鏡視下膝滑膜切除術

滑膜切除、関節リウマチ、変性関節炎、および腫瘍または腫瘍様疾患、例えば絨毛結節性滑膜炎、軟骨腫症などに適しています。 滑膜の従来の外科的切除、しばしば不完全な切除、長期入院、術後関節機能は制限される場合があります。 関節鏡視下手術は滑膜を完全に除去することができ、周囲の組織への追加の損傷は小さく、入院期間は短く、術後の膝関節機能はほとんど制限されません。 滑膜は、膝関節の6つの方法で完全に除去できます。 病気の治療： 徴候 関節リウマチ、乾癬性関節炎、ライター症候群、色素性絨毛結節性滑膜炎、骨軟骨腫疾患、慢性滑膜炎および他の滑膜炎に対する関節鏡視下膝滑膜切除術関節痛は半年以上にわたって腫れ、非外科的治療は無効です。 禁忌 関節腔は著しく狭められ、骨破壊はより大きくなり、関節活動は著しく制限されました。 術前の準備 手術前の膝のX線フィルム。 手術手順 1.外部アプローチを関節鏡検査に配置し、下溝および下溝の滑膜組織を下垂体鉗子または電気かんなで除去しました。 2つの滑膜は組織が豊富で、眼窩上嚢の上部と側壁の滑膜は非常に薄いです。 下垂体で鉗子を噛む方法は、滑膜組織を噛んだ後に滑膜組織を剥離することであり、これはしばしば電気かんなよりも効果的です。 2.大腿骨顆、上腕骨、および顆間軟骨の端にある滑膜組織を除去する必要があり、関節線付近の滑膜組織は前方および前方アプローチにより除去できます。 3.後嚢の後嚢破裂は90°であり、前内側アプローチにより、顆間陥凹を介して後外側関節腔に至る。 70°関節鏡検査の観察下で、長い針が後側方アプローチを通して後部関節腔に挿入されました。 針を引き出して15番刃を挿入して切開部を拡大し、次に平面を挿入し、関節鏡を回転させ、平面の頭を見て、関節包の滑膜を切ります。 同じ方法を使用して、内側関節腔の滑膜を切断します。 陰圧ドレナージを配置し、膝を加圧します。 4.条件が許せば、高周波ナイフを滑膜洗浄および止血に使用できます。これにより、陰圧ドレナージを行う必要なく、手術中および手術後の関節内液貯留を大幅に減らすことができます。 合併症 関節内血腫。 関節内血腫を防ぐために、陰圧ドレナージチューブを遮るものがないようにし、術後の圧力包帯を保つように注意してください。