手根管症候群の神経減圧術

手根管症候群は、遅発性正中神経麻痺としても知られ、「累積外傷性障害」です。30〜50歳のオフィスの女性に発生します。これは、手のひらの子午線に入る人体の正中神経を指します。人差し指、中指の痛み、しびれ、圧迫後の親指の筋力低下などの症状。 手根管は、側頭側に舟状骨と多角骨、尺骨側にエンドウ骨とhook状の骨、背側に頭蓋骨、舟状骨と小さな多角形の骨、掌側に手首の横靭帯を備えた骨質の繊維管です。 手根管には、長母flex屈筋、指屈筋腱、深屈筋腱、正中神経があります。 手根管の圧迫または容積減少の原因は、正中神経を圧迫し、手根管症候群を引き起こす可能性があります。 コールズ骨折変形、前方腰椎脱臼、軟部組織浮腫、肥厚した横手根靭帯、神経節嚢胞、脂肪腫、黄色腫、肥満、糖尿病、甲状腺機能障害、アミロイドーシスなどの全身性疾患による感染症または外傷レイノー病は、手根管症候群と組み合わされることがあります。 病変の初期段階では、正中神経の浮腫および充血は、神経の圧迫、軸索の圧迫、およびミエリン鞘の消失によって徐々に引き起こされ、最後に、神経組織は線維組織に変化し、神経内管消えてコラーゲン組織に置き換わり、不可逆的な変化になります。 この種の病気が急速に一般的な現代文明病になりつつある理由は、現代のライフスタイルが劇的に変化し、ますます多くの人々が長時間コンピューターにさらされ、使用されているためです。 主な原因は、インターネットユーザーなどのコンピューターユーザーを使用して毎日長時間コンピューターにアクセスし、キーボードでタイピングを繰り返し、マウスを動かしていることです。手首の関節は、長期にわたる集中的、繰り返し、過度の活動により、徐々に手首の麻痺と痛みを形成します。 この症状を長期間無視すると、神経の損傷や手の筋肉の萎縮を引き起こす可能性があります。 病気の治療:手根管症候群手根管症候群 徴候 人差し指、中指の痛み、しびれ、親指の筋力低下などの症状に適しています。 禁忌 重度の圧迫、心的外傷後神経炎、占拠性病変、習慣性脊椎すべり症。 術前の準備 手術の1週間前に、栄養価の高い消化可能な食物を患者に与え、体質の弱い人は、経口または静脈内注入によって適切な量のタンパク質とビタミンを補うことができます。 手術の3日前、皮膚の整形外科の通常の準備、つまり、1日目と2日目に、その部分を石鹸水で洗い、皮膚をヨウ素とエタノールで消毒してから、滅菌タオルを使用してラップします; 3日目に、髪を剃り、ブラシをかけて消毒します滅菌タオルで包みます。 操作の前に決定された準備を注意深く確認してください。 その夜に鎮静剤を与えて、良い睡眠を確保することができます。 体温が上昇した場合、または女性の月経痛などの場合、手術の日付は遅れます。 手術室に入る前に、患者は尿を排出します;カテーテルは手術の長さに応じて配置され、膀胱は空の状態になります。 手術手順 肩甲骨の横靭帯および正中神経を明らかにするために、皮膚および皮下組織を切除しました。 手掌アームの横靭帯が除去され、靭帯下の正中神経が圧縮されて硬化します。 靭帯の近位靭帯は厚くなり、浮腫を起こし、うっ血します。 外膜を除去して神経を解放します。 腱滑膜が厚い場合、滑膜の一部を除去できます。 傷を閉じます。 合併症 手根管の圧迫または容積の減少の原因は、正中神経を圧迫し、手根管症候群、コールズ骨折変形、前方腰椎脱臼、感染または外傷に起因する軟部組織浮腫、手首の横靭帯の肥厚、神経節嚢胞、脂肪を引き起こす可能性があります腫瘍、黄色腫、肥満、糖尿病、甲状腺機能不全、アミロイドーシスまたはレイノー病などのいくつかの全身性疾患は、手根管症候群と組み合わされることがあり、病変の初期段階では、圧迫により徐々に浮腫および正中神経のうっ血が起こります虚血は神経の線維症、軸索の圧迫、ミエリン鞘の消失を引き起こし、最後に神経組織が線維組織に変換され、内神経管が消失してコラーゲン組織に置き換わり、不可逆的な変化になります。

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