スズじん肺
はじめに
錫塵肺症の概要 錫塵肺症の主な原因は、金属粉塵が空気中に長時間浮遊する金属とその化合物の小さな固体粒子を指し、人間の上気道に入る金属エアロゾルとしても知られていることです。 錫塵肺の臨床症状は軽度で、全身症状はほとんどありませんが、胸部X線に多くの濃い斑点のある影がある場合、軽度の胸痛、息切れ、咳があります。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感受性のある人々：スズ労働者 感染モード：非感染性 合併症：肺気腫
病原体
錫塵肺症
病気の原因：
錫塵肺症は、製錬プロセス中の二酸化錫を含むエアロゾルの長期吸入によって引き起こされる肺疾患であり、潜伏期間は15〜20年であり、疾患の進行はゆっくりです。中国は錫塵肺症を職業病として分類していません。
錫塵肺症の病理学的症状に関する報告はほとんどありません。広西医科大学と広西職業病研究所は気管に気管二酸化スズ（SnO2）粉塵を注入しました。6か月後と12か月後、肺に多数の粉塵細胞巣が見つかりました。肉芽腫性炎症病変、ダストストーブの周囲に線維芽細胞がいくつかあり、結節や間質性線維症はありません、広西キビ錫鉱山、出生前に診断された錫製錬所錫豚、5年の錫塵接触病歴は、肝臓がんによる死亡のために、肺に3〜4mmの褐色から黒色のすず塵病巣があり、明らかな線維化および胸膜肥厚がないことを発見しました。
病因：
錫塵肺症は、錫製錬労働者の製錬プロセス中に二酸化錫を含むエアロゾルを長期間吸入することによって引き起こされる肺疾患で、潜伏期間は15〜20年で、病気はゆっくりと進行します。
防止
錫塵肺予防
予防は、まず作業環境の粉塵を減らし、宣伝と教育を強化し、健康洗浄システムを策定し、文明化された生産を達成するためのものです。 就職前および定期的な身体検査、定期的な胸部レントゲン写真、および粉塵がなくなった人に対する定期的なフォローアップ。 上気道疾患、気管支肺疾患、特に結核や心血管疾患のある人は、シリカ粉塵に従事すべきではありません。 個人の保護を強化し、個人衛生に注意を払い、運動を行い、栄養に注意を払います。 反復感染の防止、気道および身体の免疫システムの防御機能による肺の患者は、ほこりや損傷、肺のびまん性線維症の影響を受け、気管支収縮、排水不良、細菌やウイルスの感染を起こしやすくなります。 呼吸器感染症の患者は厳密に管理し、病棟は定期的に換気し、UV消毒する必要があります。
合併症
錫塵肺症 合併症肺気腫
感染症と合併した肺気腫の合併症が一般的です。
症状
錫塵肺症の症状一般的な 症状胸痛息切れ
塵肺塵の臨床症状は軽度であり、全身症状はまれであり、胸部X線上に濃い斑点のある影がたくさんある場合、軽度の胸痛、息切れ、咳があります。
調べる
錫塵肺症
細菌感染患者の白血球の増加。
胸部X線性能は3つの段階に分けることができます。
1.形態学的変化の始まりには、肺野に高密度の不規則な影と低密度の低い円形の影があります。
2.斑点状の肺は、2〜4mmの高密度、エッジ上の鋭いエッジのような影、高密度の肺門の影、および金属ブロックの影に似ています。
3.肺門の金属ブロックの影の形成は、肺門の最初の段階の周りにさまざまな形があり、気管支に沿った高密度のブロックの影は、気管支および肺リンパ節のスズのです。最大換気と最初の2回目は、通常よりも有意に低かった。
診断
錫塵肺症の診断
塵埃との接触の歴史、X線所見、臨床症状によると、停滞（または塵肺）の診断は一般的に難しくありませんが、中国では塵肺を職業病として分類していません。
鑑別診断
1.急性mi粒結核には職業上の曝露歴はなく、子供がより一般的です。 それは急性血行性播種性結核の一部であり、急性発症、重度の中毒症状、時には結核性髄膜炎および他の地域の結核に関連している。明確なmi影、抗結核治療が優れています。 珪肺症の臨床症状には全身中毒の症状はなく、小さな結節の影は胸部レントゲン写真の密度が高く、職業被曝の履歴があります。
2.ヘモシデリンはリウマチ性心疾患の僧帽弁狭窄症でより一般的であり、左心不全の既往歴があり、職業歴はありません。 hemo血、息切れ、原因不明の虚血性貧血の繰り返しのエピソードが特徴で、クラビング（つま先）や脾臓などの徴候があります。 胸部X線写真は、さまざまなサイズ、不均一な分布、特定の数の細かい結節影、高密度、少数の臍帯状の影、および後期の広範な肺間質性線維症で見ることができます。 ヘモシデリンを貪食するマクロファージは、oftenおよび気管支肺胞洗浄液に見られ、多くの場合、心疾患の徴候があります。
3.サルコイドーシスは原因不明の、非症例の上皮細胞肉芽腫性疾患です。 体の多くの器官に侵入できますが、ほとんどが肺と胸腔内リンパ節に侵入します。 ステージII結節性疾患は肺浸潤を伴う肺門リンパ節腫脹を有し、肺病変は両側に対称的に広く分布し、結節性、点状または綿状の影を示した。 III期のサルコイドーシスは肺に線維性の変化を示したが、肺門リンパ節は消失した。 線維性陰影には肉芽腫陰影がしばしば見られますが、広範囲の病変では、肺収縮、横隔膜挙上、肺門挙上が起こることがあります。 サルコイドーシスの診断は、胸部レントゲン写真、胸部CTの変化、組織学的生検、およびKvein検査陽性に基づいています。 患者は他の臓器病変を伴う場合があり、血清アンジオテンシン変換酵素活性が増加し、ツベルクリン皮膚検査陰性または弱陽性が参照指標として使用できます。
4.肺胞微石症には多くの場合家族歴があり、粉塵暴露の既往はありません。 X線胸部X線写真は細かい砂のような影で覆われており、サイズは約1mm、端ははっきりしており、肺は内部でより一般的であり、肺は大きくなく、肺の質感は変わらず、病気はゆっくりと進行します。
5.細気管支肺胞癌はしばしばより多くの白い泡、時にはc血を咳し、cの中に癌細胞が見られます。
