子宮頸管肥大
はじめに
子宮頸部肥大の概要 子宮頸部肥大は、慢性子宮頸炎の一種です。 病原体は、頸部粘膜によって引き起こされる炎症性変化に感染します。 病気を引き起こす病原体には、マイコプラズマ、クラミジア、細菌、ウイルスが含まれます。単純な肥大は妊娠には影響しません。重度の子宮頸管炎は、子宮内膜炎、卵管炎、卵管癒着、閉塞を引き起こし、不妊につながります。 子宮頸部肥大は一般に治療を必要としません。びらんがある場合、子宮頸部びらんを治療できます。 基礎知識 確率比： 感染しやすい人々：40歳前後の女性 感染モード：非感染性 合併症：不妊症子宮頸がん
病原体
頸部肥大の原因
子宮頸管粘液の保持（15％）：
子宮頸部粘液貯留は、女性の子宮頸部肥大の原因の1つです。女性の子宮頸部粘液貯留が重度に発生すると、サイズの異なる嚢胞が形成され、女性の子宮頸部肥大を引き起こし、子宮頸部肥大を引き起こします。
慢性炎症の長期刺激（20％）：
慢性炎症の長期刺激は、女性の子宮頸部肥大を引き起こす可能性もあります。長期炎症には、子宮頸部のうっ血、浮腫、子宮頸部と間質の過形成を引き起こし、女性の子宮頸部肥大を引き起こす慢性骨盤内炎症性疾患が含まれます。不妊。
病原体の侵入（30％）：
子宮頸部の肥大を引き起こす病原体には、マイコプラズマ、クラミジア、細菌などが含まれます。患者がマイコプラズマやクラミジアなどのウイルスに感染すると、子宮頸部がひどく乱れ、子宮頸部の肥大と不妊を引き起こします。
子宮内の混雑（15％）：
子宮のうっ血は子宮結合組織の過形成を引き起こす可能性があるため、子宮頸部の肥大につながります。
卵巣機能障害（17％）：
エストロゲンの長期刺激により、子宮頸部の子宮頸部基底層が肥大し、最も一般的な臨床的子宮出血が機能します。
炎症（20％）：
慢性付着性炎症、骨盤結合組織の炎症は、子宮筋層の子宮筋層に線維症を引き起こし、最終的に子宮頸部肥大を引き起こす可能性があります。
防止
子宮頸部肥大予防
1、下着を変更する必要があり、下着は幅が広く、ナイロンや綿以外の下着は着用しないでください。
2、患者の下着、使用済みの浴槽、タオルなどは消毒を沸騰させるためにお湯を使用します。
3、フローラの不均衡を引き起こさず、細菌感染症を引き起こさないために、週に一度陰（陰）道路を洗い流すことが適切です。
4.性生活を止めます。 男性と女性の両方に脚気のある人がいる場合、積極的に治療する必要があります。
5、栄養失調、身体的弱さ、または慢性疾患（糖尿病など）については、カビ感染の他の部分があるかどうかに細心の注意を払う必要があります。
6、膣（陰）トリコモナス症と病気が複雑になる可能性がありますので、もしあれば、陰（陰）トリコモナス症の感染があるかどうかを確認する必要があります。
合併症
子宮頸部肥大 合併症不妊子宮頸がん
単純な子宮頸部の肥大は妊娠には影響しませんが、重度の子宮頸管炎は子宮内膜炎、卵管卵胞炎、卵管癒着、閉塞を引き起こし、不妊症を引き起こします。
1、膣分泌物の増加：子宮頸部肥大患者の典型的な症状は、膣分泌物の増加です。 急性子宮頸管炎の白帯下は化膿性であり、下腹部および腰仙痛、または頻尿、尿意切迫感、排尿障害および他の膀胱刺激を伴う。 慢性子宮頸部白癬は、乳白色の粘液、または淡黄色の化膿です。
2、子宮頸部うっ血と浮腫：子宮頸部うっ血と浮腫またはびらんに急性炎症が見られ、頸部頸部が痛みを伴う場合がある子宮頸管からの膿性分泌物があります。 慢性子宮頸部炎は、さまざまな程度のびらん、肥大、ポリープ、腺嚢胞、外反および他の症状を伴う子宮頸部で見られるか、化膿性分泌物で子宮頸部の口を見ると、子宮頸部の触診が困難です。 子宮頸部のびらんまたはポリープの場合、接触出血が起こる可能性があります。
