アルコール中毒性小脳変性症

はじめに

アルコール性小脳変性症の概要 アルコール性小脳変性症(ACD)はアルコール依存症の一般的な小脳変性症であり、発生率はウェルニッケ脳症の約2倍です。 臨床的特徴は、不安定な歩行とステップの拡大です。 CTおよびMRIの研究では、慢性アルコール依存症のほぼすべての患者が小脳萎縮を起こし、小脳の上部a窩部が萎縮し、足首の上端の血流が減少し、グルコース代謝の速度が著しく低下することが示されています。 基礎知識 病気の人の割合:アルコール依存症の発生率は約0.5%-0.8%です 感受性のある人:長期の飲酒者 感染モード:非感染性 合併症:脳萎縮、不整脈、うっ血性心不全、血栓症、心筋症、心筋梗塞、高血圧

病原体

アルコール中毒小脳変性の原因

(1)病気の原因

慢性アルコール依存症によって引き起こされる栄養不足がこの病気の原因であり、アルコール依存症やその他の要因によるものではないと考えられています。神経栄養障害に関連する栄養起源の神経系の疾患。

(2)病因

ACDの病因はまだ不明であり、ACDはWernicke脳症と同じ歩行障害を持っています。2つの小脳病変は同じです。機能障害の程度も多発性神経炎とは無関係です。

主な病理学的変化は、小脳皮質ニューロン(特にプルキンエ細胞)の変性であり、小脳の前上部は明らかであったが、重症の場合、前小脳葉が関与し、樹状分岐が減少した。

防止

アルコール性小脳変性予防

人体へのアルコールの害を促進し、国全体の文化的質を向上させ、未成年者に法律を厳格に施行し、未成年者の飲酒を厳しく禁止し、法的監督を強化し、ワインの精神的健康プロパガンダを重視し、強化し、文明化された飲酒を促進し、アルコールを説得しない、アルコールを飲まない、空腹時の飲酒、肉体的または精神的な病気の治療、アルコール代替の回避、アルコールの代替となる飲料の使用の促進、職業上の理由によるアルコール依存の軽減、低アルコールの生産の促進、スピリットの生産の制御と禁止、違法な偽造行為の取り締まり。

合併症

アルコール中毒小脳変性の合併症 合併症脳萎縮性不整脈うっ血性心不全血栓症心筋症心筋梗塞高血圧

アルコール性小脳変性症は多発ニューロパチー、ペラグラ、脳萎縮と組み合わされる可能性があり、アルコール乱用は人体の他のシステムに大きな悪影響を及ぼし、アルコール依存症は消化管炎症、肝機能、腎機能障害、重篤な障害を引き起こすことが確認されています不整脈、うっ血性心不全、心臓壁血栓症、心筋症、心筋梗塞、高血圧、血小板数の増加、凝集機能の増加、フィブリンの自然溶解の延長。

症状

アルコール中毒小脳変性症の 症状歩行不安定、小脳徴候、運動失調、意図的振戦、構音障害、アルコール依存症、幻覚、精神障害、呼吸気の症状

1.長年飲酒の歴史がある患者の約半数は末梢神経障害を患っており、男性は女性よりも一般的です。

2.疾患は亜急性または遅発性であり、主に下肢および体幹の小脳性運動失調として現れる小脳徴候があり、広い基底姿勢および歩行、歩行不安定性、歩行しゃがみ、直進時は明らか急旋回、突然立ち上がる障害、膝をチェックし、膝のテストが許可されていない、上肢が軽度にぎこちない、意図的な振戦がある、手足が固定姿勢を維持できる、パーキンソン症候群に似た指の振戦があり、胴体が前後方向にある可能性がある特定の3Hzのリズムスイング、軽度の構音障害および眼振を伴う少数の患者。

3.ほとんどの場合、小脳症状は数週間または数ヶ月進行し、長​​年にわたって安定したままです。個々の患者の小脳症状は飛躍的な進行を示し、振戦または重度の感染症は症状を悪化させ、特別な症候群があります。 :

1患者は姿勢と歩行の不安定性のみを示し、四肢の動きは疲れず、病理学的変化は小脳の前上部に限られていました。

2急性および一過性および可逆性の特徴に加えて、臨床症状は一般的なタイプに類似しており、このタイプは構造的病変のない生化学的機能変化である可能性があります。

4. CTおよびMRI検査により明らかな小脳萎縮が示され、足首上部が萎縮した。

調べる

アルコール中毒小脳変性の検査

1.血中および尿中アルコール濃度の測定

診断および毒性評価の程度があります。

2.その他の血液検査

血液生化学、肝機能、腎機能、凝固機能および免疫グロブリンを含む。

3. ECG、EEG、脳CTまたはMRI検査。鑑別診断と中毒度評価の重要性があります。

4.筋電図検査と神経生理学的検査には、鑑別診断の意義があります。

診断

アルコール中毒小脳変性の診断と同定

慢性アルコール中毒の歴史によると、典型的な小脳性運動失調の症状と徴候、CTまたはMRIは小脳虫部の上部が萎縮していることを発見し、小脳萎縮および小脳変性家族歴の他の原因を除外することができます。

この疾患の病理学的および臨床的症状はウェルニッケ脳症と混同されやすい。眼球外筋麻痺および記憶障害を伴う小脳症状は通常ウェルニッケ脳症を示し、アルコール性小脳変性は小脳症状としてのみ現れる。

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