棘性滑液包炎
はじめに
棘状滑液包炎の紹介 棘突起滑液包炎は、深層に嚢構造を形成することができる背部の皮下組織です。仙骨嚢は、腰仙領域で最も有名な国内名です。棘嚢、肩甲嚢、棘棘靭帯嚢、棘があります。後靭帯嚢、棘突起の肩甲骨、および脊椎の後方肩甲骨嚢。 アトラスの棘突起が内側のくるぶしに統合されることを考慮すると、腰椎下部には棘上靭帯がなく、アトラスには棘上靭帯がありません。これは腰背部滑液包炎とも呼ばれる腰背部滑液包炎と定義されます。 基礎知識 病気の割合：0.002％-0.005％ 感受性のある人：主に中年および高齢者 感染モード：非感染性 合併症：腫れ、筋萎縮、痛風
病原体
棘状滑液包炎の原因
腰仙部の負荷と活動範囲が大きく、先天性変異と発達障害の発生率が高く、変性変化を起こしやすいため、傷害の機会が多いため、急性および慢性傷害が腰部皮膚滑液包炎の主な原因です。メカニズムは、腰の滑液包炎を引き起こす可能性があります：
（1）外傷、手術など、嚢胞壁の混雑、浮腫、滲出、過剰分泌により引き起こされる滑液包構造の急性損傷。嚢胞の充填が拡大する。
（2）長期の曲げ作業、過度の背中と背中の屈曲および伸展活動、腰の弱い軟組織、腰椎の変形、腰椎の不安定性など、滑液包構造は腰椎の棘突起、内側くるぶし、腰椎の上靭帯、脊柱起立筋（腱）および腰部筋膜の後層の異常な摩耗、圧迫および牽引、滑膜過形成、肥大、充血、浮腫、分泌または滲出の増加により、嚢の滲出が拡大する。
（3）局所的な繰り返しマッサージ、鍼治療、または異物貯留も嚢の構造を直接刺激し、炎症反応を引き起こし、嚢に体液が蓄積する可能性があります。
（4）滑膜内皮細胞は年齢の増加とともに増殖し、滑液の過剰分泌を引き起こし、嚢滲出液の腫脹を引き起こす。
防止
棘状滑液包炎の予防
衛生に注意を払う
労働保護を強化し、作業後に温水で手を洗う習慣を身に付けます。
休息への注意
安静は関節痛を解決する主要な方法であるため、関節は十分に休息する必要があります。
アイス
関節が熱くなっている場合は、アイス方式を使用できます。 10分間の氷と10分間の休息を取ります。 ジョイントがまだ熱い限り、ホットコンプレスを使用しないでください。
交互の氷
急性の腫れと痛みが弱まり、熱が除かれた場合は、ホットメソッドとコールドメソッドを交互に繰り返すことで治療できます。つまり、氷を10分間当てた後、10分間ホットコンプレスを行います。
首振りアーム
肘または肩に痛みがある場合は、腕を自由に動かして痛みを和らげることをお勧めします。
健康のヒント
たとえば、しゃがむ労働者の前仙骨滑液包炎、thinせた高齢女性で座りがちになった後の坐骨結節性滑液包炎、および靴のきつさにより生じる後部滑液包炎。
合併症
棘状滑液包炎の合併症 合併症、腫れ、筋萎縮、痛風
滑液包炎または繰り返し外傷の複数のエピソードの後、慢性滑液包炎に発展する可能性があります。 エピソードは数日から数週間続き、何度も繰り返されます。 異常な運動または過度の力を加えた後、急性症状が発生する可能性があります。 滑膜が増殖すると、嚢の壁が厚くなり、最終的に嚢が詰まり、絨毛、およびカルシウムの沈着物が形成されます。 筋肉の萎縮と、痛み、腫れ、圧痛による可動性の制限。 三角筋の下、特に眼窩下腱嚢内のカルシウム沈着は、X線フィルムで確認できます。 感染性滑液包炎は周囲の組織蜂巣炎によって複雑になることがあります;痛風滑液包炎は石灰のような堆積物の沈着を伴うことがあります。
症状
仙骨滑液包炎の 症状 一般的な 症状腰痛を曲げたときに腰痛嚢胞
腰部皮膚滑液包炎は、主に成人、主に中年および高齢者で見られ、女性の発生率は男性の発生率よりもわずかに高く、病気の経過は数日から数年で異なります。 主に腰の中央に痛みと圧痛として現れます。曲げると悪化します。病変が大きいと、局所的な隆起が起こり、嚢胞性腫瘤に触れることができます。一般に、皮膚には赤みと発熱はありません。
MRIの機能
（1）皮膚と腰椎靭帯および/または腰筋膜の後層との間の、腰椎（骶）セグメントの背内側領域の深筋膜に位置する。
（2）矢状軸および横軸は、帯状の長い紡錘状または後頭下の嚢胞性病変を特徴とし、急性期の縁は不明瞭であり、慢性期の端は明瞭です。
（3）範囲は異なり、側面は対称または非対称であり、いくつかはウエスト（骶）セグメントを超えて上下に延びています。
（4）それらのほとんどは、長いT1と長いT2の水のような信号であり、いくつかは血の滲出信号です。
