咽頭狭窄および閉鎖
はじめに
咽頭狭窄と閉鎖症の概要 口腔咽頭膜の不完全な破裂は鼻咽頭の先天性狭窄を引き起こし、頬咽頭膜が破裂しない場合は先天性鼻咽頭閉鎖症を引き起こすと一般に考えられています。 診断：綿毛の鼻孔の前に気流はありません。 鼻粘膜を血管収縮剤で収束させた後、咽頭部分を細いカテーテルまたは細いプローブで鼻腔に通すことはできません。 メチレンブルーで鼻腔に落としても、咽頭に入ることはできません。 鼻のリピオドール血管造影は、狭窄と閉鎖の位置を決定できます。 治療：外科的治療。 膜閉塞の場合、金属拡張器を鼻腔に挿入し、ロック膜を膜に挿入し、穿孔を拡大し、レーザー手術機でロック膜を切断できます。 臨床症状：新生児の鼻詰まり、呼吸困難、チアノーゼ、母乳育児中の悪化など、完全な鼻詰まりの症状として現れます。 軟口蓋の後縁と咽頭後壁の間に薄い膜があることを確認します表面は滑らかで柔らかいです。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
咽頭狭窄と閉鎖症の原因
1、外傷
（1）咽頭部分が腐食剤で火傷した後、粘膜は広範囲に壊死して潰瘍化しており、現在、傷口が傷口と接触すると傷跡が残り、さらにはブロックされます。
（2）喉頭外傷の場合、喉頭体は咽頭後壁とともに移動して喉頭狭窄を形成します。
（3）アデノイド切除術を実施する際の不適切な手術は、過度の粘膜損傷を引き起こす可能性があり、瘢痕も生じる可能性があります。
2、特別な感染
多くの場合、梅毒、ハンセン病、硬化、その他の病気、特に梅毒の形成によって引き起こされ、この病気によってしばしば複雑になります。
3、先天性鼻咽頭閉鎖症
正常な鼻孔と後部の鼻孔が同時に存在します。
防止
咽頭狭窄と閉鎖症の予防
通常の生活では、咽頭を保護し、咽頭の損傷を防ぐ必要があります。 新生児の場合、効果的な予防手段はなく、出生前のケアに注意を払う必要があります。
合併症
咽頭狭窄と閉鎖症の合併症 合併症
呼吸困難、チアノーゼなどの症状が発生する場合があります。 重症の場合、鼻詰まり、嗅覚または消失の消失、いびき、口呼吸、閉塞性鼻音またはあいまいな発音があります。
症状
咽頭狭窄および閉鎖症の 症状 一般的な 症状鼻いびき呼吸困難耳管閉塞による嗅覚機能障害咳および難聴
上咽頭狭窄または閉鎖：鼻呼吸がスムーズまたは完全にブロックされていない、話しているときに閉塞性鼻音があり、鼻をかむことができない、臭いが機能しない、睡眠中にいびき、耳管がブロックされている場合、聴覚障害または中耳炎があります 喉頭病変のある患者：狭窄の位置と程度に応じて、嚥下困難、呼吸困難、咳をすることがあります。 患者は慢性的な栄養失調のためにthinせて衰弱する傾向があります。
調べる
咽頭狭窄と閉鎖症の検査
1.脱脂綿を鼻孔に入れる前に気流はありません。
2.鼻粘膜が血管収縮剤で収束した後、咽頭部分を細いカテーテルまたは細いプローブで鼻腔に通すことはできません。
3.咽頭を鼻腔に落として入れないでください。 鼻のリピオドール血管造影は、狭窄と閉鎖の位置を決定できます。
4.画像検査：CT、鼻および鼻咽頭X線フィルム
診断
咽頭狭窄および閉鎖症の診断
診断
口腔咽頭鏡検査または間接喉頭鏡検査により、狭窄または閉鎖が見られます。 X線フィルムとリピオドールの画像化により、ラッチ部分の範囲と厚さがさらに明確になります。
鑑別診断
喉頭ロックによる識別：
子供には、出生後の呼吸や泣き声はありません。 目に見える「4つの凹面の兆候」がありますが、空気の吸入はありません。 出生時には、子供の色は正常でしたが、臍帯が結紮された後、すぐに痙攣しました。 鼻づまり、呼吸困難、チアノーゼ、鼻づまりの悪化が特徴です。 軟口蓋の後縁と咽頭後壁の間に薄い膜があることを確認します表面は滑らかで柔らかいです。
