直腸炎
はじめに
直腸炎の紹介 直腸炎は軽度で、粘膜のみが炎症を起こします。重度の場合、炎症は粘膜下層、筋肉層、さらには直腸周囲の組織にまで及びます。時には直腸粘膜の一部のみが関与し、時には直腸粘膜が炎症を起こし、結腸の粘膜も炎症に関与します。 直腸炎は低体力低下、心臓、肺、肝臓、胃腸疾患、呼吸器感染症、感染症、便秘、下痢、痙攣、肛門直腸脱、肛門f、ポリポーシス、肛門直腸狭窄によくみられます、直腸腫瘍、直腸損傷、異物などにより、直腸が炎症を起こし、手術のために病院に行く必要があります。 最も一般的な原因は、直腸の異物損傷です。 未消化の骨片、木材チップ、または鋭角のその他の異物は、直腸粘膜を直接損傷し、直腸炎を引き起こす可能性があります。 さらに、重度の便秘の場合の硬便ブロックは、直腸炎を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.3％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：肛門副鼻腔炎、肛門管、直腸、結腸狭窄、鉄欠乏性貧血
病原体
直腸炎の原因
異物による損傷（15％）：
最も一般的な原因は、直腸の異物損傷です。 未消化の骨片、木材チップ、または鋭角のその他の異物は、直腸粘膜を直接損傷し、直腸炎を引き起こす可能性があります。 さらに、重度の便秘の場合の硬便ブロックは、直腸炎を引き起こす可能性があります。
中毒と感染（10％）：
殺rod剤または重金属（水銀、ヒ素など）が中毒になった場合、または胃腸炎を特徴とする感染症が発生した場合、しばしば直腸炎が続きます。 しかし、現時点では、他の消化管の病理学的変化は直腸のそれよりも深刻であり、ほとんどの場合、臨床症状はこの病気によって現れます。
良性腫瘍悪性（8％）：
この病気は直腸炎の原因の1つでもあり、一般的に、特定の条件下では、直腸家族性ポリポーシス、直腸腺腫、乳頭腫なども悪性病変を引き起こす可能性があります。
食事要因（10％）：
高脂肪、高タンパク質、低繊維の食事は、直腸炎の病因と関連しています。 これは、高脂肪食品が胆汁分泌を増加させ、腸内細菌の増殖を促進する一方、コレステロールと胆汁酸塩が嫌気性細菌の作用下でデオキシコール酸やリトコール酸などの不飽和コレステロールを形成するためです。薬物の数の増加は、直腸炎の発症を促進します。
慢性炎症性刺激（12％）：
慢性慢性炎症は、肛門直腸炎症の本質的な原因である可能性があります。 慢性細菌感染、アメーバ赤痢、慢性非特異性大腸炎、憩室炎など、肉芽腫、炎症性変化、偽ポリープが炎症を起こす原因となります。
良性腫瘍悪性腫瘍（3％）：
特定の条件下では、直腸家族性ポリポーシス、直腸腺腫、乳頭腫なども悪性病変につながる可能性があります。
性感染症のため（8％）：
汚れた性交、肛門は尖cumコンジローマまたは乳頭筋腫に苦しんでおり、長期的な摩擦刺激は炎症を引き起こす可能性があります。
家族の遺伝的要因（4％）：
遺伝的変化の伝達は、家族性に現れます。
異常な免疫機能（12％）：
細胞性免疫機能の阻害などの異常なヒト免疫機能は患者に一般的であり、細胞性免疫反応性の低下、炎症の発生率の増加、および細胞性免疫機能の阻害は炎症の進行における主要な要因です。
にきび、anal、肛門裂傷、化膿性汗腺の炎症、毛包炎、および肛門の皮膚の他の長期刺激も炎症を引き起こす可能性があります。
住血吸虫症の患者の大腸粘膜は、堆積卵により長時間刺激され、壊死、脱落、さらには潰瘍を引き起こし、その後、上皮の再生と増殖に基づいてポリープが発生し、炎症を引き起こします。
防止
直腸炎の予防
1.予防策：肛門性交を避けることにより、性交が性交を通じて広がるのを防ぎ、カフェイン、乳製品、高脂肪食品の摂取を減らすことができます。 人工甘味料は、直腸炎の発生を減らすことができます。 研究では、大腸潰瘍と食物の定期的な摂取との間に関連があることが示されています。ヨガ、太極拳、深いリラクゼーションなどのさまざまな減圧法も直腸炎症のリスクを減らすことができます。 研究は、重い圧力の場合、腸壁の炎症を引き起こし、炎症性腸疾患を引き起こす可能性があることを示しています。
2、合併症の予防：直腸炎の合併症は、潰瘍の形成によって引き起こされ、重度の出血を引き起こす可能性があります。 大腸潰瘍によって引き起こされる直腸炎は、結腸や胃腸管の他の部分の広範囲の潰瘍に発展する可能性があります。
合併症
直腸炎の合併症 合併症肛門副鼻腔炎肛門管、直腸、結腸狭窄鉄欠乏性貧血
肛門副鼻腔炎
直腸炎は、タイムリーな治療がない場合に肛門洞炎などの肛門直腸疾患を引き起こす可能性があり、二次肛門周囲膿瘍のリスクがあります。
狭窄
5〜25年以上続く症状、一般に無症候性の兆候を示す多くの患者は、重篤な場合に腸閉塞を引き起こす可能性があり、腸狭窄の場合、対症療法のために腫瘍に注意を払い、良性悪性腫瘍を適時に特定する必要があります。
