膀胱機能障害
はじめに
はじめに 排尿する中枢または末梢神経の損傷によって引き起こされる尿機能障害。 主に脊髄損傷や頭蓋脳外傷などの外傷、高血圧、糖尿病、梅毒、振戦麻痺、ポリオ脊髄炎、多発性硬化症、脳炎、脳卒中などの神経系の疾患;一部の薬物の長期または過剰摂取血圧降下薬、消化性潰瘍治療薬、脱感作薬、中枢神経系の薬などの尿中枢神経系の影響は、尿機能障害によって引き起こされる中枢神経系および血管平滑筋組織に影響を与える可能性があります。
病原体
原因
1.外傷：それは神経因性膀胱の最も一般的な原因です。 その中で、脊髄損傷と頭蓋脳外傷。
2.神経系に影響を及ぼす疾患：高血圧、糖尿病、梅毒、振戦性麻痺、ポリオ、多発性硬化症、脳炎、脳卒中など、閉塞性脳および脊髄の血管疾患を引き起こすか、直接脳を引き起こす可能性がありますそして、脊髄損傷、皮質、脳幹および脊髄排尿中枢の機能障害を引き起こします。
3.薬効：血圧降下薬、消化性潰瘍治療薬、脱感作薬、中枢神経系に作用する薬など、中枢神経系に影響を与える一部の薬の長期または過剰摂取により、中枢神経系および血管平滑筋組織に影響を与える可能性があります排尿障害を引き起こします。
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関連検査
生殖器系腫瘍検査項目膀胱超音波検査静脈内尿路造影血管造影
尿路感染症の診断ポイント：
1.乳児および幼児の一般的な尿臭、頻尿、尿中断または泣き、夜尿症、難治性おむつかぶれ、発熱、しおれを伴う。
2.年長の子供は、頻尿、排尿困難、腹痛または腰痛、発熱、尿臭、夜尿症を患っています。
3.慢性または繰り返しの著者は、6か月以上の経過をたどることが多く、これは低体温、体重減少、貧血、さらには高血圧や腎不全に関連する場合があります。
4. 5 / HP以上の遠心性白血球増加症、200,000〜400,000 / hの尿中白血球排泄率は疑わしい、400,000 / h以上は診断に重要です。 尿コロニー数は10,000〜100,000 / mlの範囲で、女性は疑わしく、男性には診断上の重要性があり、> 100,000 / ml以上を診断できます。
5. ACB、Uβ2m、尿リゾチームの測定は、上部および下部尿路感染症の識別に役立ちます。
6. X線とB超音波も診断に役立ちます。
診断
鑑別診断
1.排尿筋反射亢進、患者は頻繁に排尿、切迫感、切迫性尿失禁、反射性尿失禁を起こします。 断続的な不随意排尿が特徴であり、排尿時の患者の感覚はまったくありません。 また、体の神経や上部運動ニューロンへの損傷、尿道外括約筋の損傷のために、尿閉や尿失禁を満たすことがあります。
2.排尿筋反射がない、一般的な症状は排尿障害、ときに尿閉、満腹性尿失禁および腹圧性尿失禁、著しい喪失または完全な喪失などの尿感である。 膀胱容積および残留尿容積は一般に、排尿筋反射亢進症の患者よりも大きくなります。
3.尿路症状に加えて、便秘、便失禁、会陰感覚の喪失または喪失、四肢麻痺、および他の神経障害の症状と徴候を伴うこともあります。
尿路感染症の診断ポイント：
1.乳児および幼児の一般的な尿臭、頻尿、尿中断または泣き、夜尿症、難治性おむつかぶれ、発熱、しおれを伴う。
2.年長の子供は、頻尿、排尿困難、腹痛または腰痛、発熱、尿臭、夜尿症を患っています。
3.慢性または繰り返しの著者は、6か月以上の経過をたどることが多く、これは低体温、体重減少、貧血、さらには高血圧や腎不全に関連する場合があります。
4. 5 / HP以上の遠心性白血球増加症、200,000〜400,000 / hの尿中白血球排泄率は疑わしい、400,000 / h以上は診断に重要です。 尿コロニー数は10,000〜100,000 / mlの範囲で、女性は疑わしく、男性には診断上の重要性があり、> 100,000 / ml以上を診断できます。
5. ACB、Uβ2m、尿リゾチームの測定は、上部および下部尿路感染症の識別に役立ちます。
6. X線とB超音波も診断に役立ちます。
