鉄中毒
はじめに
鉄中毒の概要 鉄中毒は珍しくありませんが、これは主に硫酸第一鉄の過剰摂取によるものです。 乳児は、硫酸鉄40mg〜1.5gの経口投与により重度に中毒または死に至る可能性があります;大きい子供は、10〜15個の砂糖でコーティングされた鉄の丸薬（1錠あたり0.3g）に加えて、鉄鍋での調理により中毒になりました酸性の果物は鉄中毒を引き起こします。 鉄を過剰に注入すると、重度の中毒を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.0003％-0.0005％（過剰な鉄サプリメントでより一般的） 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：ショック、腎不全
病原体
鉄中毒の原因
鉄の誤用（82％）
大量の鉄を誤って誤用したために、人生と仕事で中毒。 乳児は、硫酸鉄40mg〜1.5gの経口投与により重度に中毒または死に至る可能性があります;大きい子供は、10〜15個の砂糖でコーティングされた鉄の丸薬（1錠あたり0.3g）に加えて、鉄鍋での調理により中毒になりました酸性の果物は鉄中毒を引き起こします。 鉄を過剰に注入すると、重度の中毒を引き起こす可能性があります。
防止
鉄中毒予防
1.鉄サプリメントの合理的な使用。 鉄製剤を使用する場合、ジチオプロパノールは禁止されています。 分子には2つの活性なスルフヒドリル基があり、これらは金属と強い親和性を持ち、組織内の酵素系と結合した金属を捕捉し、容易に分解されない無毒の化合物を形成し、尿から排出されて酵素系の活性を回復します。解毒効果。 金属中毒の治療では、放出されるまで遊離金属がジメルカプトプロパノールと完全に結合するように、十分な量のこの製品を繰り返し投与する必要があります。 ルイーズへの最初の解毒剤は現在、主にヒ素、水銀、水門、ゴキブリによって毒されています。
2.鉄製剤を適用する場合、ジチオプロパノールは禁止されています。
3.生産現場は、パブリシティと教育を強化し、粉塵源を閉鎖するために、防塵対策を採用する必要があります。
合併症
鉄中毒の合併症 合併症、ショック、腎不全
鉄中毒には、ショックの遅延や腎不全などの合併症があります;幼児中毒は、建物に重傷を負わせる可能性があります。
1.腎機能の一部またはすべてが失われた病理学的状態。 攻撃の急速な開始によると、それは急性と慢性に分けられます。 急性腎不全はさまざまな病気によって引き起こされ、急性腎不全と呼ばれる短時間で2つの腎臓の排泄機能が失われます。 慢性腎不全は、さまざまな原因によって進行した段階に至る慢性腎疾患の発症から生じる臨床症状のグループで構成される症候群です。
2.くる病と骨軟化症は、ビタミンD欠乏と年齢の異なる臨床形態によって引き起こされる骨疾患です。
症状
鉄中毒の 症状 一般的な 症状腹痛肝不全肝機能障害下痢低血圧悪心腎臓障害ヘモシデリン症状白血球増加症レンゲ
誤って大量の鉄を摂取すると、鉄中毒のプロセスは5つの段階に分けられます。
1鉄の偶発的な摂取の30分後から2時間後、胃腸粘膜の鉄の刺激、局所壊死および出血により、出血性胃腸炎、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、吐血、血便の臨床症状を引き起こす重度の低血圧、ショック、com睡が発生する可能性があり、この期間は約4〜6時間続きます。
2無症候性期間の2〜6時間後、患者の表面現象はより良くなり、この時点でミトコンドリアおよびさまざまな臓器に鉄が蓄積しました。
3約12時間体内に大量の鉄を摂取した後、細胞の損傷によって引き起こされる鉄の損傷により、低血糖症と代謝性アシドーシスが発生し、発熱、白血球増加、com睡が起こり、子供はショックを遅らせる可能性があります。鉄は89.5μmol/ L（500μg/ dl）以上にもなります。
肝臓および腎臓の損傷、肝臓の肥大、黄und、肝機能の異常、さらには肝不全、血尿、タンパク質および尿中のギプスの2〜4日後に鉄の4経口投与。
5鉄を2〜4週間摂取すると、瘢痕形成のため幽門狭窄が残ります。
長時間鉄分を摂取すると、肺、肝臓、腎臓、心臓、膵臓などにヘモジデローシスを引き起こし、塞栓病変や線維症を引き起こす可能性があります。
調べる
鉄中毒検査
鉄中毒検査には、次の検査項目が含まれます。
心電図、血液検査、血液電解質検査、血液生化学6検査、肝機能検査、腎機能検査。
血液生化学の6つのテストは、1、アラニンアミノトランスフェラーゼ、クレアチニン、尿素窒素、血清グルコース、トリグリセリド、および総コレステロールを含む、人間の血液状態の予備テストです。
尿中鉄は陽性であり、井戸は定量的に決定できます。
診断
鉄中毒の診断と特定
鉄中毒の臨床症状は、糖尿病、特発性心筋症、関節リウマチ、変性関節炎、アルコール性肝硬変、甲状腺機能低下症および他の多くの病気と誤診される可能性があります。 そのような患者の鉄中毒傾向の警戒を改善し、SI、血清フェリチンおよびトランスフェリン飽和度のスクリーニング検査を実施するために、鑑別診断は難しくありません。 この疾患は、過剰な鉄過剰を伴う疾患と区別されるべきです。
