バルブチューブ胃瘻

バルブ型胃s造設術は、管状胃s造設の原理に従って修正され、フラップは「胃管」の基部に作成され、胃の内容物が溢れるのを防ぎます。 病気の治療:食道がん 徴候 1.食道癌は外科的に切除することができず、症状緩和手術として使用できます。 生存期間は3か月より長く、永続的な胃s造設が実行可能であると推定されます;生存期間が3か月より短い場合、一時的な胃s造設が行われます。 2.良性食道狭窄の患者では、準備手術として一時的な胃s造設術が行われ、その後の完全な手術または拡張治療が容易になります。 3.特別な腹部手術、術後の一時的な胃s造設、早期の減圧を伴う一部の患者は、患者が回復するのを助けるために後で使用することができます。 禁忌 患者は年を取りすぎており、全身状態が悪い状態であるはずです。 術前の準備 食道閉塞の患者は、手術前に長時間食べることができず、多くの場合栄養失調になります。 手術手順 1.患者は仰pine位です。一般的には、左上腹部直筋切開を使用します。長さは約6〜8 cmです。 上部の腹部中央切開も使用でき、オストミーチューブは腹壁の側面から引き抜くことができます。 フラップは胃の前壁で選択されますが、フラップの基部は小さな湾曲した側にある必要があります。 2.胃壁フラップの製造:まっすぐな鉗子を弁の所定の基部に配置し、胃の前壁の筋肉壁を糸で断続的に縫合して、胃壁を空洞に突き出させてフラップにします[図(1)] 。 3.「胃管」を作る:胃の前壁のU字型切開、5〜7 cmの胃腔にF18管を挿入し、カテーテルの層全体に沿って胃壁のフラップの縁を縫合し、断続的な髄筋層の層を追加します、椎弓根「胃管」で胃壁を完成させる 4.「胃管」を引き出します。左腹直筋の外縁で、補助口の下の腹壁に小さな口を置き、その位置が胃内容物のオーバーフローを避けるために「胃管」の基部より高いことが好ましい。 「胃管」を小さな口から取り出し、断端を0.5cmの皮膚にさらし、管の壁と周囲の腹膜、筋膜、および皮膚を数本の針で縫合します。最後に、腹壁の切開部を縫合します。 合併症 胃腸の不快感。

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