動脈塞栓症
はじめに
動脈塞栓症の紹介 動脈塞栓症は通常、塞栓症、血管収縮、血管痙攣、動脈瘤によって引き起こされます。 動脈塞栓とは、血栓または血管に入った異物が塞栓となることを指し、末梢動脈の動脈または同程度の内臓動脈の血流が止まると、血流が妨げられます。 動脈塞栓症は主に血栓によって引き起こされ、さらに腫瘍、空気、脂肪などの異物も塞栓になることがあります。 血栓症が最も一般的です。 血栓の90％は心臓からのもので、リウマチ性心疾患、心房細動、心筋梗塞でよく見られます。 血栓によって引き起こされる塞栓症は、多くの場合、心血管患者に発生します。 塞栓症の原因には以下の側面があります：まず、心原性多くの報告は、末梢動脈塞栓症の最も一般的な原因が心原性であることを示しています。 塞栓は心疾患患者の94％であり、その77％は心房細動に関連していた。 心筋梗塞、心房細動、うっ血性心不全および壁動脈瘤を含む動脈硬化性冠動脈性心疾患は約60％を占め、リウマチ性心疾患は20％を占めています。 リウマチ性心疾患と冠状動脈性心臓病、どちらも左心に血栓症があります。 リウマチ性心疾患、特に僧帽弁狭窄症では、心房の血流に内膜の風温病変が伴い、血液繊維が心房壁に付着して血栓を形成する傾向があります。 冠状動脈性心臓病、特に心筋梗塞、左室拡大、弱い収縮、および血液を空にすることができない場合、血栓症が発生しやすくなります。 第二に、動脈硬化中のアテローム性動脈硬化の塞栓である血管由来の動脈瘤が増加することが最近報告されています。 大きな塞栓は、動脈循環に落ちる大きなアテローム硬化性物質、血栓、および胆汁アルコールの結晶の混合物から生じる可能性があります。 小さな塞栓は、胆汁アルコール結晶の放出または潰瘍性動脈硬化斑の脱落によって引き起こされます。 第三に、近年の医原性は、心臓人工弁変換と人工血管移植、ペースメーカーの配置、動脈造影、血液透析動静脈f、動脈内留置カテーテル、大動脈カウンターパルセーションバルーンカテーテルアプリケーションの広範な開発により、動脈塞栓症を引き起こします。 基礎知識 病気の割合：0.0016％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：副鼻腔炎、急性中耳炎
病原体
動脈塞栓症の原因
原因
1、西洋医学は信じています
（1）喫煙、ニコチンは血管収縮を引き起こします。
（2）血管痙攣を引き起こす冷刺激。
（3）ホルモンレベルが乱れ、血管運動機能障害を引き起こします。
（4）カビ感染症は、長年の観察に加えて、多くの患者が病気の発症前に外傷の既往歴があり、数年前、または10年以上前に負傷した人もいます。 したがって、外傷性うっ血および慢性持続感染も原因の一つであると考えられています。 これらの要因は、中小の動静脈f、非化膿性炎症、および血液粘度の増加を引き起こし、血栓症、血流の閉塞、肢の血液供給障害を引き起こします。
2、中国医学は信じています
（1）寒く湿った侵入、停滞静脈。
（2）外傷性うっ血、静脈をブロックします。
（3）感情障害、気の停滞およびうっ血。 上記の要因は、経絡をブロックし、血液と血液の流れを悪くし、四肢に届かず、手足が血液と血液の温かさを失い、痛み、潰瘍、さらに壊死さえが転位の主な病因です。
病因
病因には主に以下の教義が含まれます：
1内膜の損傷と平滑筋細胞の増殖、細胞成長因子の放出、内膜の肥厚と細胞外マトリックスと脂質の蓄積につながります。
2動脈壁の脂質代謝障害、動脈壁の脂質浸潤および蓄積：
3動脈または一部の特殊な解剖学的部品（大腿動脈内転筋管の破裂など）の分岐によって生じるせん断力に対する血流の影響。慢性的な機械的損傷をもたらします。 主な病理学的症状は、内膜のアテローム硬化性プラーク、中膜の変性または石灰化、および内腔の二次血液の形成であり、最終的には内腔を狭め、さらには完全に閉塞しました。 閉塞病変は、大main型、大腿仙骨型、および主腸骨動脈とその遠位動脈を含む多セグメント型に大別できます。 虚血性病変が患肢に発生し、重症の場合は肢壊死を引き起こす可能性があります。
防止
動脈塞栓症の予防
高脂血症、高血圧、喫煙、糖尿病、肥満、低密度リポタンパク質は低リスク因子であり、予防の焦点でもあります。
合併症
動脈塞栓合併症 合併症、副鼻腔炎、急性中耳炎
急性鼻炎、副鼻腔炎、急性中耳炎、下気道感染、全身感染。
症状
動脈塞栓症の症状一般的な 症状男性の性的機能不全骨粗鬆症腰痛皮膚の薄化、光沢のある脱毛、腸骨動脈の脈動が弱まる
症状の重症度は、病変の進行速度と側副血行の数に密接に関連しています。 初期症状は間欠性lau行であり、腹部の主腸骨動脈にある病変など、遠位の動脈拍動が弱まるか消失します。 痛みは、腰、股関節、足首、太ももの背中、またはふくらはぎのふくらはぎの筋肉で起こり、ときにインポテンスや大腿腸骨動脈の病変が生じます。
ふくらはぎの筋肉に痛みが生じます。 手足が慢性的に虚血性である場合、皮膚は収縮し、薄く、光沢があり、骨粗鬆症、筋肉萎縮、脱毛、爪の肥厚および変形になります。 安静時の痛みは後期に発生する可能性があり、皮膚温度が大幅に低下し、チアノーゼ、壊gang、手足の遠位端の潰瘍が生じます。
調べる
動脈塞栓術
この疾患は全身性疾患であるという事実を考慮して、すべての患者を詳細に検査する必要があります。
1一般検査：血中脂質測定、心電図、心機能、眼底検査。
2非侵襲的血管検査：患肢の血流を理解するための超音波ドップラー血流検査および分節動脈圧測定、電気インピーダンスプレチスモグラフィまたはフォトプレチスモグラフィなど。 超音波ドップラーイメージングは、血管の形状と血流を表示できます。
3Xラインフィルム：病気の動脈に不規則な石灰化が見られることがあり、患肢の遠位部に骨粗鬆症などの変性変化があります。
4血管造影：病変の遠位動脈の位置、範囲、範囲、側副枝および閉塞を正確に表示できます。これは、手術方法の選択にとって非常に重要です。 磁気共鳴血管造影（MRA）とデジタル減算血管造影（DSA）の両方が、診断とガイダンス療法の目的を達成できます。
診断
動脈塞栓症の診断と診断
診断は、原因、症状、および関連するテストによって行うことができます。
動脈硬化性閉塞性疾患は、閉塞性血栓血管炎の症状に類似しており、鑑別診断が必要であり、さらに動脈炎や動脈塞栓症と区別する必要があります。
