高血中窒素
はじめに
はじめに 高血中窒素とは、血液中の窒素の割合の増加を指し、腎機能が損なわれた場合に発生しやすくなります。 正常な人間の血液NPNは25〜35mg％で、そのうち尿素窒素は10-15mg％です。 血液中毒、クレアチニン、尿酸、および他の非タンパク質窒素（NPN）レベルは、高窒素血症と呼ばれる大幅に上昇しています。
病原体
原因
（1）病気の原因
腎機能障害は、高血中窒素の主な原因です。 形質細胞腫、アミノ酸、またはタンパク質の過剰摂取も高血中窒素を引き起こす可能性があります。
次の状態に続発する不十分な腎灌流は、症状を引き起こす可能性があります：1心拍出量の減少; 2失血; 3低血圧; 4脱水症候群; 5術後期間; 6後期腫瘍; 7ADH分泌症候群; 8血管収縮剤。 腎前腎不全の一般的な原因には、嘔吐、下痢、脱水、大出血、火傷などがあり、重度の浮腫や腹水（相対的な血液量不足）でも見られます。
（2）病因
二次性高血圧血液には腎臓の器質的疾患はありませんが、非タンパク質窒素の産生は減少せず、腎臓から排泄される非タンパク質窒素は影響を受け、高窒素血症と低塩素血症を引き起こします。
調べる
確認する
関連検査
尿中クレアチニン尿中クレアチニン（Ucr）血清窒素尿酸クレアチニン（Cr、Crea）
チェック：血液検査で、血液中の窒素の割合が増加していることが明らかになりました。
まず、全身の浮腫：ほとんどすべての浮腫の程度が異なり、浮腫は顔、下肢、陰嚢で最も明白です。 浮腫は数週間から数ヶ月続くこともありますし、病気の全過程で腫れることもあります。 感染（特にレンサ球菌感染）の後、浮腫はしばしば再発または悪化し、高窒素血症さえ発生する可能性があります。
第二に、消化管の症状：消化管の浮腫のため、食事、吐き気、嘔吐、腹部膨満、および消化管機能不全の他の症状について考えないことがよくあります。 高窒素血症がある場合、上記の症状は悪化します。
第三に、高血圧：非ネフローゼ症候群の重要な臨床症状ですが、水、ナトリウムsodiumのスリップ、血液量の増加、一時的な高血圧が発生する可能性があります。 II型原発性腎pel症候群は高血圧に関連する可能性があります。
第四に、タンパク尿：大量のタンパク尿が生理学の診断にとって最も重要な状態です。
V.低タンパク血症：主に血漿タンパクの減少により、程度はタンパク尿の程度と密接に関連しています。
第六に、高脂血症：血中トリグリセリドが大幅に増加します。
7、尿の泡、長期は消えません、これはより多くのタンパク質が尿中に排泄されることを示します。 尿の変色、尿は濃い茶色、洗浄した肉、醤油またはタオミ水などの混濁、すぐに医師の診察を受けます。 尿が多すぎる、または少なすぎる場合、普通の人の平均尿量は1日1500ml、1日4〜8回です。 発熱、大量の発汗、大量の飲料水などがない場合、排尿量が突然減少または急激に増加する場合、腎臓病かどうかを調べるために病院に行く必要があります。 夜間頻尿、60歳以内の正常な人は、一般に夜間頻尿を有するべきではありません。夜間頻尿の若い人が増加した場合、腎機能障害の初期症状となる可能性があります。 午前中に起きた後の浮腫、まぶたまたは顔の浮腫、午後にさらに沈静化し、運動後に増加し、休息後に緩和した。 足首の内側、下肢、腰仙部などに重度の浮腫が発生する可能性があります。 腰痛、明確な原因のない腰痛、腎臓、脊椎、腰の筋肉をチェックする必要があります。
診断
鑑別診断
高血中窒素の鑑別診断：
1、形質細胞腫瘍：表在性骨腫脹（rib骨、胸骨、鎖骨）、進行性の体重減少があります。 貧血、発熱、高血中窒素、出血傾向、高カルシウム血症および高尿酸血症、骨外腫瘍およびアミロイドーシスに起因する巨大な舌、腎不全の少数の症例、重篤な症例は尿毒症を引き起こす可能性があります。
2、腎不全：腎機能は正常の約25％から50％に過ぎず、この段階の腎機能は正常な動作を維持するのに十分ではなく、軽度の窒素血症、つまり血中BUNおよびCrマイクロリットル、尿濃度容量の変化を特徴とする夜間の貧弱な軽度の貧血。患者が嘔吐、下痢、または飲水またはタンパク質同化薬の服用を制限している場合、患者は重度の窒素血症およびアシドーシスになりやすい。
3、腎不全：この段階で、腎機能は重度の貧血、低カルシウム血症、重度の尿、高血中窒素に加えて、高リン血症、代謝性アシドーシス、濃縮尿および夜間多尿症の深刻な程度に低下しました症状、低血中カルシウムも一般的であり、高カリウム血症が合併することもあります。
4、尿毒症（末期腎不全）：腎機能は正常な10％未満であり、腎機能のこの段階は非常に深刻な程度に低下し、透析治療なしなどの全身系に影響を及ぼし、全身浸潤によるものです精神的com睡、インコヒーレンス、肺水、高カリウム血症の組み合わせにより、心拍が突然停止しました。
