診断と診断
病歴、臨床所見、X線フィルムの特性によると、この病気の診断はより困難です。
鑑別診断
1.化膿性骨髄炎：外傷の明らかな病歴または軟部組織感染の病歴、局所的な赤、腫れ、熱、痛み、およびより明白な以上;急性炎症特性。
2.痛風：この疾患は臨床診療では珍しくなく、発作性疼痛があります。発作期には、局所皮膚が赤く腫れます。X線フィルムは、短い尿細管骨の端で虫のような溶骨性破壊を示しますが、骨膜反応はありません。 、血液尿酸が50mg / Lを超える場合の臨床検査
3.上腕骨頭壊死：臨床的に20歳前後の若い女性でよく見られ、2番目の中足指節関節の腫れと痛みが主な症状であり、X線フィルムは2番目の中足骨が密で平らであり、過形成があることを示しています。
4.内因性軟骨腫：局所軟部組織に炎症症状はなく、X線フィルムは溶骨性破壊を示しますが、骨膜反応はなく、腫瘍には石灰化があります。
5.疲労骨折：主に長距離行進または歩行後に見られ、軟部組織の腫脹の徴候はなく、軍人および野外作業者でより一般的であり、X線フィルムは限局性の骨膜過形成および第2中足骨頸部の骨折線を示します。
6.線維症の異常：臨床的には、主な症状は軟部組織の腫脹、骨髄腔の拡大と皮質骨のthin薄化を示すX線フィルムであることがわかります。
