神経鞘腫切除

脊髄外脊髄硬膜下腫瘍は、骨髄腫の約55％〜67％を占め、主に神経鞘腫（神経線維腫）と髄膜腫です。 これらはどちらも良性腫瘍で、切除後に治癒できるカプセルがあり、手術中に完全に除去する必要があります。 シュワン細胞腫と脊髄の関係は、3つのケースに分けることができます。1つは脊髄の背側にあります。 2脊髄の腹側または外側の正面にあります。 3つのダンベル型腫瘍。 疾患の治療：頭蓋内腫瘍神経線維腫 徴候 硬膜外脊髄上皮腫瘍。 手術手順 1.切開：病変を中心に、棘突起から約3 cmの、垂直または湾曲した切開として。 2.腫瘍の脊髄内部分の切除：皮膚が切断された後、潜伏形状は棘突起（すなわち、背中の正中線）から分離されます。 椎弓切除の手順に従って椎弓板を除去し、硬膜を露出させ、切開し、腫瘍を分離し、腫瘍の脊髄内部分を部分的に除去し、椎間孔の外側に突き出た腫瘍を脊柱管に引き込んで切除した。 腫瘍がさらに突出しており、引き込むことができない場合、鈍頭装置で椎間孔の腫瘍断端を押し出すことができます。 硬膜が小さい場合は直接縫合でき、欠損が大きい場合は筋膜を修復に使用します。 3.腫瘍の脊椎外部分の切除（ダンベル型の神経鞘の大部分は胸椎に発生するため、例として）、僧帽筋と菱形筋を元の皮膚切開の下で切断し、仙骨の筋肉を開き、小さな血管を結紮します。 、rib骨と横突起を明らかにします。 切除されるsize骨の数は、腫瘍のサイズに応じて決定されます（一般に2〜3以下）。 骨膜下郭清、選択されたend骨の端の切除は約4〜6cmであり、脊椎の横突起、結紮およびand間血管、神経および筋肉束の切断、胸膜を押し開き、腫瘍を明らかにし、腫瘍の周囲の癒着を分離して腫瘍を除去します。