腹腔鏡下脾臓摘出術

腹腔鏡検査は診断を確認するだけでなく、脾臓損傷の程度の決定も容易にします。 過去には、「脾臓は生命に不可欠な器官ではない」という一方的な見方のために、脾臓摘出術がさまざまな種類の脾臓破裂の治療のための唯一の選択肢です。 ただし、脾臓には複数の機能があり、特に脾臓摘出後の不吉な感染症（OPSI）のリスクを理解することで、「脾臓を保存する」という概念が徐々に形成されています。 病気の治療：子供の脾臓の外傷 徴候 腹腔鏡下脾臓温存は、主に、軽度の脾臓損傷、血行動態安定性、複雑または多臓器損傷のない腹部閉鎖損傷患者に適用され、年齢、臨床症状、および関連検査が軽度です。 禁忌 重度の怪我と大量の出血を伴うグレードIV以上の脾臓破裂のために腹腔鏡下脾臓を使用して出血を止めることは賢明ではありません。 術前の準備 食道静脈瘤のある患者には、柔らかい胃管を選択する必要があります。下部管の前に少量の液体パラフィンを服用する必要があります。 輸血に備えて、手術前に血液を準備する必要があります。 十分な抗生物質も投与する必要があります。 同時に、他の臓器の複数の損傷と与えられた治療に注意を払う必要があります。 感染を防ぐために十分な抗生物質を投与する必要があります。 手術前の準備が基本的に完了し、手術器具の準備ができたら、ショック対策の下でできるだけ早く手術を停止し、ショックが治まるのを待つべきではありません。 手術手順 従来の二酸化炭素は気腹を続け、圧力は12〜14mmHgに維持され、まず腹部の脾臓の損傷や他の臓器の程度を理解し、次に脾臓の周りの血液を吸収して脾臓を明らかにします。 グレードIおよびIIの破裂の場合、バイオゲルスプレー、電気凝固および止血を使用して出血を止めることができます。グレードIIIの脾臓破裂の場合は、包括的な止血を使用し、血管網を破裂で満たすことができます。ステッチ。 止血後、15分間観察し、出血がない場合は、脾臓の周りに排液チューブを置き、手術を終了します。