高血圧性眼疾患
はじめに
高血圧性眼疾患の紹介 高血圧性眼疾患の患者の約70％に眼底の変化があります。 眼底陽性率は性別とは関係ありませんが、患者の年齢と密接に関連しており、陽性率が年をとるほど陽性率は高くなります。 高血圧疾患を有する臨床的に一般的な高血圧患者の中で、眼底の陽性率は疾患経過の長さに比例し、疾患の経過が長いほど、眼底陽性率が高くなります。 高血圧性眼疾患の分類は、臨床的に高血圧性眼底の変化を4つのグレードに分けます。グレード1と2は良性高血圧を指し、グレード3と4は悪性高血圧を指します。 グレードI：網膜動脈のわずかな収縮といくらかの歪み。 患者の血圧は低い。 グレードII：網膜動脈は、動静脈交叉を伴う陽性の局所狭窄があります。 患者の血圧は以前よりも高く、一般に症状はなく、心臓と腎臓の機能はまだ良好です。 グレードIII：網膜動脈は局所的に収縮しており、出血、滲出、綿斑、すなわち高血圧性網膜症を伴います。 ほとんどの患者は、同時に重大な動脈硬化症を患っています;血圧は引き続き高く、心臓と腎臓の損傷があります。 グレードIV：上記の網膜症はより深刻であり、乳頭浮腫、すなわち高血圧性網膜症があります。 一部の患者は、心臓、脳、腎臓により深刻な損傷を与えています。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：眼底出血原発性急性閉塞隅角緑内障頭痛近視結膜炎
病原体
高血圧性眼疾患の原因
高血圧（45％）：
本態性高血圧性網膜症は、高血圧によって引き起こされます。 網膜動脈収縮、さらには網膜の乳頭状病変も主な症状です。 眼底病変の範囲は、高血圧の長さとその重症度に密接に関連しています。 血圧の低下と制御により、眼底出血、滲出、その他の疾患が徐々に改善され、一般的な効果は非常に良好ですが、後期には効果が不十分です。
防止
高血圧性眼疾患の予防
高血圧性網膜症を防ぐには、血圧レベルを厳密に制御する必要があります。これは、食習慣を変え、運動を増やし、降圧薬を服用することで達成できます。 さらに、時間通りにフォローアップする必要があります。
合併症
高血圧性眼疾患の合併症 合併症、眼底出血、原発性急性閉塞隅角緑内障、頭痛、近視、結膜炎
高血圧性眼疾患は、高血圧によって引き起こされる一般的な疾患です。 注意を怠ると、次の問題が発生します。
第一に、眼底出血：この状況は、高血圧、アテローム性動脈硬化、糖尿病の患者でよく起こります。 Yu Yiは、既存の高血圧症の患者で発生しました。 また、網膜静脈閉塞や網膜静脈炎症などの疾患に続発することもあります。 主な症状は、視力の低下、目の前の黒い影、突然の失明です。
第二に、急性閉塞隅角緑内障：このタイプの眼疾患は、年配の女性でより一般的であり、患者は激しい頭痛、眼痛、吐き気、嘔吐、突然の視力低下、光が「虹」に見えるのを見ることができます。 発熱や風邪などの症状を示す人もいます。 胃腸の病気や風邪と間違われやすい。
第三に、視力低下：結果は、近視、ドライアイ、結膜炎、大幅に増加したドライアイ、発赤、burning熱感または異物感、重度のまぶた、眼痛、頭痛、視力低下、その他の症状です。
症状
高血圧性眼疾患の 症状 一般的な 症状網膜出血網膜静脈の変動性怒り眼底に見られるまぶた...乳頭浮腫網膜浮腫鼻汁
高血圧性眼疾患は、主に網膜動脈の収縮、さらには網膜および乳頭の病変によって特徴付けられます。 視神経乳頭周囲の乳頭径が約4〜6箇所、網膜の灰色浮腫、小動脈の中心反射の亢進、動静脈クロスサイン、明るい赤炎の出血、綿のような白斑症、黄白色の光沢のある硬い滲出液および黄斑スターマップ。
調べる
高血圧性眼疾患の検査
（1）眼底検査：
1網膜動脈：高血圧の初期段階で見られる、網膜動脈の一般的または限局性狭窄、動静脈比障害;正常な2：3から1：2または1：3まで、動脈の矯正、分岐角鋭い;動静脈通過後の静脈瘤、特に黄斑周辺の小さな血管は、通常、らせん状に曲がることができます。
2網膜動脈硬化、主に動脈のenhancement薄化、反射増強、およびサインに近い交差圧を示す。 通常の動脈反射の幅は、動脈管の幅の約1/4〜1/3です。 血管壁の肥厚および硝子体の変性により動脈硬化が発生すると、管壁に反映されるため、反射が強化および拡大され、外観は銅線になります。 さらに硬化すると、管壁の密度が高くなるため、血液柱の反射がほとんど見られなくなり、銀のフィラメント形状が形成されます。 動脈と静脈の交点では、硬化のために血液柱が見えなくなり、銀のフィラメントが形成されます。 動脈と静脈の交差点では、静脈動脈の圧迫や押し込みなどの要因により、重症度の異なる圧迫兆候が見られます。 交差点で静脈閉塞として現れるか、交差点の端の静脈が消える、十字架の静脈が歪む、静脈が押し下げられる、または静脈がアーチ状になります。
3網膜症：
a、出血、表在性出血は線形、炎状または薄片状であり、深部出血はほとんど丸いまたは丸い。
b、滲出物。
c。柔らかい滲出液、網膜の表面にあるさまざまなサイズの綿のような滲出液。
d、網膜の深層にある硬い滲出液、黄白色の小さな点、明確なエッジ。
e。黄斑の星図は、最も単純または融合した明るい黄色の斑点で構成されています。
f、網膜神経障害：この期間は、網膜障害に加えて乳頭浮腫、静脈充血、動脈が著しく細いことです。
（2）眼底フルオレセイン血管造影。 高血圧性網膜症の初期段階では、網膜動脈と毛細血管狭窄が見られます。毛細血管の血流が著しく増加すると、網膜は綿のような白板症になります。毛細血管漏出および硬性滲出、視神経乳頭周囲の乳頭浮腫および毛細血管拡張、蛍光漏出、および微小血管腫。 脈絡膜血管の視覚化は不規則であり、血管の充填が遅れ、さまざまなサイズのドルーゼンが多数あります。 高血圧によって引き起こされるこれらの目の病変を治療する最良の方法は、血圧をうまく制御することです。
診断
高血圧性眼疾患の診断と診断
血管作動性物質と高血圧性眼疾患の関係それらは高血圧の発生と密接に関係しており、高血圧は高血圧の重要な原因の一つであると推定されています。 プロの眼科医が高血圧性網膜症を診断できます。 眼科医は通常、検眼鏡を使用して眼の後極を確認します。 網膜変性の特徴には、血管の狭窄、血管からのしみ出し、「綿斑」と呼ばれる網膜の滲出、黄斑および視神経乳頭の浮腫、眼球後部の出血が含まれます。