3、性生活の出血：重度の子宮頸部のびらんや子宮頸部ポリープ、生後の膣分泌物の血。 ライターに全身症状はありません。炎症が子宮腸骨靭帯に沿って骨盤腔に広がると、腰仙部の痛み、下腹部の膨らみ、月経困難症などが起こり、排便や性生活が悪化します。
4、不妊症：粘着性の厚い化膿性膣分泌物は精子の通過を助長せず、不妊症を引き起こす可能性もあります。
5.通常の生活に影響を与えます。 重度の患者の場合、子宮頸部肥大には、血性膣分泌物や性交出血などの症状があります。これらの症状は、女性の精神的健康に影響を及ぼすだけでなく、女性の正常な生活をある程度害します。時間内に治療のために病院に行くようにしてください。
6、子宮頸がんを誘発した。 一部の女性は病気になってから病気を遅らせることに慣れているため、子宮頸部の肥大は長期間治療されず、病気の悪化と子宮頸がんの誘発につながります。
症状
子宮頸部肥大の症状一般的な 症状子宮頸部の痛み、子宮頸部のびらん、子宮頸部の軟部子宮頸部の浮腫
子宮頸部肥大の主な臨床症状は、膣分泌物の増加です。 さらに、結合組織の過形成および炎症が子宮頸部に沿って、または子宮靭帯を介して骨盤腔に広がるため、患者はしばしば、腰仙痛または会陰部膨満を訴えます。これは、子宮頸部肥大の2つの顕著な症状です。
1.病気の初期段階での子宮頸部の肥大、一般的な症状は明らかではなく、月経過多としてのみ現れ、機能不全の子宮出血、子宮粘膜下筋腫、腺筋症の識別に注意を払う必要があります。 誤診を避けるために、定期的なB超音波検査が必要です。
2.子宮頸部の肥大は、40歳前後の女性にしばしば発生し、しばしば多産性の病歴があります。 したがって、膣出血の多い女性の場合、まず病気の診断を検討する必要がありますが、高齢（45歳以上）または繰り返し出血の場合、長期治療は、掻爬、子宮を除外する病理検査と診断する必要があります膜は悪性です。
3.この疾患で現れる子宮頸部肥大は均一で、表面には不均一な結節はなく、プローブ検査では子宮腔の変形は検出されず、しこりの存在は感じません。
4、膣分泌物の増加：急性炎症に苦しんで、膣分泌物はしばしば化膿し、腹痛、頻尿、尿意切迫感、排尿障害などの症状を伴います。 炎症が慢性になると、膣分泌物はしばしば乳白色の粘液または黄色の化膿性です。
5、条件が重い場合、肥大化した子宮頸部の表面はまた、損傷または炎症により扁平上皮脱落および円柱上皮過形成を示し、わずかなびらんを形成します。 しかし、治療後、子宮頸部の表面は扁平上皮によって再び覆われ、その滑らかな外観が回復します。
6、性生活の出血：重度の子宮頸部びらんや子宮頸部ポリープ、性生活後の血y分泌物や出血することができます。 ライターに全身症状はありません。炎症が子宮腸骨靭帯に沿って骨盤腔に広がると、腰仙部の痛み、下腹部の膨らみ、月経困難症などが起こり、排便や性生活が悪化します。
調べる
子宮頸部肥大
子宮頸部肥大の診断方法は、主にTCTスクリーニング、子宮頸部擦過およびコルポスコピー生検です。
子宮頸部塗抹検査
子宮頸部の肥大は、従来、子宮頸部塗抹標本を使用して子宮頸部疾患のスクリーニングを行ってきましたが、子宮頸部塗抹標本は多くの客観的条件によって制限されており、1枚の刃の偽陽性の割合が高くなっています。 したがって、子宮頸部の病気をスクリーニングするための子宮頸部塗抹のみが3回以上の連続した検査で陰性でなければならない場合、診断を確認することができます。 ただし、経験豊富な医師がコルポスコピーを持っている場合、1回の信頼性は95％を超えています。
