脾臓摘出

脾臓切除は、脾臓の外傷、脾臓の局所感染、良性（血管腫など）または悪性（リンパ肉腫など）の腫瘍、嚢胞、胃癌、肝内門脈圧亢進症および脾機能亢進症で広く使用されています。 病気の治療：外傷性脾臓破裂脾臓破裂 徴候 1.外傷性脾臓破裂。 2.さまざまな理由による脾機能亢進。 3.特発性血小板減少性紫斑病。 4.遺伝性球状赤血球症。 5.脾嚢胞。 6.脾臓腫瘍。 7.根治的胃切除のための追加手術。 8.慢性リンパ球および顆粒球白血病。 9.ホジキン病の段階的開腹術。 禁忌 脾臓摘出術は、15歳未満の小児や溶血性危機の患者には実施しないでください。 術前の準備 1.緊急手術：脾臓が破裂したときに緊急手術が必要な場合は、手術前の準備と同時に出血性ショックを予防して、手術を最短時間で実行できるようにします。 出血性ショックを伴うことの多い内部出血によるひどい破裂のある患者は、必要に応じて大量の急速な輸血、動脈圧輸血、適切な血液製剤を必要とします。 同時に、他の臓器の複数の損傷と与えられた治療に注意を払う必要があります。 胃が膨張して露出を妨げるのを防ぐために、手術前に胃腸の減圧を行う必要があります。 感染を防ぐために十分な抗生物質も投与する必要があります。 手術前の準備が基本的に完了し、手術器具の準備ができたら、ショック対策の下でできるだけ早く手術を停止し、ショックが治まるのを待つべきではありません。 2.選択的手術：破裂以外の慢性脾臓疾患は選択的手術でなければなりません。 一般状態、少量の輸血の改善、肝機能の保護、凝固不全の修正、および必要な臨床検査（ヘモグロビン測定、赤血球数、総白血球数と分類、血小板数、血管脆弱性試験、出血時間、凝固時間、プロトロンビン時間など）。 食道静脈瘤のある患者には、柔らかい胃管を選択する必要があります。下部管の前に少量の液体パラフィンを服用する必要があります。 輸血に備えて、手術前に血液を準備する必要があります。 十分な抗生物質も投与する必要があります。 手術手順 1切開の位置を選択するとき、患者の状態、体型、およびその他の要因を十分に考慮して、切開を完全に露出できるようにします。 2隣接臓器を保護し、完全に解放し、脾臓の靭帯を切断し、脾臓摘出を受けるよう注意を払う。 3脾臓を引き裂いて持ち上げるときは、脾臓を引き裂くことによって大量の出血を引き起こさないように、無理な力を加えないでください。 4脾動脈を結紮して、脾臓の鬱血を軽減し、脾臓の体積を減らし、出血を減らします。