脳血管奇形
はじめに
脳血管奇形の紹介 脳血管奇形は、先天性の脳血管の非腫瘍性異形成です。 脳血管発達障害によって引き起こされる脳内の血管の異常な数と構造を指し、正常な脳血流に影響を与えます。 出血の破裂は、主に脳内出血または血腫として現れます。 若い人ではより一般的であり、20〜40歳の平均年齢で診断されます。 血管腫としても知られる脳血管奇形は、本物ではない腫瘍であり、先天性の脳血管異形成です。多くの種類の臨床的脳血管異形成があります。小さな病変。 この病気は男性に多く見られ、若い人に多く見られます。 異常な血管破裂の臨床症状は最も一般的な症状であり、最初の症状としててんかんの患者もいます;「盗まれた血液」現象により、局所脳虚血は脳萎縮、精神衰弱、精神障害を引き起こす可能性があります。 出血がひどい場合、脳性麻痺が発生し、時間内に治療されない場合、しばしば致命的となります。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性の高い人：若い人でより一般的、男性でより一般的 感染モード：非感染性 合併症：けいれんとけいれん瘫痪水頭症うっ血性心不全
病原体
脳血管奇形の原因
1.動静脈奇形（AVM）
それは2つのタイプに分類されます：典型的なものとガレンの大静脈奇形：AVMの臨床症状、占有と抑圧に加えて、血液を盗むことも重要な原因です。
頭蓋内血管雑音は明らかです。 水頭症は幼児期に発生する可能性があります。 死亡率は高く、死亡の約50％です。 血流が大きくない場合、心不全は軽く、一過性の片麻痺が繰り返される場合があります。 治療が難しく、病期分類することができます。
2、先天性頭蓋内嚢胞性動脈瘤
子供ではあまり一般的ではありません。 主に頭蓋底の内頸動脈、前交通動脈と後交通動脈、または椎骨脳底動脈で発生します。 動脈の弾性層と筋肉層が弱くなり、腫瘍が顕著になり、通常は1 cm未満です。
3、静脈血管腫
より一般的なのは大脳半球で、より年長の子供でより一般的です。 神経画像では、直径1 mmから数cmの血管奇形が見られ、約15％に石灰化が認められました。
4、海綿状血管腫
大脳半球でより一般的なのは、密な薄壁血管です。 小児期はしばしば無症候性であり、偶然発見されます。 一般的に、症状は年長の子供または成人に現れ、主にてんかん、頭痛、および脳内出血が現れます。 一般的な家族の場合は、優性遺伝です。 この病気は、海綿状血管腫に似た網膜、肝臓、腎臓、皮膚にも見られます。
防止
脳血管奇形の予防
バイタルサインを注意深く観察し、頭蓋内血腫、ショック、脳浮腫の発生に注意を払い、それに応じて対処します。「正常な灌流圧突破症候群」を治療するために手術後に血圧を下げ続ける患者には、特別な治療とケアが必要です。血圧が正常に戻るまで。
合併症
脳血管奇形の合併症 合併症、けいれん、けいれん、水頭症、うっ血性心不全
脳血管奇形の一般的な合併症：周囲組織の圧迫または破裂による、痙攣、麻痺または失語症の原因、頭蓋内圧の増加、意識的なcom睡、血腫、水頭症、新生児うっ血性心不全を伴う、呼吸困難およびチアノーゼにより、乳児は閉塞性水頭症および精神遅滞を発症する可能性があります。 脳神経麻痺、周期性片頭痛など
症状
脳血管奇形の 症状 一般的な 症状片麻痺頭蓋内出血てんかんとてんかんの発作脳性麻痺かすかな髄鞘形成遅延精神遅滞
1、一般的な症状：疾患の側にある拍動性頭痛は、頭蓋内血管雑音と関連している可能性があります。
2、出血：しばしば最初の症状で、くも膜下出血または脳内血腫として現れます。
3、てんかん：最初の症状または出血後、主に全身発作または局所発作の場合、局所発作は局所的な意味を持っています。
4、ローカルソースの症状：画面上の病変は、精神異常、片麻痺、失語症、読書の損失、誤算などがあります。 舞台裏の人々のほとんどは、めまい、二重視、震え、歩行不安定です。
調べる
脳血管奇形の検査
1、脳血管造影
脳動静脈奇形の典型的な症状は次のとおりです。1は異常に大きい血管を示します。
2、CTパフォーマンス
脳動静脈奇形の破裂の前に典型的なCT症状があります。
3、MRIパフォーマンス
1脳動静脈奇形の血管成分は、無信号の血管陰影のクラスター状の網状分布を特徴としています。 2動静脈奇形出血、血腫、T1およびT2強調画像の変化、および血腫の同様の原因。
診断
脳血管奇形の診断と分化
1.思春期の患者には、頭痛、てんかん、くも膜下出血の既往があります。
2、急性頭蓋内自発血液、または発作、または局所徴候の明らかな徴候の臨床症状。
3、頭部CT：単純病変はしばしば低密度であり、脳内出血が高密度で見られる場合、周囲の低密度もあり、血管領域が高密度であり、時に血液供給動脈と排水静脈が見える。
4、頭部MRI：CTよりも優れており、異常な血管と周囲の脳組織を表示できるだけでなく、出血と石灰化を区別できます。 MRI血管造影は、変形した血管腫瘤の診断率を改善できます。
5.脳血管造影：最も信頼性が高く重要な診断方法である血管量、血液供給動脈、早期排液静脈は、動脈相に現れます。
