上顎切除と眼窩摘出

上顎洞がんが上向きに発生し、まぶたの仙骨壁を突き刺し、腫瘍によって骨膜が侵食されているため、上顎の除去に加えて、removalの除去を行う必要があります。 上顎洞の前壁を分離するための上顎の完全な上顎の完全な上顎の完全な上顎除去および上顎の下側縁の切開、梨状の穴、鼻骨および上顎前頭のプロセスを切るための眼窩下縁の露出そして、顆は鼻背から硬口蓋粘膜を切断し、硬口蓋を切断して上顎の結節と翼突起を切断します。 上顎を除去した後、外科的切開部を縫合するために、外科用空洞と頬の皮膚移植片にワセリンガーゼとヨードフォルムガーゼを充填しました。 疾患の治療：上顎洞悪性腫瘍、上顎洞がん 徴候 上顎洞がんが上向きに発生し、まぶたの仙骨壁を突き刺し、腫瘍によって骨膜が侵食されているため、上顎の除去に加えて、removalの除去を行う必要があります。 禁忌 術中感染、眼窩内感染、出血性ショック、腫瘍再発などの禁忌。 術前の準備 1. X線フィルムと鼻腔および副鼻腔の検査に使用する必要があります。 腫瘍の浸潤の程度を理解して、外科的切除の程度を決定します。 2.全身麻酔の術前準備。 3.血液を準備します。 4.トレーを作ります；手術後の硬口蓋と歯槽突起を切り取り、手術後に口腔を鼻腔から分離するために、咀function機能を回復するのは簡単です。 5.口をきれいにします。 手術手順 上顎洞がんにはまぶたのびらんがなく、正しく判断するのが難しい場合があります。 頭蓋ct検査はいくつかの証拠を提供できますが、仙骨部を決定するために上顎解剖中に仙骨壁を調べることが必要な場合があります。 1.切開は、内部のくるぶしから始まり、側頭の上下の縁に沿って口を作り、外側のくるぶしに合流する、従来の上顎切開の切開から行われます。 2.フラップを開き、ハサミを使用して下まぶたの皮膚を切開から分離し、上顎の頬フラップで開きます。 次に、上部切開を皮下組織からハサミで腸骨稜の上端まで剥がし、歯肉縁を完全に露出させます。 3.骨膜を切断して腸骨稜の上端に沿って骨膜を切断し、ストリッパーを使用して腸骨稜の上壁に沿って骨膜の外側の視神経穴を切開します。 眼窩下マージンを上顎に接続したままにして、上顎を取り外します。 4.まず、眼球の後ろ側から血管クランプを曲げます。視神経を血管と一緒にクランプした後、視神経ハサミで視神経を切断し、thenの内容物を下に向けてから、定期的な上顎除去手術を行います。内容物は上顎とその腫瘍とともに除去されました。 5. contentsと上顎の内容物を取り除いた後、すぐに熱い生理食塩水ガーゼで出血を止め、次に腸骨稜の先端を結紮して出血を止めます。 次に、翼口蓋窩とa窩のその枝を結紮します。 手術腔の腫瘍組織を正常組織に洗浄した後、電気焼uter腔を傷つけます。 6.手術腔を塞ぎ、傷を覆うためにゼラチンスポンジで切開部を縫合し、次に大きなワセリンガーゼを覆い、ヨードホルムガーゼで腔を満たします。 上下のまぶたを縫合した後、鼻の切開部を縫合した。 合併症 篩骨洞は、X線フィルムおよび鼻腔および副鼻腔のct検査として撮影されるべきです。 腫瘍浸潤の程度を理解することは、合併症の影響を受けません。