（5）腰椎（骶）のその他の関連する構造病変に関連している。
調べる
棘状滑液包炎の検査
MRI検査は次のとおりです。
1.腰椎（骶）セグメントの背側内側部分の深筋膜、皮膚と腰椎靭帯および/または腰筋膜の後層の間。
2、矢状および横軸は縞状の長い紡錘状または後頭下の嚢胞性病変を示し、急性期の縁は明確ではなく、慢性期の縁はより明確であった。
3、範囲が異なり、側面は対称または非対称であり、いくつかはウエスト（骶）セグメントを超えて上下に延びます。
4、より長いT1、長いT2水サンプルシグナル、少数の血性滲出シグナル。
5、より多くの他の関連する腰椎（骶）脊椎の構造病変。
腰部の皮膚滑液包炎は深刻な病気ではありませんが、その腰痛の症状は患者の日常活動に影響を与える可能性があり、場合によっては繰り返しまたは慢性の病因があり、十分に注意する必要があります。
診断
脊椎滑液包炎の診断と鑑別
診断
特に病変が小さく、しばしば見逃されるか誤診される場合、疾患の臨床診断は困難です。 MRIは、腰部皮膚滑液包炎の明確な診断を行い、腰痛の原因を客観的に評価し、腰部（s）疾患の症状と徴候を完全に理解し、腰部皮膚滑液包炎と腰部を正しく治療します（骶その他の病気、腰（骶）病の不適切な治療を避けるため、または腰部の皮膚滑液包炎を悪化させます。
鑑別診断
最も一般的な滑液包炎は肩に発生します（肩または三角筋滑液包炎）。他の一般的な部位には、上腕骨肘頭（肘）、前部（妻の膝）または腸骨稜、およびアキレス腱（アキレス嚢）が含まれます。炎症）、（しゃがむ腰）、坐骨（テーラーまたはウィーバーアーム）、大転子および第1中足骨頭（？滑液包炎）。 主な臨床症状は次のとおりです。
急性滑液包炎、慢性滑液包炎の治療は、痛み、限局性の圧痛、および限られた可動性によって特徴付けられます。 浅い嚢の関与（前部および肘頭）、局所発赤、化学物質（水晶など）、または細菌性滑液包炎には激しい痛みがあり、局所皮膚は明らかに赤色であり、温度が上昇し、発作が起こります数日から数週間続き、何度も再発します。 異常な運動または過度の力を加えた後、急性症状が発生する可能性があります。
慢性滑液包炎、慢性滑液包炎は、急性滑液包炎または反復性外傷の複数のエピソードの後に発症します。 滑膜が増殖すると、嚢の壁が厚くなり、最終的に嚢が付着し、絨毛、、およびカルシウムの沈着物が形成されます。 筋肉の萎縮と、痛み、腫れ、圧痛による可動性の制限。 痛風炎症の急性発症中に、嚢嚢および前部滑膜嚢に結晶が形成される可能性があります。
肩峰性滑液包炎、肩峰性滑液包炎（デルタ滑液包炎）は、肩の痛みと圧痛として現れました。 特に外転が50°〜130°の場合。 肩峰滑液包炎および石灰化棘上筋腱炎は、臨床検査とX線検査を区別するのが困難です。 後者は、部分的または完全な引き裂きの結果、または放出結晶化によるものであり得る。
外傷性滑液包炎、滑液包炎はより一般的で慢性的です。 多くの場合、骨の構造の顕著な部分では、長期の繰り返しの摩擦と圧迫のために、薄い高齢女性が座位滑液包炎を起こすことがあります;座りがちな労働者は前部滑液包炎を起こすことがあります;きつすぎる靴は後を引き起こす可能性があります滑液包炎など。 病理学的症状は、滑膜鬱血、浮腫、および絨毛でした。 滑液の増加および滑液嚢の充満は、嚢壁の肥厚および線維症を引き起こす可能性があります。 急性滑液包炎は、損傷が大きい場合、慢性滑液包炎に基づいてしばしば起こる。 血の多い滑液の滲出を伴う場合があります。
病原性細菌によって引き起こされる感染による感染性滑液包炎は、化膿性滑液包炎を引き起こし、組織の周囲に蜂巣炎を引き起こす可能性があり、潰瘍形成後に副鼻腔が残ることがよくあります。
痛風性滑液包炎、痛風性滑液包炎は肘頭および前嚢嚢に発生する傾向があり、慢性炎症性変化が嚢の壁に発生する可能性があり、石灰沈着物が沈着します。 患者には、慢性損傷の病歴と病気に関連した病気の病歴があります。 関節の近くに丸い骨または楕円形の骨があり、エッジのサイズは明確です。 急性の痛みと圧痛は明らかですが、慢性の人は軽度であり、影響を受けた手足の活動障害の程度はさまざまです。 表在性滑液包は変動感覚を検出でき、深部滑液嚢または嚢の圧力は触れることおよび変動することが困難であることが多く、穿刺は粘液または血粘液を得ることができます。 感染に続発する場合、発赤、腫れ、熱および痛みがあります。