腸ポリープ、結腸悪性形質転換
5年以上の直腸炎、腸潰瘍の表面は、炎症の長期刺激の下で異常な過形成を起こしやすく、腸ポリープを引き起こし、1センチメートルを超える腸ポリープの悪性率は非常に高くなります。
肛門管
これは直腸炎に関連する最も一般的な疾患であり、しばしば直腸炎に関連し、肛門直腸炎症、肛門管炎症、および悪性転換の長期的リスクと呼ばれます。
鉄欠乏性貧血
便中の血液はこの病気の主な臨床症状の1つであり、便中の血液量は病気の重症度を測定する指標でもあり、長期の慢性出血は鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。
症状
直腸の炎症の症状急性腹部痛、直腸痛、古い便失禁、便秘、下痢および便秘、交互の糞便、膿、直腸肛門、内痛、不快感、下痢の一般的な 症状
直腸炎の症状には下痢、腹痛、腹部膨満などがあり、便秘と下痢が交互に起こり、粘液と血液が含まれます。 直腸炎も強い肛門痛を引き起こす可能性があるため、肛門痛が発生した場合は慎重に診断する必要があり、原因は電気肛門直腸手術で見つけることができます。
1.急性直腸炎：急性直腸炎の全身症状には、発熱と食欲不振があります。 局所症状は主に、肛門内部のburning熱熱burning熱、頻繁な意図、粘液と便の混合血液、重度および切迫性、排尿不良、頻尿として現れた。
2.慢性直腸炎：便秘と下痢が交互に起こり、粘液と血球が含まれ、肛門に痛みがあります。 分泌物の分泌により、肛門周囲の表皮が剥がれ、時には口にかゆみが生じ、下腹部が不快感、食欲不振、体重減少、全身、怠感でいっぱいになります。
3.放射性直腸炎：直腸出血、明るい赤または暗い赤、ほとんどが排便で、通常少量の出血、時には大量の出血。 破裂後、肛門直腸に壊死組織の剥離、臭気、痛み、またはburning熱痛があり、括約筋の刺激により拍車がかかります。
4.結核性直腸炎：患者は直腸に不快感を感じることがあり、便秘、下痢が交互に起こり、病気の症状は主に下痢、糞がまばらな水、膿が混ざった、臭い、切迫感、腹痛、腹部膨満感、食欲不振と体重減少。
調べる
直腸炎検査
（1）診断を指します ：直腸粘膜が弱くなることがあり、顆粒が粗いまたは傷跡があります。 直腸検査では、粘膜浮腫、肥大、黄白色、覆われた粘液、粘液の拭き取り、目に見える粘膜表面は滑らかではなく、一部のびらんがあることが示されました。 細菌培養と生検により、病気の原因を特定できます。
（B）電子肛門直腸検査 ：医療ビデオおよびカメラ技術を使用した電子肛門直腸手術。医師と患者の両方が、同時に数十倍に拡大した病変をはっきりと観察できます。 患者が治療の選択肢を理解し、従来の人間の検査による遅延を回避できるようにします。 同時に、病変をロックして印刷し、画像化することができます。これは、治療前後の比較のための信頼できる基礎を提供します。 粘膜は腫れて肥大し、表面は粗く、少量の粘液があります。萎縮性直腸炎は顕微鏡下で見ることができます：粘膜は乾燥しており、色は灰色で、粘膜の下には血管網が見えます。
診断
直腸炎の診断と予防
直腸炎の診断：
慢性直腸炎は、弾力性が低下した直腸粘膜、粗い顆粒または瘢痕に触れることがあります。 直腸検査では、粘膜浮腫、肥大、黄白色、覆われた粘液、粘液の拭き取り、目に見える粘膜表面は滑らかではなく、一部のびらんがあることが示されました。 細菌培養と生検により、病気の原因を特定できます。 慢性直腸炎顕微鏡検査の特徴は次のとおりです：粘膜の腫れ、肥大、粘膜の粗い表面、少量の粘液、顕微鏡下で見える萎縮性直腸炎：乾燥粘膜、灰色がかった白色、粘膜の下の目に見える血管網。
急性直腸炎肛門の腫れと発熱、肛門の皮膚は湿って赤く、直腸は激しい痛みで直腸に触れ、括約筋は肛門fです。 直腸検査では、粘膜のうっ血、浮腫、出血、びらん、表面の黄色い膿または斑点状の潰瘍、便培養または病原菌を見つけるための生検が診断の原因を決定するために明らかになりました。 急性直腸炎顕微鏡検査の特徴は、直腸粘膜が暗赤色で腫れており、縦方向のしわがあり、しわの間に分泌物があることです。
潰瘍性直腸炎の診断：状態が軽度になると、間欠的な少量の直腸出血のみがhemoと誤診されることがあります。 一部の患者は、主に直腸fの炎症により便秘を示します。 一部の患者は潰瘍性直腸炎を患っていますが、便に血の症状はありませんが、排便回数が増加するだけで、形成されないのは軟便であり、ほとんど朝に発生し、軟便を形成するのに2〜3回かかります。残りの時間は普通の人と同じです。
直腸炎の臨床分類：
I度：便中の血液、粘膜浮腫、不規則な排便、軟便または便秘。
II度：便中の一般的な血液、粘膜肥大、直腸狭窄、排便困難、薬物緩和;
III度：全血便、潰瘍または買収の形成、直腸狭窄、腸の動きの深刻な困難、さらには閉塞。
