巾着型胃瘻

胃s造設術は、一部の患者の栄養上の問題を解決するために、胃の前壁と前腹壁の間に胃の外側への経路を確立することです。 胃s造設には多くの方法がありますが、全体は一時的胃s造設と永久胃tro造設に分けられ、患者の病気の性質と予後に従って選択することができます。 病気の治療：食道がん 徴候 1.食道癌は外科的に切除することができず、症状緩和手術として使用できます。 生存期間は3か月より長く、永続的な胃s造設が実行可能であると推定されます;生存期間が3か月より短い場合、一時的な胃s造設が行われます。 2.良性食道狭窄の患者では、準備手術として一時的な胃s造設術が行われ、その後の完全な手術または拡張治療が容易になります。 3.特別な腹部手術、術後の一時的な胃s造設、早期の減圧を伴う一部の患者は、患者が回復するのを助けるために後で使用することができます。 禁忌 1、全身性疾患では、手術に耐えることができません。 2、手術に適さない局所感染。 術前の準備 食道閉塞の患者は、手術前に長時間食べることができず、多くの場合栄養失調になります。 手術手順 ピッチ式胃s造設術は、最も単純なタイプの一時的な胃s造設術です。 患者は仰pine位であり、一般的に長さ約6〜8cmの左上腹部直筋切開を伴う。 上部の腹部中央切開も使用でき、オストミーチューブは腹壁の側面から引き抜くことができます。 腹腔に入った後、幽門切開部が選択され、左と大小の屈曲部の間の胃の前壁の位置になります。 同心円状の巾着の2〜3層を作成するには、2番目のワイヤを使用します。 胃壁は巾着縫合の中心で切断され、切開は挿入されるカテーテルの直径に対応する必要があります。 F20〜24カテーテルを胃壁の切開部から挿入します（フィステルチューブまたはバルーンカテーテルを使用するのが簡単ではありません）。一般的なカテーテルを使用する場合は、3〜5 cmを胃腔に挿入するのが最善です。 次に、内層が巾着と結紮を1つずつ締め始め、カテーテルが胃に埋もれます。 カテーテルの端は、腹直筋の外縁と補助マージンの下の小さな開口部を通して引きます。 fの胃壁の周りの腹膜と腹壁の穿孔を2本の針で縫合しました。 最後に、腹壁の切開部を縫合します。