陰嚢皮膚結核
はじめに
痙性皮膚結核の紹介 Scrofulartuberculoderm（scrofulartuberculoderm）は、液化皮膚結核（colliquativetuberculoderm）としても知られており、結核菌によって引き起こされる最も一般的な皮膚結核病変の1つです。 結核には他の組織または臓器が伴うことが多く、そのうちリンパ節結核、骨および関節結核が最も一般的です。 首、脇の下、胸の上部、gro径部など、原発性痙攣性皮膚結核、結核性ガムマイト（結核性グマ）として発生し、血まみれの播種、結節から四肢にあり、腺、骨または他の組織に接続されていません。 病変の特徴は、最初は痛みを伴う結節がないこと、潰瘍またはf孔が徐々に発達すること、および薄い膿の排泄です。病気の経過は遅く、慢性感染を遅らせることができます。 基礎知識 病気の割合：0.002 /％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染様式：呼吸器感染 合併症：
病原体
痙性皮膚結核の原因
（1）病気の原因
自身のリンパ結核または骨に続いて、関節結核、感染した病変によって直接広がる結核菌、または血液を介して、リンパ管が皮膚組織に広がり、皮膚結核を引き起こします。
（2）病因
Mycobacterium tuberculosisの最初の侵入後、好中球とマクロファージによって貪食されますが、マクロファージは活性化されていないため、溶菌活性は弱く、細胞内の細菌は除去されず、増殖し続けず、細胞浸潤と慢性的な形成を引き起こします。肉芽腫は、細菌の抗原がそれぞれB細胞とTリンパ球を刺激するため、体が特定の免疫を獲得し、抗体と感作リンパ球を産生します。 Tリンパ球が結核菌または結核菌を含む食細胞と再び接触すると、マクロファージを誘引して活性化し、食作用と溶菌を促進し、マクロファージに変化する一連の免疫エフェクターを放出し、類上皮細胞は、組織形態に結節を形成します。
したがって、組織病理学では、初期の非特異的炎症反応、主に好中球にリンパ球浸潤があり、結核菌を見つけることができます。損傷がより成熟すると、多核巨細胞および類上皮細胞により結核性肉芽腫の変化が見られます組成、中心部はケース状壊死、末梢リンパ球浸潤、固体結合組織に囲まれている場合があり、コラーゲンと弾性線維の病変が破壊され、血管とリンパ管が少なくなりますが、多くの新しい血管が端に見られますそしてリンパ管、表皮の始まりに変化はなく、二次性萎縮が続きます。
防止
痙攣性皮膚結核予防
健康増進を強化し、結核予防に関する知識を広め、大衆が自己検査と相互監視を行い、定期的な健康診断、早期診断、早期治療を実施し、感染源を排除し、感染経路を排除できるようにします。
体の抵抗力を高めるために、BCGワクチン接種を実施してください。 効果的な予防接種は、病気の発生を防ぎます。 結核に感染した患者の場合、対応する皮膚の状態があれば、早期に診断する必要があります。
合併症
痙攣性皮膚結核の合併症 合併症
皮膚粘膜の結核は、皮膚の粘膜の完全性に損傷を引き起こすため、通常は低体質、または免疫抑制剤と爪真菌症などの真菌感染症の長期使用に続発する、引っ掻きによる皮膚細菌感染症または真菌感染症を引き起こす可能性があります。同時細菌感染などは、発熱、皮膚の腫れ、潰瘍、化膿性分泌、およびその他のパフォーマンスがあります。 重篤な場合は敗血症を引き起こす可能性があり、敗血症は臨床医の注意を引く必要があります。
症状
痙攣性皮膚結核の症状一般的な 症状皮膚の癒着関節の皮下結節
けいれん性皮膚結核が首に発生し、続いて脇の下、径部、および胸上部が続きます。
1.皮下の痛みのない結節：最初は大豆の大きさの皮下結節、境界は透明で硬く、痛みがなく、自由に動き、結節の皮膚は正常です。
2.結節性癒着、ケース状壊死：数ヶ月後、結節は増加し、増加し、皮膚に付着し、深紅色を示し、徐々に軟化してケース状壊死を生じた。
3.潰瘍およびf孔形成：結節が摩耗した後、潰瘍形成後、チーズ様物質および薄い膿が排出されて潰瘍を形成します。
潰瘍の底は大きく、口は狭く、幅が狭いか楕円形です。基部は不均一で、淡く、ゆるい、柔らかい、またはマイクロストライプの固形肉芽組織があります。エッジはこっそりで、多くの場合色を変えず、sometimes内の膿疱の拡大により赤または紫になります。
4.不規則な縞模様の傷跡：損傷が発生し続け、一部は治癒し、一部は髪だけで、多くの場合、多形性病変のストリップ状の分布に配置され、傷跡も縞模様、不規則、束状、または橋状、頑丈です。
調べる
痙性皮膚結核の検査
1.ツベルクリン検査：結核に対する体の免疫を測定できます。陽性反応は結核感染があるか、免疫が確立されていることを示します;強い陽性反応は結核が活発であることを示します。
2.スミア顕微鏡検査：病変部に膿またはチーズのような壊死の直接スミアを取り、結核菌を見つけます。
X線またはラジオ：結核またはその他の臓器の結核の検出に役立ちます。
診断
痙性皮膚結核の診断と診断
診断
1.病歴：臓器または組織の結核感染の病歴。
2.典型的な臨床症状：縞状結節、潰瘍、f孔、および不規則な瘢痕束。
3.臨床検査：ツベルクリン検査は強く陽性です
鑑別診断
1.梅毒：額、頭皮、ふくらはぎに発生し、急速に、急速に破裂し、しばしば1つだけ、規則的で整頓され、潰瘍にのみ縁があり、縁は固く、リンパ液に関係なく、梅毒血清検査肯定的で、しばしば成人で、製錬の歴史と性感染症の歴史がある。
2.放線菌症：主に下顎角に位置し、下顎にまで広がり、瘢痕の束のない多くのist孔があり、膿の分泌物に硫黄色の粒子があり、顕微鏡検査では放線菌を見つけることができます。
3.スポロトリコーシス：リンパ管に沿った急速な発達、浅い損傷は、生検、カビ培養、および治療試験によって特定できます。
4.慢性潰瘍性膿皮症：頭皮、脇の下、gro径部およびふくらはぎにしばしばみられる急性発症、局所リンパ節炎はまれであり、リンパ節炎がある場合、炎症はより明白で、より痛みがあり、より多くの潰瘍膿が分泌され、小さな膿疱が潰瘍の周りに散らばっています。
