蝶形骨副鼻腔炎
はじめに
蝶形骨洞入門 鼻腔の周りの頭蓋骨のガスで満たされた腔;左右に4組あります：前頭洞、上顎洞、篩骨洞、および蝶形骨洞。 その解剖学的特徴のために、各副鼻腔は単独で病気になり、多蝶形骨洞の副鼻腔炎も形成されます。 この病気は、多くの理由でより複雑なため、一般的に急性と慢性2に分類されます。 急性蝶形骨洞炎は急性鼻炎によって引き起こされますが、慢性蝶形骨洞炎はしばしば完全に治癒または再発していない急性蝶形骨洞炎によって引き起こされます。 蝶形骨洞炎の原因は、主に蝶形骨洞の感染のさまざまな原因によって引き起こされる副鼻腔閉塞によるものと考えられていますが、その中でも鼻ポリープは蝶形骨洞の閉塞の重要な原因であり、蝶形骨洞の炎症性刺激が促進します鼻ポリープの成長。 さらに、水泳時に下水が蝶形骨洞に入り、隣接する臓器が広がって広がり、鼻腫瘍が蝶形骨洞の排水を妨げ、外傷が蝶形骨洞炎を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：副鼻腔炎、急性化膿性副鼻腔炎、慢性化膿性副鼻腔炎
病原体
蝶形骨洞炎の病因
鼻の病気（30％）：
鼻中隔偏位、鼻甲介肥大、鼻ポリープ、アレルギー性鼻炎、鼻異物または鼻腫瘍なども蝶形骨洞炎を引き起こす可能性があります。 扁桃炎またはアデノイド肥大、第2上顎犬歯、第1および第2臼歯の根、上顎洞壁の損傷または上顎洞への臼歯根の落下などの隣接病変も副鼻腔炎につながる可能性があります。
細菌因子（25％）：
急性感染症は、初期段階では急性上気道感染症に関連することが多く、上体の抵抗が減少するため、上気道内の内外のウイルスや細菌が洞腔に侵入し、急性蝶形骨洞炎が発生します。
全身性疾患（20％）：
全身性慢性疾患、栄養失調、ビタミン欠乏、内分泌障害、過剰な研究または人間の疲労、寒さ、寒さ、dr死およびその他の誘因については、身体の抵抗力が弱まり、蝶形骨洞炎を引き起こす可能性があります。
水泳（10％）：
泳ぐと、下水が蝶形骨洞に入り、隣接する臓器が広がります。
外傷（5％）：
外傷は蝶形骨洞炎を引き起こす可能性があります。
防止
蝶形骨洞炎の予防
1.運動を強化して体力を高め、風邪を予防します。
2.活発な鼻炎と歯痛は積極的に治療する必要があります。
3.鼻腔の急性炎症の適時かつ徹底的な治療と鼻の変形の矯正、慢性鼻炎の治療。
合併症
蝶形骨洞炎の合併症 合併症副鼻腔炎急性化膿性副鼻腔炎慢性化膿性副鼻腔炎
副鼻腔粘膜は鼻粘膜とつながっているため、各副鼻腔には鼻腔と連絡する洞口があり、鼻腔は暖かく湿っていて、カビの成長に適しています。 体の免疫系が阻害され、その機能が低下すると、カビは容易に侵入され、機械上で急速に成長し、真菌性副鼻腔炎を形成します。
症状
蝶形骨洞の一般的な 症状、鼻水、不眠症、物忘れ、めまい
病気の症状
蝶形骨洞炎の重要な症状は、頭部または後頭部の鈍痛、または額、足首、さらには耳乳頭への反射です。 それらはすべて後鼻孔から流出し、患者はしばしば鼻の後ろのけいれんとけいれんや咳を感じるので、多くの鼻水はありません。 蝶形骨洞炎は、ボール後の痛みが制限されることが多く、不眠症、物忘れ、精神的e曲、めまいなどの症状があります。 蝶形骨洞は嗅覚領域に隣接しているため、嗅覚が低下し、蝶形骨洞炎の病変のほとんどは鼻の後部にあり、篩骨洞炎と区別することは困難です。 X線フィルムのみを明確に診断でき、蝶形骨洞のサイズと形状を確認できます。 急性期は主に抗炎症であり、慢性患者は鼻甲介のために部分的に除去して排液を改善することができます。改善がなければ、蝶形骨洞洗浄または蝶形骨洞拡大を行うことができます。
複数のグループ
病気（鼻の病気に苦しんでいる自分）、水泳愛好家、特定の職業（交通警察、教師など）、その他の患者。
調べる
蝶形骨洞検査
検査：従来の検査方法は、鼻腔の表面の麻酔後に鼻腔内に人工鼻を拡張し、中鼻甲介を外側に押します。蝶形骨洞に膿性分泌物があり、嗅覚裂にも膿があります。うっ血性で、咽頭後壁の粘膜が厚くなり、厚くなり、後鼻孔に膿があります。 ただし、照明が弱いため、観察が困難です。 光ファイバーの鼻腔内視鏡検査は、上鼻道で見ることができ、ステンシル陰窩粘膜浮腫、ポリープ状変化、化膿性分泌物、蝶形骨洞でのポリープ閉塞、収縮後の粘膜鬱血および化膿性分泌物が存在する可能性がある。 この方法は視認性が高いため、病変を見つけるのは難しくありません。
診断
蝶形骨洞炎の診断
診断
1. X線の鼻の位置は、篩骨洞の影のぼやけと病変の範囲で見ることができます。
2. CTコロナルスキャンは篩骨洞粘膜の肥厚とふるいの上部の骨破壊を示し、軸スキャンは病変の範囲と欠損または骨破壊の有無を示した。
3.穿刺のテストでは、まず副腎1％のカルジン綿フィルム1％を使用して中鼻道、平行粘膜表面麻酔を縮小し、次に5番目の長い針を使用してふるいを刺し、少量の滅菌生理食塩水を注入し、抽出し、チェックします濁っているかどうかにかかわらず、細菌培養や抗生物質感受性試験にも使用できます。 この方法は難しく、危険であり、経験豊富な医師が操作する必要があります。
鑑別診断
慢性鼻炎、慢性副鼻腔炎、慢性前頭洞炎、慢性篩骨洞炎とは区別されます。
