下肢連絡静脈弁不全
はじめに
下肢コミュニケーションにおける静脈弁不全の簡単な紹介 閉塞性動脈硬化症は、大動脈および中動脈の基本的な病理学的プロセスである変性疾患であり、主に細胞、線維性支質、脂質および組織断片の異常な沈着、内膜または動脈の中間層の増殖過程における複雑な病理です。末梢血管疾患、動脈狭窄、閉塞または動脈瘤病変の変化。ほとんどすべてが動脈硬化によって引き起こされます。 動脈硬化性病変は、一般に、下大動脈、radial骨動脈、大腿動脈、radial骨動脈などのいくつかの中大動脈で発生する全身性疾患で、上肢動脈はめったに関与しません。 病変動脈は肥厚、硬化し、アテローム性プラークおよび石灰化を伴い、血栓症が続いて、動脈管腔の狭窄または閉塞、四肢の虚血症状、悪寒、しびれ、痛み、断続的となることがある仙骨および足指または足の潰瘍または壊死、時には狭窄または閉塞性病変のような臨床症状は、分節性および多面性であり、動脈および内腔の後壁、および動脈の幹の湾曲部分に発生するより多くの場合、病変の遠位側はしばしば滑らかな流出路を持っています。 基礎知識 病気の割合：0.007％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：閉塞性血管腫血栓性血管炎血管網状血管腫血管作動性腸管ペプチド脳血栓症
病原体
下肢交通静脈弁不全の病因
（1）病気の原因
通常の状況では、足の静脈血流は深部静脈から表在静脈に流れ、下肢の残りの部分は表在静脈から深部静脈に流れます。下肢の静脈高血圧と貧弱な弁構造は、交通静脈弁逆流の主な原因です。多数の静脈がありますが、多くの場合3〜5のみが弁機能不全を有しており、このとき、深部静脈から表在静脈への血流と交通静脈の逆流は下肢皮膚の栄養変化にとって重要です。潰瘍のある患者では、交通静脈に静脈弁の機能不全があります。
（2）病因
表在静脈（大伏在静脈）の弁膜機能不全が逆転し、深部静脈と連絡静脈が正常に機能する場合、表在静脈を逆流する血液は、交通静脈の正常な機能を介して深部静脈に流入できます。深部静脈は、血流の増加により拡張および変形し、最終的に深部静脈の弁不全を引き起こして深部静脈逆流疾患を形成します;深部静脈逆流病変が強化される場合、特に腸骨静脈またはさらには子牛の深部静脈を含む場合次に、交通静脈が拡張し、弁が破壊される可能性があり、これも交通における静脈弁の不足を引き起こし、最終的に内腸骨稜のジストロフィー病変を引き起こします。
防止
下肢交通静脈弁不全予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
下肢交通静脈弁不全合併症 合併症血管腫血栓血管炎血管炎血管網状血管腫血管肉腫血管作動性腸管ペプチド脳血栓症
血管腫、閉塞性血栓血管炎、血管網状組織、血管肉腫、血管作動性腸管ペプチド、下肢の深部静脈血栓症、四肢の血栓性静脈炎、四肢の血管損傷、後天性動静脈f下肢静脈瘤、アレルギー性血管炎、急性動脈塞栓症、脳動静脈奇形、脳血栓症。
症状
下肢の交通静脈弁機能不全の症状一般的な 症状皮膚の萎縮と色素沈着
交通静脈弁逆流のほとんどは、深い四肢と表在静脈弁不全を伴います。患者は、皮膚の萎縮、落屑、色素沈着などの下肢の皮膚栄養変化に対応して、深部および表在静脈不全の症状を示す場合があります。皮膚および皮下組織の硬化、湿疹および難治性潰瘍はしばしば重度です。
調べる
下肢連絡静脈弁不全検査
下肢静脈造影は、交通静脈弁不全で見つけることができますが、精度は高くありません。現在、ドップラー血流イメージングがより使用されています。これは、交通静脈弁不全を見つけるための最も正確な検査方法です。患者は立位を取り、交通静脈逆流が0.3〜0.5秒以上であることが判明した場合、診断してマーカーでマークすることができます。
診断
下肢の静脈弁不全の診断と診断
診断
臨床症状によると、主にドップラー血流イメージング検査、下肢静脈造影およびその他の確定診断に基づいて、診断がより困難です。
鑑別診断
（1）深部静脈血栓症症候群：この疾患と深部静脈血栓症症候群は、下肢の静脈血流の停滞があり、特に深部静脈血栓症の長い歴史を持つ患者において、症状と徴候は非常に類似しています。状況は不明であり、深部静脈血栓症が再開されました。これはより混乱しますが、特定できる多くの側面がまだあります。
（B）下肢動静脈f：下枝動静脈fには、表在静脈瘤、色素沈着、皮膚炎、潰瘍もあり、外傷によって引き起こされた場合、しばしば外傷の歴史があり、しばしばナイフの傷を伴う、弾丸貫通損傷、鋭い刺傷およびその他の病歴、局所および持続性血管振戦、聴診中の持続性血管雑音;先天性の場合、小児期から発見され、手足が厚くなり、皮膚温度が明らかまた、高所は震え、振戦し、血管雑音を聞くことができます一般に鑑別診断は難しくありません。
（3）リンパ浮腫：一部の肥満患者は、下肢の深部静脈不全に苦しんでおり、表在性静脈瘤は明らかではない可能性があります。これらの患者は、リンパ浮腫と区別する必要があります。厚く、ふくらはぎ、足首、足の裏の腫れが最も多く、静脈弁の腫れは主にふくらはぎ、足首、足の裏の腫れはめったになく、静脈不全の静脈うっ血は主にふくらはぎにありません、リンパ浮腫まぶしさは皮膚、足首、および足の裏にある他の軟部組織の下で発生するはずなので、腫瘍は明らかであり、必要に応じて静脈血管造影が行われます。
（4）Klippel-Trenaunay症候群：この病気は、表在性静脈瘤と四肢の腫れがあるため、この病気と区別する必要もあります。Kilppel-Trenaunay症候群は、表在静脈瘤、四肢の成長、皮膚血管を伴う先天性血管奇形です。多くの場合、皮膚温度の上昇、ふくらはぎを伴う病変、大腿部、but部を伴う腫瘍、上行静脈造影を伴う腫瘍の3つのグループは、腸骨静脈または大腿静脈の先天性閉鎖症である静脈奇形を示す可能性があり、鑑別診断は難しくありません。
（5）単純な伏在静脈逆流：静脈血管造影によると、単純な伏在静脈膜閉鎖および深部静脈弁不全を特定できます。深部静脈弁閉鎖は、大伏在静脈逆流および深部および浅部としばしば組み合わされます。静脈穿通性の弁膜不全、臨床症状と徴候を区別するのは非常に困難です。ふくらはぎの筋肉ポンプの代償作用によるいくつかの深部静脈弁膜不全は、多数の静脈造影法により、下肢の静脈還流を助け、下肢の腫れがありません過去に単純伏在静脈瘤と診断された患者の約66％が深部静脈不全を伴うことがわかったため、この2つは同じ病気であるが、病気の異なる段階または病気の程度が異なる可能性があると考えています。
