乳頭腺腫
はじめに
乳頭状腺腫の紹介 乳頭状腺腫は、臨床診療では絨毛腺腫としても知られていますが、腸壁の腺腫の隆起を特徴とするポリープ状腺腫とは異なります。 表面は粗く、ふわふわしており、癌化の可能性が高いため、前癌病変と見なされます。 60歳以上の高齢者の発生率はより一般的であり、直腸およびS状結腸に発生する乳頭状腺腫は約90％であり、多くの報告では、乳頭状腺腫は約75％まで癌に変換されます。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性のある人：高齢者に良い 感染モード：非感染性 合併症：脱水症、電解質の不均衡
病原体
乳頭状腺腫の原因
乳頭状腺腫の大部分は、長い椎弓根型ポリープを伴わない広範な形態で成長します。腫瘍は通常の粘膜表面よりもわずかに高く、末梢に広がる領域が大きくなります。典型的な場合は、腸の周囲の大部分を含むことがあり、腫瘍の表面はベルベットまたは粗いまたは粗い髪の形、色は一般的なポリープ状腺腫よりもわずかに明るく、しばしば粘液の層で覆われ、腫瘍の構造は柔らかく、ポン引きはスポンジのように軽く触れます。スポンジは塊状で茎状の乳頭腺です。腫瘍はほとんどありません。
腫瘍の病理学的観察の特徴は、微細な乳頭状枝の大部分、血管結合組織の中心、単一の円柱状または層状の上皮および杯細胞の表面、より少ない構造の腺成分、不十分に分化した領域が散在している可能性があること、病変は主に粘膜層に限定されており、まれにしか発生せず、肉付きの腺腫として保存されます。
防止
乳頭腺腫の予防
特別な予防策がなければ、鍵は早期治療を早期に見つけることです。
合併症
乳頭状腺腫の合併症 合併症脱水電解質障害
多くの場合、重度の脱水症、電解質の不均衡、循環不全、アシドーシスおよびその他の症状を引き起こすことが生命を脅かしています。
症状
乳頭状腺腫の症状一般的な 症状下痢循環不全脱水症
主な臨床症状は粘液の排出であり、未解決の便感はしばしば粘液性大腸炎および細菌性赤痢と誤診されます。大きな乳頭腫は大量の粘液を排出し、糞とともに排出されるか、大量の粘液が単独で排出されます。下痢、最大3000mL以上の毎日の排出は、大量の液体と粘液の排出によって引き起こされる腫瘍細胞の異常な機能のために、しばしば重度の脱水、電解質の不均衡、循環不全、アシドーシスなどの症状を引き起こし、生命を脅かすものです。
調べる
乳頭状腺腫の検査
臨床診断における乳頭状腺腫のほとんどは直腸検査で検査されますが、直腸鏡検査または大腸内視鏡検査では腺腫は非常に柔らかく、直腸検査中は腺腫は非常に柔らかく、慎重に検査する必要があります。
乳頭状腺腫は、腺腫と慎重に診断する必要があることがわかりました。組織は均一で柔らかく、良性の構造である可能性が高くなります。乳頭状腺腫の小さな結節と硬組織は、がんの可能性を強く警戒する必要があります。発癌を伴う乳頭状腺腫の早期診断には特定の可能性がありますが、パーカッションでは十分に診断されない乳頭状腺腫は、直腸鏡検査、S状結腸鏡検査、結腸線維鏡により腫瘍の有無を調べることができます。発がんは可能であり、組織は腺腫の表面および生検のためにベースの異なる部分で採取する必要があります。
診断
乳頭状腺腫の診断と分化
臨床症状と臨床検査に基づいて診断できます。
主な臨床症状は粘液の分泌、および説明のつかない排便感です。粘液性大腸炎および細菌性赤痢と誤診されることがよくあります。臨床診断における乳頭状腺腫のほとんどは、直腸検査、直腸内視鏡または結腸内視鏡検査によって検査されます。腺腫は非常に柔らかく、直腸検査では腺腫は非常に柔らかいため、慎重に検査する必要がありますが、そうでない場合は無視するのは簡単です。乳頭状腺腫は腺腫と慎重に診断する必要があることがわかりました。
