胸椎後縦靭帯骨化症
はじめに
胸椎後縦靭帯の骨化の概要 胸椎の後縦靭帯骨化（OPLL）は世界中で一般的な疾患ではありませんが、極東の一部の国では、遠位靭帯に仙骨靱帯を有する患者が病院に行くのは珍しくありません。胸椎の後縦靭帯は骨化しています。発症は日本でも非常にまれであり、時には全脊椎フィルム検査を受けている頸椎OPLL患者に見られることがあるが、一部の患者は頸髄病変を伴わずに胸部脊髄病変のみを有する。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.004％-0.005％です 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：瘫痪
病原体
胸椎後縦靭帯の骨化の原因
（1）病気の原因
原因はまだ明らかではありません。
（2）病因
後縦靭帯骨化の他の部分と同様に、胸部OPLLの病因は不明であり、一般に軟骨細胞の異所性骨化によって引き起こされると考えられていますが、一部の学者はそれが線維軟骨と膜の内在化に関連すると考えています学者は、変性した椎間板が後縦靭帯の骨化の形成に影響を与える可能性があると考えています。
防止
胸椎後縦靭帯の骨化の予防
不必要な注意、主に通常の生活にもっと注意を払い、早期発見と早期治療が優れています。
合併症
後縦靭帯の胸骨化 合併症
下肢の完全な麻痺により複雑になる可能性があります。
症状
胸椎後縦靭帯の骨化の症状一般的な 症状持続的な胸痛ができない...落ちやすい感じの機能障害脊髄圧迫腰痛靭帯骨化排便障害
1.背中の痛み：OPLL誘発性胸部病変は、病気の発症から痙攣が完了するまでの短い期間後にのみ発生しますが、一部の患者は治療のために病院に行ったときに持続的な後眼痛を訴えるだけです。その病歴は数ヶ月から数年続くことがあります。今年、半内健二は、持続性の胸痛または腰痛の不満を訴えた前部手術患者12人を報告した。
2.下肢麻痺：軽度の運動脱力から重度の下肢完全麻痺に至る可能性があり、さまざまな程度の感覚障害を伴うことがあり、患者の麻痺症状は次第に悪化します。
3.異常な排尿機能：病変の程度によっては、尿と便の衰弱、大きな侵襲、尿失禁がある場合があります。
4.不安定な歩行：下肢は弱く、しゃがんだ感触または綿の足があり、落ちやすい。
調べる
胸椎後縦靭帯の骨化の検査
1. X線検査：胸椎の外側靭帯または断層X線フィルムでは、後縦靭帯の高密度の影が見られることが多く、これは連続的または孤立している可能性があります。
2.脊髄造影：骨形成の範囲を示すことができ、減圧の範囲を決定するのに非常に重要です。
3. CT検査：明確な診断的意義があり、脊髄狭窄率を測定できますCT 3次元再構成は、骨の範囲と形状だけでなく、脊髄圧迫の程度も示すことができます。
4. MRI検査：脊髄圧迫の程度と範囲を示すことができます。
診断
胸椎後縦靭帯の骨化の診断と分化
胸部OPLLの診断は主に以下に基づいています：
1.臨床症状：主に背中の漠然とした痛みと下肢痙攣の症状。
2.画像検査
（1）X線検査：胸椎の横靭帯または断層X線フィルムは、しばしば後部縦靭帯の高密度の陰影があることがわかります。
（2）脊髄造影：骨形成の範囲を表示できます。これは、減圧範囲を決定するのに非常に重要です。
（3）CT検査：明確な診断的意義があり、脊髄狭窄率（図1）を測定できます。CT3次元再構成は、脊髄圧迫の程度、形態、および程度を示すことができます。
（4）MRI検査：脊髄圧迫の程度と範囲を示すことができます。
