傍盲腸ヘルニア

はじめに

盲腸の紹介 パラエシル症は、後部腹膜ヘルニアの一種で、小腸から陰窩に形成されたモルモットに突出しています。 後腹膜ヘルニアの約5%。 断続的な右下象限の痛みと可逆的な質量が主な臨床症状でした。 絞strが発生したら、すぐに手術を行う必要があります。 患者は、断続的な右下腹部、または転移性右下腹部痛の再発エピソード、および反射性悪心および嘔吐を伴う少数の患者を有する場合がある。 基礎知識 病気の割合:発生率は約0.003%-0.006%です 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:腸閉塞、腹痛、吐き気、嘔吐、腹部膨満感

病原体

盲腸麻痺の原因

(1)病気の原因

回盲部の周囲には3つの陰窩がありますが、これらは一般に小さく、内部hemoを形成する可能性は低いです。大きすぎて深すぎる場合、腹腔内圧が上昇した場合、小腸が内部に突出して内部hemoを形成することがあります。そして、完全または不完全な腸閉塞を引き起こします。

(2)病因

胚期中の中腸の回転により、回盲部に3つの陰窩、すなわち、回盲部陰窩、回盲部陰窩および盲腸陰窩が形成され、回盲部陰窩および回盲部陰窩が回腸であった。動脈が分岐すると、腹膜はしわによって形成されます盲腸の後陰窩は、腸の回転中の異常によって引き起こされます通常の状況では、盲腸は右rotates窩まで回転し、右a窩に完全に付着します。腹壁では、このプロセスである程度の異常が発生すると、腹腔と連通する盲腸後部陰窩が形成される可能性があります。

1.回腸窩またはルシュカ窩としても知られる上回盲部陥凹は、回盲部接合部、前盲腸、および腹膜のアーチの前の回盲動脈の枝です。血管盲腸fold、または上回腸盲により形成される狭い隙間;前方境界は盲腸血管攣縮、後腸間膜、右縁は回盲接合部です。以下は回腸の終わり、左下にある陰窩の開口部であり、陰窩は子供に一般的であり、通常年齢とともに小さくなり、高齢者は著しく減少し、しばしば消えます。

2.下回腸陥凹回腸の前から虫垂の前にある腹膜のfoldは、回盲または回盲嚢と呼ばれ、盲腸血管攣縮とは異なり、血管がありません。回盲部と回腸下部陰窩であり、盲腸窩とも呼ばれる腸間膜との間に隙間があります(図1)。前部陰窩は回盲部で、上部は回腸です。腸間膜、右側は盲腸、虫垂の後部は後部、陰窩開口部は左下に開いています。

統計によると、個人の約60%から85%が異所性の陰窩を有しており、この陰窩では若者がより明白であり、年をとるにつれて脂肪で満たされることがよくあります。

3.盲腸後部の陥凹後部盲腸と腹部後壁との間の隙間(図1)。約10%の患者が盲腸の陥凹を持っています。個人の大きさと範囲は非常に異なります。上行結腸の後部までかなりの距離、深さは指全体が届くのに十分であり、陰窩の前の盲腸は盲腸(場合によっては上行結腸の下部)であり、後縁は脇の下の腹壁であり、ce窩の裏側への盲腸は両側に続きます。陰核colとしても知られる盲腸は、しばしば陰窩に見られます。

回盲部周囲の陰窩が大きすぎるか深すぎる場合、腹腔内圧が上昇した場合、小腸が挿入されて内部hemoを形成することがあり、完全または不完全な腸閉塞が起こることがあります。臨床的には、腸管に浸潤します。回盲部陰窩および回盲部陰窩では、陰窩によって形成されるモルモットがより一般的です。

防止

パラセメント防止

1.良い習慣を身につけ、喫煙をやめ、アルコールを制限します。 喫煙、世界保健機関は、5年後に人々が喫煙しなくなった場合、世界の癌は1/3減少し、第二にアルコールがないと予測しています。 煙とアルコールは非常に酸性で酸性の物質であり、長時間喫煙したり飲んだりすると、酸性の体になりやすくなります。

2.塩辛くて辛い食べ物を食べすぎたり、過熱したり、冷たすぎたり、期限が切れたり劣化したりする食べ物を食べないでください。虚弱な人や特定の遺伝病を持っている人は、必要に応じて抗がん剤や高アルカリ含有量を食べるべきです。アルカリ性食品は良好な精神状態を維持します。

合併症

麻痺性合併症 合併症、腸閉塞、腹痛、吐き気と嘔吐、鼓腸、ショック

腸絞str症は、パラエシローシスの主な合併症であり、完全な腸閉塞の臨床症状、腹痛の増加および持続痛への変換、悪心、嘔吐および腹部膨満を伴う;腸音甲状腺機能亢進症、腸壊死、右下腹部腫瘤圧痛は明らかであり、腹膜刺激の兆候があります。腸音の聴診が消失し、重症の場合、感染症および中毒性ショック症状が起こります。

症状

盲腸麻痺の 症状 一般的な 症状吐き気と嘔吐腹痛右下腹部痛腹部膨満下腹部腫瘤

小腸が回盲部陰窩に突出して盲腸麻痺を形成し、腸閉塞が不完全な場合、その症状と徴候は断続的な右下腹部の再発エピソードであり、転移性右下腹部痛として現れることもあります患者は反射性吐き気と嘔吐を伴いますが、腹部膨満は明らかではない場合があります。腹痛が起こると、しばしば右下腹部の腫瘤に触れます。回腸の陰窩の小腸が戻ると、腹痛は緩和され、腫瘤も緩和されます。消えます。

調べる

盲腸の検査

盲腸腫瘍の可能性を除外するために、血清由来胚抗原(CEA)を調べました。

患者の病歴に基づいて次の検査を選択します。

X線検査

(1)腹部プレーンフィルム:腸閉塞の程度が異なることを示唆しています。

(2)チンキen腸:内location核の位置とタイプを特定できます。

(3)CTスキャン。

2.腹部B超音波は、腹部の特定の部分に異常なガスの蓄積を検出するか、移動しにくい小腸の小さなグループが集まっているのを見ることができます。

診断

盲腸麻痺の診断と同定

包括的な文献は、盲腸麻痺の診断は手術前に非常に困難であると報告しています。それらのほとんどは、外科的探索時に診断されます。患者が右下四分円に断続的な痛みを持ち、右下四分円が腹痛中に腫瘤に触れることができる場合、腹痛は緩和されますブロックは消失し、慢性病歴に基づく急性腸閉塞の出現でさえ、圧痛があり、盲腸の麻痺の可能性を考慮する必要があります。

患者の病歴によると、腹部B超音波および/またはCT検査、バリウム注腸X検査、血清癌胎児性抗原(CEA)およびその他の検査の選択条件は、急性虫垂炎、虫垂炎膿瘍、右卵巣嚢胞捻転、盲腸腫瘍に関連する必要に応じて、識別、外科的調査、治療。

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