コルポスコピー
膣鏡は強力な光源を備えた虫眼鏡です。膣鏡は病変を10〜40倍に拡大できるため、頸部表皮の肉眼では見えないわずかな病変を観察し、3％〜5％の酢酸溶液で区別するのに役立ちます。子宮頸部細胞の変化は良性または悪性です;コルポスコピー下での生検は陽性の検出率を高め、前癌性および癌性の変化の早期検出を支援できます。
細胞診とコルポスコピーおよび顕微鏡生検を組み合わせて使用すると、前がん病変および早期浸潤がんの診断精度が大幅に向上します。 したがって、子宮頸部掻爬とコルポスコピーの組み合わせは、診断の確率を向上させることができ、子宮頸部疾患やその他の生殖疾患の早期治療のための重要な手段です。
TCT検査
TCTによるスクリーニングタイプのがんスクリーニングテストは、多数の表面剥離細胞を識別して有害細胞または悪性細胞さえあるかどうかを確認することができ、既婚女性にとって非常に重要な子宮頸がんスクリーニングテストです。
TCTは、米国で製造された液体ベースのサイトメーターを使用した子宮頸部細胞診法です。 従来の子宮頸部塗抹標本またはスクレーパーでは、非常に少数の細胞のみがスライドにコーティングされ、細胞の80％以上が廃棄され、さらに多くの細胞が失われるだけでなく、顕微鏡下での観察を妨げる多くのコンポーネントが残ります（粘液、不純物、血球などのように、陽性検出率は非常に低いです;そして、完全な細胞保存技術と高精度ろ過膜細胞収集技術を使用した液体ベースのサイトメトリー、検体の臨床成分はほぼ100になります％を収集できるため、テスト細胞層が薄く均一にスライド上にコーティングされ、標本の陽性検出率が大幅に向上します。 TCT検出技術は、より多くの前癌病変を検出し、「早期検出、早期診断、早期治療」の目的をよりよく達成できます。
HPV-DNA検出
HPV感染は子宮頸癌の病因に不可欠な因子であり、コルポスコピーは表面病変を見ることができますが、多くの場合、より進行した病変です。 したがって、HPV-DNA検出は、癌化の初期段階で適時に検出および治療することができます。
子宮頸部肥大自己診断
不規則な膣出血：子宮頸部ポリープの患者は、日常生活中に出血性の膣分泌物または性交後の出血を呈することがあります。 軽度の病気の患者には全身症状はなく、膝蓋大腿靭帯に沿って骨盤腔に炎症が広がると、下腹部が膨らみ、月経困難症になります。
膣分泌物の増加：急性子宮頸管炎の患者では、病気の進行とともに膣分泌物が徐々に増加し、化膿します。重度の場合、頻尿、尿意切迫感、排尿障害などの膀胱刺激が起こることがあります。
不妊症：粘性のある膣の膣分泌物は、日常生活の中で不妊を引き起こす可能性のある日常生活の通過を助長しません。 この病気は、日常生活で過度の月経の流れとして現れることが多く、周期は約20日に短縮されます。
診断
子宮頸部肥大の診断と分化
1.病気の初期段階での子宮肥大、一般的な症状は明らかではなく、月経過多として現れるだけで、機能不全の子宮出血、子宮粘膜下筋腫、腺筋症の識別に注意を払う必要があります。 誤診を避けるために、定期的なB超音波検査が必要です。
2.子宮肥大は、多くの場合40歳前後の女性に発生し、しばしば多産性の病歴があります。 したがって、膣出血の多い女性の場合、まず病気の診断を検討する必要がありますが、高齢（45歳以上）または反復出血の場合、長期治療はミャオ薬子宮頸fu蒸を使用して掻爬と診断する必要があります牙の治療、病理学的検査を行い、子宮内膜の悪性変化を除外します。
3.この疾患で現れる子宮肥大は均一であり、表面には不均一な結節はなく、プローブ検査では子宮腔の変形は検出されず、しこりの存在は感じられません。
