膀胱がん
はじめに
膀胱がんの紹介 膀胱がんは泌尿器系の最も一般的な悪性腫瘍であり、発生率は尿路系悪性腫瘍で最初のものです。 一般に、ナフチルアミン、ベンジジンなどの発がん物質への頻繁な暴露に関連すると考えられています日常生活で一般的な染料、ゴム、プラスチック製品、塗料、洗剤なども発がん性のリスクがある可能性があります。膀胱がん。 さらに、膀胱白板症、腺膀胱炎、尿道結石、尿閉などの特定の疾患も膀胱がんを誘発する可能性があります。 膀胱がん患者の約90％は、通常、無痛、断続的、肉眼的血尿、ときに顕微鏡的血尿を特徴とする血尿の初期臨床症状を示します。 血尿は1回しか起こらないか、1日から数日間続くことがあり、それ自体で緩和または停止する場合があります。時には、薬と血尿の偶然の一致は、しばしば患者に「癒し」の幻想を与えます。 一部の患者は、一定時間後に再び血尿を起こす場合があります。 血尿の染色は、明るい赤から濃い茶色、多くの場合濃い赤までさまざまです。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：血尿、尿閉
病原体
膀胱がんの原因
人工甘味料（10％）：
1970年代後半の研究では、甘味料は男性の膀胱がんのリスクを60％増加させると報告されましたが、その後の研究ではこの相関関係を確認できなかったため、国際がん研究機関はもはやヒト膀胱がんに甘味料を含めていません。発がん物質。
家族歴（10％）：
膀胱がん患者の近親者は膀胱がんを発症する可能性が家族歴のない者の2倍であり、若い膀胱がん患者の近親者はリスクが高い。 さらに、液体、野菜、果物を大量に摂取すると膀胱がんのリスクを減らすことができることが研究で示されています。 わが国の膀胱がんの主な危険因子は、喫煙、芳香族アミンへの職業的曝露、膀胱がんの家族歴、アルコールとコーヒー、および性別です。
飲料水中の発がん物質（25％）：
塩素化副産物を含む塩素滅菌水道水を飲むと膀胱癌のリスクが増加する可能性があり、台湾および南アメリカの飲料水に含まれるヒ素汚染も膀胱癌のリスク増加に関連しています。
コーヒー（10％）：
コーヒーを飲む人の膀胱がんのリスクは、飲まない人よりも高くなりますが、用量と時間の傾向はありません。疫学研究の結果は、コーヒーと膀胱がんの強い相関を除外しましたが、両者の相関を除外しません。 。
尿路疾患（10％）：
長期尿路上皮が慢性的に刺激されるか、人体の代謝物が尿中の発がん物質のレベルを増加させ、膀胱扁平上皮がんや住血吸虫症または膀胱結石の感染など、尿路上皮増殖のがんを引き起こす可能性があります。
薬物（10％）：
フェナセチンを含む多数の鎮痛剤は、現在中止されている膀胱がんのリスクを高める可能性があります。 シクロホスファミドで治療されたリンパ腫患者の膀胱癌のリスクは数回増加する可能性があり、腫瘍はしばしば浸潤性です。
防止
膀胱がんの予防
飲料水の量は膀胱の尿の濃度に直接影響するため、飲料水の量を増やします。これは膀胱癌の発生に重要な影響を及ぼします。膀胱の尿を減らす必要があり、発癌物質は腎臓から膀胱に排泄されます。尿中の濃度も比較的高く、発癌物質のこれらの高濃度は膀胱粘膜に強い刺激を引き起こす可能性があります。同時に、飲料水の量が少ない場合、排尿の間隔を長くする必要があり、細菌（大腸菌など）が発生します。膀胱の再生は良好な状態を作り出しており、膀胱がんを患うことが多い人たちのほとんどは、飲料水やお茶を飲むのが嫌いな人たちです。
合併症
膀胱がんの合併症 合併症、血尿、保持
膀胱がんの一般的な合併症は、膀胱がんの痛み、重度の血尿、および尿閉です。
症状
膀胱がんの症状一般的な 症状血尿痛みのない血尿頻尿尿の痛み膀胱領域の痛み背中の痛み発熱の前後の膀胱刺激
1、断続的な痛みのない肉眼的血尿または顕微鏡的血尿。
2、頻尿、尿意切迫感、排尿障害、膀胱刺激の他の症状、腫瘍が大きくなる、または膀胱頸部で発生し、尿の流れを妨げる、排尿障害、さらには尿閉を引き起こす可能性があります。
3、水腎症、腰痛、腰痛、発熱などを引き起こす。
調べる
膀胱がん検査
1、尿ルーチン、尿細胞診検査。
2、膀胱鏡検査。
3、B-超音波は一種の超音波検査であり、非外科的診断検査であり、新しい分野であり、現代の臨床医学に不可欠な診断方法となっています。
4、膀胱、腎、骨盤動脈血管造影。
5、CT、MRI検査。
6.腫瘍マーカーの決定（ABO（H）血液型抗原、T抗原、CEA、β-GRS）。
診断
膀胱がんの診断と診断
生検の結果に関係なく、各患者は上部尿路のX線検査、すなわち腹部単純膜および静脈内尿路造影検査を受け、腎臓と尿管に腫瘍がないことを確認する必要があります。 。 また、医師が麻酔下で生検を行うか、手術室で腫瘍切除を行うことに決めた場合は特に、心電図や心エコー図などの心臓を確認する必要があります。 これらの検査が異常である場合、心臓専門医によってさらに評価される必要があります。 さらに、一部の患者、特に50歳以上または喫煙者は、麻酔前に胸部X線撮影を行う必要があります。 最後に、進行膀胱がんが疑われる患者は、腫瘍が膀胱に浸潤しているかどうかを評価し、リンパ節腫脹があるかどうかを判断するために、腹部および骨盤のCTを行う必要があります。
