妊娠中の淋病
はじめに
pregnancy病と組み合わせた妊娠の紹介 Go病は、主にby菌（caused菌と呼ばれる）によって引き起こされる泌尿生殖器系の化膿性感染によって引き起こされる性感染症です。 その発生率は、中国の性感染症で最初のものです。 gon菌はグラム陰性双球菌であり、腎臓は二重の配置を形成します腺上皮への親和性は非常に侵入しやすく、女性の泌尿生殖器の感染を隠します。 go病患者の約20％〜80％には明らかな症状はなく、ほとんどの妊婦は無症候性です。 他の人は尿道炎、傍尿道炎、および前庭腺の炎症を持っていますが、妊婦の約7％〜10％は直腸に大腸炎しかありません。 菌性子宮頸管炎が時間内に治療されない場合、性的パートナーに感染し続け、出産中に胎児に感染する可能性があります。 Han Yukun（1996）は、菌性子宮頸管炎が子宮頸部癒着を引き起こし、分娩を妨げる可能性があると報告しました。 したがって、シングルペアレント、思春期の少女、複数の性的パートナー、薬物乱用、売春、その他の性感染症を含むリスクの高い妊婦の場合、pregnancy菌のスクリーニングは妊娠の初期または出生前検査と妊娠後期に行う必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.15％、複数の性的パートナーを持つ患者でより一般的 感染しやすい集団：妊婦と新生児 伝達様式：性的伝達母から子への伝達 合併症：子宮内膜炎卵管炎
病原体
妊娠とgo病の原因
直接の性的接触伝達（40％）：
直接的な性的接触はgo病の主な感染経路であり、ほとんどのgo病は複数の性的パートナーと淫行の歴史を持つ人に発生します。
間接的な接触伝播（30％）：
間接接触感染は主に、バスタオル、座っている洗面台、内服など、go病と接触する人々が使用する日用品を指します。これらの日用品にNe菌が残っているため、これらの製品に簡単に接触できます。 go病の外観を引き起こします。
出産（30％）：
go病患者の病気が完全に治癒しない場合、性生活、受胎能力などが腹部の相手と胎児に伝わります。
防止
妊娠とgo病予防
go病の発生率が高い地域では、妊婦は出生前にroutine菌の検査を定期的に行う必要があります。妊娠初期、中期、後期に子宮頸部塗抹標本検査を行うのが最善です。早期診断と徹底した治療のためにgon菌培養を行うことをお勧めします。 go病妊婦から生まれた新生児は、薬、ペニシリン100,000 u、8時間ごとの点滴、ダブルヒールでコーティングされたエリスロマイシン眼軟膏を少なくとも1日2回服用しないようにする必要があります。 新生児が播種性go病を発症する可能性があり、出生直後、菌性関節炎、髄膜炎、敗血症などの場合、治療によって死を引き起こすことはないことは注目に値します。
合併症
go病の合併症を伴う妊娠 合併症子宮内膜炎卵管炎
（1）子宮内膜炎：go病で生産または早産を経験した女性に一般的にみられ、患者は膣分泌物、腹痛、子宮腫脹、急性体温が増加します。
（2）卵管炎：月経後2〜3回であることが多く、発熱、悪寒、全身、怠感、嘔吐、下腹部および腰部の痛みがあり、会陰に放射されることがあります。 膿と血で膣分泌物が多くあり、触診すると下腹部の両側に圧痛があり、子宮内で圧痛と圧痛を伴う小さな塊を感じることができます。 治療がタイムリーではなく、完全に慢性卵管炎にならない場合、子宮外妊娠を引き起こす可能性があり、卵管は炎症、停滞水または膿胸による癒着を引き起こす可能性があり、両側が不妊を引き起こす可能性があります。
症状
go病症状を伴う妊娠一般的な 症状膣分泌物の増加膣口局所発赤熱痛発熱仕事熱傷震え
go病患者の約20％〜80％には明らかな症状はなく、ほとんどの妊婦は無症候性です。 他の人は尿道炎、傍尿道炎、および前庭腺の炎症を持っていますが、妊婦の約7％〜10％は直腸に大腸炎しかありません。 菌性子宮頸管炎が時間内に治療されない場合、性的パートナーに感染し続け、出産中に胎児に感染する可能性があります。 Han Yukun（1996）は、菌性子宮頸管炎が子宮頸部癒着を引き起こし、分娩を妨げる可能性があると報告しました。 したがって、シングルペアレント、思春期の少女、複数の性的パートナー、薬物乱用、売春、その他の性感染症を含むリスクの高い妊婦の場合、pregnancy菌のスクリーニングは妊娠の初期または出生前検査と妊娠後期に行う必要があります。
妊娠中の急性卵管炎や急性骨盤内炎症性疾患などはそれほど一般的ではありませんが、妊娠12週間以内に、子宮腔が胎児嚢で満たされないうちに、菌性子宮頸部が卵管に達し、急性感染を引き起こす可能性があります。 妊娠中の急性卵管炎の診断の前に、急性虫垂炎、小塊捻転または卵管妊娠を除外する必要があります。
妊娠中の播種性go病は、非妊娠よりもはるかに一般的であり、すべての菌性敗血症の40〜50％を占めています。 gon菌が血液循環に入ると、最初に発熱、悪寒、燃え尽き症候群などが現れ、その約半分は指先の膿瘍です。 さらに、移動性関節痛があり、関節炎または滑膜炎に発展します。 上肢関節の損傷は下肢よりも一般的で、手首と手の関節が最も一般的です。 同時および急性のgon菌性心内膜炎。
さらに、妊娠中のgo病では、go菌性咽頭炎や直腸炎など、非受精属のgo病が非妊娠よりも一般的であり、妊娠中の性行動の変化に関連している可能性があります。
調べる
妊娠とgo病
1.尿道の塗抹標本、子宮頸管、およびグラム染色のための他の分泌物を採取し、多核白血球の複数のグラム陰性双球菌を確認します。これは予備診断を行うことができます。
2.分泌培養は現在、go病をスクリーニングするための最も標準的な方法であり、花弁状の縁を備えた丸い、凸状、湿った、滑らかな半透明のコロニーとして見ることができます。 塗抹標本のコロニーを取る、典型的なディプロコッカスが診断できることを参照してください。
診断
pregnancy病と組み合わされた妊娠の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
まず、非gon菌性尿道炎は主にクラミジアトラコマチスと尿素マイコプラズマの分解によって引き起こされ、その潜伏期間はより長く、尿道炎症はより軽く、尿道分泌はより少なく、分泌物はNe菌を見つけることができません、条件はクラミジア、マイコプラズマに使用できます検出。
第二に、軟putには、Ducey連鎖球菌感染、短い潜伏期間、急性発症、炎症、複数の性器潰瘍、表面の化膿性分泌物、尿道発赤、激しい痛み、分泌によって引き起こされる汚れた性交の歴史があります塗抹標本の塗抹標本は、グラム陰性Streptococcus mutansを示しました。
第三に、非特異性尿道炎には、カテーテルや留置カテーテル、尿生殖路や隣接臓器の炎症などの明らかな病気の原因があり、分泌物はグラム陽性菌または陰性菌であることがわかります。
