腸炎エルシニア肺炎
はじめに
エルシニア腸炎肺炎の概要 Yersiniaenterocoliticaによって引き起こされるほとんどの感染症は胃腸管に関係し、自己制限的な胃腸炎または腸間膜および末端回腸腺の炎症を引き起こします。 敗血症およびその肺および他の内臓の関与はまれであり、肺炎の症例は通常、肝硬変または免疫不全の患者に発生します。 基礎知識 病気の割合：0.004％-0.007％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：糞口の広がり 合併症：敗血症
病原体
エルシニア腸炎肺炎の原因
原因：
Yersinia enterocoliticaの腸内細菌科は、さまざまな血清型とバイオタイプがさまざまなソースに分布しています。ほとんどの株は、無乳糖または低乳糖発酵、ウレアーゼ陽性の微好気性または通性嫌気性です。一般的に、培地は37°Cでゆっくりと成長し、細菌を分離するのに適した温度は22°Cです。細菌は耐寒性があり、低温の水で6か月間生存できますが、湿熱や化学消毒剤には敏感です。
病因 ：
この細菌は口から下気道に吸い込まれ、原発性肺炎を引き起こしますが、それらのほとんどは最初に消化管に入り、回腸の端にある小腸粘膜下リンパ組織の潰瘍、腸間膜の炎症、門脈菌血症、細菌を引き起こします。特に肝硬変、敗血症の傾向がある患者、V、W膜抗原、温度感受性カルシウム依存性因子および内毒素を含む細菌毒性を持つ患者では、肺に入ることができますが、この内毒素は非経口毒性、結び目を持たないことがわかっています分節性紅斑および非化膿性多発性動脈炎は、免疫複合体の形成によって引き起こされる可能性があります。
防止
エルシニア腸炎肺炎の予防
予防策には、水資源を汚染するrod歯動物の回避が含まれます。 冷蔵食品は、食べる前に加熱して煮沸する必要があります。 患者と密接に接触している人は、病気の動物との接触を避けるために頻繁に手を洗うべきです。 肝硬変や免疫機能障害のある患者では、病気にかかる可能性が高くなります。特に、食物と水の衛生が保証されなければなりません。 人間の免疫力の向上、体力の低下、免疫機能低下はエルシニア腸炎感染症になりやすいので、運動を強化し、体力を高め、この病気の予防に役立ちます。 他の慢性疾患の患者、Yersinia enterocoliticaの感染後に悪化した疾患、このような患者は感染後の合併症の予防と治療に注意を払う必要があります。 Yersinia enterocoliticaの能動免疫ワクチンはまだ開発されていません。
合併症
エルシニア腸炎肺炎の合併症 合併症敗血症
特に肝硬変の患者では、敗血症が起こりやすいです。
症状
エルシニア腸炎肺炎の症状よくある 症状膿瘍胃腸の症状肺の硬化硬化性腹水肝不全敗血症
この病原体は、胃腸の炎症、肺炎、肺膿瘍の一般的な原因であると考えられています。肺感染症は敗血症または一次吸入感染症で発生します。臨床症状には咳、息切れ、肺の硬化が含まれます。症状、動物への曝露の履歴、汚染された食物や水が疑われる食事の履歴、肝不全が増加した肝硬変患者、腹水。
調べる
エルシニア腸炎肺炎の検査
血液またはの培養が陽性、canにグラム陰性illi菌、咽頭感染がある場合、咽頭分泌物が病原菌、化膿性結節、腹水、関節腔滲出液検体が疾患を引き起こすことが判明する場合があります細菌。
X線胸部X線写真では、敗血症の播種により結節性肺の下垂体が密集しており、肺分節に分布する薄片状の陰影は吸入感染によるものであり、広範囲のぼやけた病変は化膿性血栓症を示した。
診断
エルシニア腸炎肺炎の診断と診断
診断
肺感染症の診断は、患者の汚染された疑いのある食品の吸入または食べた履歴、咳や息切れなどの臨床症状、X線所見および病因診断に基づいています。
鑑別診断
臨床は、自己制限性胃腸炎および末端回腸腺炎と区別されるべきです。
