高齢者の尿路結石
はじめに
高齢者の尿結石の紹介 尿路結石は上部尿路結石と下部尿路結石に分けられ、上部尿路結石は腎臓と尿管にあり、下部尿路結石は膀胱と尿道にあります。 したがって、下部尿路結石は、高齢者によく見られる病気の1つです。 基礎知識 病気の割合：14％ 感受性のある人々：高齢者 感染モード：非感染性 合併症：血尿水腎症腎coli痛腎結石膀胱結石尿路感染症
病原体
高齢者の尿結石の原因
（1）病気の原因
尿路結石の病因は複雑であり、それに寄与する多くの要因があります。外部要因は自然環境および社会環境に関連しています。持っている：
1.下部尿路閉塞は、良性前立腺過形成、後部尿道狭窄、膀胱憩室などの最も重要な要因です。
2.高齢者の活動性が低い、または長時間ベッドにいる
（1）尿の下方への流れを助長せず、尿の堆積物を形成します。
（2）枯渇のための骨の脱灰。これにより、血中カルシウムと尿中カルシウムが増加し、結石が形成される可能性があります。
（3）留置カテーテルは尿路感染症および結石を起こしやすい。
（4）高齢者には原発性甲状腺機能亢進症がある場合があります。
（2）病因
高齢者の尿結石の形成は、次の要因に関連しています。
1前立腺肥大は、下部尿路閉塞および感染を引き起こします。
2骨折またはsによって引き起こされる骨粗鬆症、遊離カルシウムの増加、血中カルシウムおよび尿中カルシウムの増加。
3つのさまざまな理由により、長時間のベッドでの安静が原因で尿の流れが悪くなる。
留置カテーテルによる尿路感染症の4人の高齢患者、その後尿路結石を誘発する。
防止
高齢者の尿結石予防
1.多量の水を飲み、尿を希釈します。
2.高齢者が骨の脱灰を避けるために適切に運動することを奨励します。
3.動物のタンパク質と砂糖の摂取を制御します。
合併症
高齢者の尿結石合併症 合併症、血尿、水腎症、腎coli痛、腎結石、膀胱結石、尿路感染症
一般的な血尿、水腎症、腎coli痛など。
症状
高齢者の尿結石症状一般的な 症状尿の痛み膀胱刺激膀胱結石頻尿腹部切迫感切迫感激しい痛み尿の血液と尿血尿を伴う腹痛
腎臓結石
（1）臨床的に無症候性。
（2）結石が腎または結石結石に固定されている場合、腰痛が発生する可能性があります。腎臓領域の鈍痛または痙攣として現れ、尿管領域に放射状に広がります。
（3）血尿。
（4）吐き気や嘔吐などの胃腸反応。
（5）付随する感染症には、悪寒、発熱、頻尿、排尿障害、切迫感および膿尿が伴う場合があります。
（6）両側に結石または腎結石がある場合、閉塞を引き起こし、腎機能に影響を及ぼし、尿閉を引き起こします。
2.尿管結石
一次尿管結石はまれであり、一般に腎臓に由来する小さな結石は尿管に降ります。
（1）腎coli痛。
（2）血尿。
（3）吐き気、嘔吐、腹部膨満などの胃腸症状を伴うことがあります。
3.膀胱結石
（1）排尿障害および末期血尿。
（2）膀胱結石の典型的な症状である尿流の突然の中断。これは、尿を変えて排尿する可能性があります。
（3）複合感染は、膀胱刺激と尿の膿尿の症状を示します。
4.尿道結石
膀胱から尿道への排出
（1）排尿中に尿の流れが突然止まる。
（2）尿の流れが細かくなるか、滴ります。
（3）陰茎または会陰の頭部に広がる尿道の激しい痛み。
（4）石は前部尿道で触れることができます。
調べる
高齢者の尿結石の検査
1.病歴には小さな石や砂のような石があります。
2.尿ルーチン検査には赤血球があり、感染と組み合わさり、尿中に膿細胞があり、尿中細菌培養、コロニー数、薬剤感受性が必要です。
3. X線検査
（1）腎臓、尿管、膀胱の腹部の単純なフィルム。
（2）尿路尿路造影：結石によって引き起こされる腎臓の水分蓄積を理解できます。
（3）逆行性腎el造影：尿管結石の位置と閉塞を理解できます。
（4）CTスキャン：X線では発生しない尿酸結石が見つかる2.同位体腎検査では、上部尿路閉塞性病変と閉塞が示されます。
4.膀胱尿道鏡検査
膀胱結石および尿道結石の正しい診断ができ、高齢者の良性前立腺過形成や膀胱憩室などの結石の原因を特定できます。
5.二重腎結石または複数の再発結石のある高齢患者の場合、血中カルシウムおよび血中リンを検査し、必要に応じてカルシウムおよびリン代謝テストを実施する必要があります。
診断
高齢者の尿結石の診断と診断
診断
1.病歴と臨床症状。
2.ネガティブストーンを逆行性血管造影に使用できる場合、腹部のプレーンフィルム、ストーンの95％をX線で表示できます。
3.膀胱鏡検査および尿管鏡検査、診断を支援することに加えて、一部の尿管結石も除去できます。
鑑別診断
臨床は、尿腫瘍、前立腺疾患、代謝性疾患と区別する必要があります。
