小児回盲症候群
はじめに
小児回盲症候群の紹介 回盲症候群（回盲嚢症候群）、好中球減少性腸症、好中球減少性腸炎としても知られ、大腸炎、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄などのその他の血液悪性腫瘍としても知られています腫瘍、再生不良性貧血、および定期的な好中球減少症の患者は、この状態を組み合わせることができます。 病変には、遠位回腸、盲腸、虫垂、および右結腸が含まれる場合があります。 臨床症状は、好中球減少症、腹痛、腹部膨満、下痢、血便、吐き気、嘔吐などの発熱です。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：脱水症、電解質の不均衡
病原体
子供の回盲症候群の原因
（1）病気の原因
この病気の正確な原因は明らかではなく、好中球減少症、白血病細胞の腸浸潤、強力な化学療法薬（特にシタラビン）の適用、二次感染などの要因に関連すると一般に考えられています。
（2）病因
白血病は、結腸粘膜出血、壊死、小腸粘膜潰瘍、回腸穿孔、虫垂炎を含む胃腸管の広範な関与を引き起こす可能性があり、この疾患は回盲部および右結腸に関係します。これは、地域の豊富なリンパ組織による可能性があります。より多くの拡張、より厚い腸壁、二次的な粘膜虚血および細菌感染が起こりやすい、白血病浸潤がこの疾患の基礎であり、好中球減少症がこの疾患の直接の原因である場合、強力な化学療法薬の適用および二次感染。
防止
小児回盲症候群の予防
さまざまな血液系疾患の治療では、さまざまな二次感染症を厳密に制御するために支持療法を強化する必要があります。
合併症
子供の回盲症候群の合併症 合併症脱水電解質障害
下痢がひどい場合、脱水症、電解質の不均衡、および敗血症があり、循環障害が発生する可能性があります。
症状
小児回盲症候群の症状一般的な 症状顆粒球減少症下腹部痛水様便腹部膨満腹痛吐き気下痢腹水
この症状の臨床症状は、主に発熱、腹痛、腹部膨満、下痢、血便、吐き気、嘔吐などであり、好中球減少症、顆粒球数は大幅に減少し、0.5×109 / L未満、体温は38〜39°Cを超え、腹痛は主に虫垂炎に似た持続性の右下腹部痛です;また、腹膜炎に似たびまん性の痛み、重度の下痢は腹部膨満、脱水、電解質の不均衡などがあり、便の性質は不確かで、水っぽい便またはジャムのような血便があります敗血症を合併した重度の下痢の患者は、80％の死亡率の循環障害を持っている可能性があります。
腹部の徴候：腹部膨満、腹部の筋肉が緊張し、総腹部の圧痛、右下腹部、または右下腹部の圧痛が固定されている場合があり、軽度の筋肉と反動圧痛、腸音が弱まる、腹水が陰性、Xライン検査では、特定のパフォーマンスは示されませんでした。
調べる
小児回盲症候群検査
1.顆粒球数の血球数は大幅に減少し、それは<0.5×10 9 / Lになります。原発疾患が再生不良性貧血の場合、全血細胞が大幅に減少します。
2.血液のpHおよび血液のナトリウム、カリウム、塩素などをチェックする血液検査
3.便検査では、血便などの異常な変化がある場合があります。
X線、B超音波などは、臨床上のニーズに応じて選択されます。
診断
子供の回盲症候群の診断と診断
診断
化学療法後の白血病患者の上記のパフォーマンス、最初の可能性は、不必要な外科的ストライキを避けるために、この疾患の可能性を考慮する必要があります。時間がない場合は、治癒が達成され、臨床症状と検査室支援検査に基づいて包括的な診断が行われます。
鑑別診断
臨床的に急性胃腸炎および虫垂炎と区別すべき、腸閉塞、腸炎、急性出血性腸炎、その主な特徴は次のとおりです。腹痛、下痢、好中球減少、顆粒球欠乏が主な病原性状態ですが、臨床徴候は典型的な急性虫垂炎、制限に沿っています腹膜炎の診断ですが、強力な抗生物質、強力なサポート、輸血、白血球、その他の治療法により改善されています。
