膀胱ブドウ肉腫
はじめに
膀胱ブドウ肉腫の紹介 横紋筋肉腫（RMS）としても知られるブドウ肉腫は、分化の異なる段階の骨格筋細胞で構成される悪性腫瘍で、頭頸部に発生し、その後に膀胱が続きます。 泌尿生殖器系に由来する横紋筋肉腫は、20％〜25％を占め、主に前立腺、膀胱、膣、精巣、および精巣上体に影響を及ぼします。広がりやすく、肺、骨、骨髄、リンパ節などの転移が一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：神経線維腫症基底細胞腫瘍
病原体
膀胱の膀胱肉腫
（1）病気の原因
原因は不明であり、特定の遺伝的要因に関連している可能性があります。
（2）病因
腫瘍の組織構造に応じて、細胞の形態と分子レベルは多くの場合3つのタイプに分類されます。
1胎児性横紋筋肉腫（胚RMS）、最も一般的で、約50％を占め、ほとんどが3歳未満の乳児および幼児に発生し、一般に、腫瘍境界は不明瞭で、灰色がかった白色で、軟らかく、膀胱粘膜の下にRMSが形成されますブドウ肉腫としても知られるブドウの房のようなポリープ状の塊は、横紋筋芽細胞のさまざまな発達段階の下で見ることができ、多数の細胞質の赤色に染色された縞状筋芽細胞を見ることができ、目に見える横縞、分子レベル11p15領域ではヘテロ接合性が失われることがよくあります。
2肺胞横紋筋肉腫（肺胞RMS）、比較的まれで、30％を占め、3歳と15歳のピークでしばしば発生し、化学療法への反応は不良であり、顕微鏡は主にナイーブ横紋筋肉芽細胞、腫瘍細胞は円形で楕円形であり、腫瘍細胞は不規則な繊維によって巣と肺胞細胞に分けられることが多く、分子レベルt（2; 13）（q35; q14）とt（1）で染色体転座が起こることがよくあります。 ; 13）（p36; q14）、
3多形性横紋筋肉腫（多形性RMS）、まれに、ほとんどが成人、男性にわずかに発生し、顕微鏡で見える横紋筋の多形性は非常に明白であり、有糸分裂像がより一般的で、主に手足、予後不良の影響を受けます。
防止
膀胱肉腫の予防
早期発見、早期治療。
合併症
膀胱肉腫の合併症 合併症神経線維腫症基底細胞腫瘍
いくつかの症例には、多発性神経線維腫症、基底細胞腫瘍、肺腺腫、神経脂肪腫があります。
症状
膀胱肉腫の症状一般的な 症状頻尿排尿障害排尿障害および尿閉血尿
1.血尿と排尿障害これは主な症状であり、しばしば排尿障害、頻尿、および短期間での尿閉への進行を伴います。
2.身体診察により、恥骨にと腫瘤が生じ、後期に貧血と水腎症が発生します。
調べる
膀胱ブドウ肉腫の検査
尿ルーチン：目に見える血尿または顕微鏡的血尿。
1.膀胱鏡検査の最も一般的な部位は膀胱の三角です。腫瘍はポリープ状であり、外観は粘液が豊富で、多くの場合複数の病巣に発生し、膀胱腔へのブドウのような半透明の突起の塊です。ブドウクラスター肉腫としても知られています。
2. B超音波、CT、MRI検査は膀胱を占める病変を特定でき、腫瘍の臨床段階を助長します。B超音波はしばしば膀胱内腫瘍を混合エコーゾーンとして示します。CTは混合密度クラスター状の塊、通常はストリングを示しますブドウのような。
診断
膀胱ブドウ肉腫の診断と分化
診断
膀胱鏡検査、CT、B-超音波などを併用した血尿および下腹部腫瘤のある小児は、診断は難しくなく、臨床的に他の肉腫と区別することは困難です。この場合、病理学的検査が必要です。
鑑別診断
1.前立腺、精索、精巣、子宮、膣、骨盤筋、その他の横紋筋肉腫など、骨盤腔の他の部分の横紋筋肉腫は膀胱に浸潤する可能性があります。
2.膀胱平滑筋肉腫も非上皮組織に発生する悪性腫瘍であり、若い患者は主に平滑筋肉腫で、子供は主に横紋筋肉腫です。
