脂肪肝
はじめに
はじめに 異栄養性肝硬変の臨床症状は、脂肪肝として現れます。 栄養失調の肝硬変は、慢性的な栄養不足によって引き起こされます。 栄養失調の原因は、個々の患者の摂取不足に加えて、主に小腸バイパス手術、Birroth II型手術など、他の病気による食物摂取と吸収を制限します。 患者は、さまざまなビタミン、ビタミンC、E、およびBのビタミンを補充し、肝細胞の代謝を改善し、脂肪の変化を防ぎ、肝細胞を保護することができます。
病原体
原因
肝硬変は慢性的な栄養不足によって引き起こされます。 動物実験により、単純な栄養失調、特にタンパク質、抗脂肪肝因子、ビタミンB欠乏症が脂肪肝、肝細胞壊死、変性および肝硬変を引き起こすことが確認されています。
栄養失調が肝硬変に至るメカニズムは次のとおりです。
1シスチン含有タンパク質が不足すると、システインとグルタチオンの供給源が減少し、肝細胞での酵素の生産と活性が影響を受け、肝細胞は変性と壊死を引き起こすさまざまな要因によって損傷を受けます。
2コリンは脂肪促進物質であり、肝臓で中性脂肪とリン脂質を合成できるため、肝臓脂肪は容易に酸化されて使用されます。 コリンまたは合成コリンに必要なアミノ酸がひどく不足している場合、脂肪は肝細胞に蓄積し、脂肪肝になります。 肝細胞の脂肪症は、さまざまな有害因子に対する肝細胞の耐性を低下させ、細胞量の増加により肝洞を圧迫および圧縮し、虚血、壊死、線維組織過形成および肝硬変を徐々に引き起こします。
栄養失調の原因は、個々の患者の摂取不足を除いて、主に小腸バイパス手術後など、食物の摂取と吸収を制限する他の病気によるものです。
他のタイプの肝硬変と同様に、異栄養性肝硬変は、脂肪症などの肝細胞傷害の形成に先行し、門脈領域および肝小葉における炎症性細胞浸潤、肉芽腫形成、およびその後の肝線維症の発症を伴い、アルコール性肝障害は同様であり、小静脈の周りの肝線維症は肝硬変の発生の兆候です。 肝臓への長期の繰り返し損傷は肝硬変につながり、病変および肝臓病変はアルコール性肝障害に類似しています。
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確認する
関連検査
肝機能検査肝臓超音波検査肝臓、胆嚢、脾臓CT検査
性的欲求の低下、男性の乳房の発達、女性の無月経、二次的な性的特徴など、性的特徴の変化は、小腸バイパス手術の12〜18か月後に発生する場合があります。 食欲不振、脱力感、腹痛、吐き気、嘔吐もあります。 黄und、肝脾腫、腹水、クモダニの兆候。 この試験では、血清胆汁酸の上昇、ASTの上昇、ALTの正常化、プロトロンビン時間の延長、低アルブミン血症が示され、肝生検では脂肪肝と肝炎が示されました。
肝硬変は、小腸バイパス手術後7年以上経過した患者に発生する可能性があります。
診断
鑑別診断
他の種類の肝硬変との区別に注意してください。
性的欲求の低下、男性の乳房の発達、女性の無月経、二次的な性的特徴など、性的特徴の変化は、小腸バイパス手術の12〜18か月後に発生する場合があります。 食欲不振、脱力感、腹痛、吐き気、嘔吐もあります。 黄und、肝脾腫、腹水、クモダニの兆候。 この試験では、血清胆汁酸の上昇、ASTの上昇、ALTの正常化、プロトロンビン時間の延長、低アルブミン血症が示され、肝生検では脂肪肝と肝炎が示されました。
肝硬変は、小腸バイパス手術後7年以上経過した患者に発生する可能性があります。
