人差し指背島皮弁移植

2番目の中手骨の背側皮膚への血液供給は、主に1番目の背側中手動脈です。 動脈は、親指の長い伸筋の外側端と第2中手骨腸骨稜の外側端の交点に相当します。中手指節関節の遠位端と基節骨の上腕骨は、指翼口蓋の背枝と一致しています。背動脈ネットワーク。 病気の治療：手の外傷 徴候 親指の指先、手のひらの背側、およびトラの口の皮膚欠損の修復。 手術手順 フラップ切断範囲：親指の伸筋腱の近位端と第2中手骨関節、近位指節間関節の遠位端、正中線の両側。 創傷の皮膚欠損領域に応じて、塗抹標本を作成し、人差し指の背中のフラップの範囲で切開を設計しました。「S」字型の切開を第2中手骨の背面側に行い、第2中手骨側の背側中手静脈を露出しました。神経とその最初の背側中手動脈を軸とする深部の最初の背側中手動脈は、幅1から1.5 cmの筋膜茎を作り、付随する静脈と神経が最初の背骨に含まれるようにします。表在筋では、筋膜茎の血管が一緒に拾い上げられ、次にフラップが指の後ろの切開に沿って持ち上げられ、その結果、フラップと筋膜茎が長い伸筋腱と第2中手骨の接合部まで近位端まで解放されます。 創傷および筋膜の椎弓根では、皮膚の下に幅の広いトンネルが作られ、フラップはトンネルを通って創傷表面に導かれ、フラップは創傷の縁で縫合されます。 人差し指の裏側を中程度の厚さまたは全厚の皮膚移植片で包んだ。