水腎症
はじめに
はじめに 水腎症とは、腎臓に尿がたまることを指し、腎pelと腎臓の尿が正常より多い場合、水腎症と呼ばれます。 水腎症の容量が1000mlを超える場合、または子供が24時間尿量を超える場合、それは巨大水腎症と呼ばれます。 水腎症は、上部尿路の閉塞性疾患によって引き起こされます。一般的な原因は、先天性尿管骨盤接合部狭窄、尿管結石などです。性的膀胱機能障害など。 水の蓄積の程度は、軽い、中程度、重いです。 軽度の場合、腎のみが拡張し、中等度の場合は腎が拡張し、腎臓が厚く、脾臓の場合、腎臓は嚢になります。
病原体
原因
先天性骨盤および尿管接合部狭窄、尿管結石。 腎臓の尿が蓄積するにつれて、圧力が上昇し、腎と腎が拡大し、腎実質が縮小します。 尿が感染している場合、それは感染性水腎症と呼ばれます;感染により腎臓組織が壊死すると、腎臓は腎膿瘍または膿と呼ばれる膿で一杯になります。 水腎症の主な原因は、骨盤と尿管の接合部の閉塞です。
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関連検査
尿ルーチン腎renal圧測定
1.兆候：腎領域の痛み、腫れ、腹部腫瘤の兆候からさらに検査して、上部尿路閉塞があるかどうかを判断できます。
2.臨床検査：1回の定期尿検査：軽度の水腎症の早期尿患者は、腎肥大の発生が血尿およびタンパク尿を示す場合に正常である可能性があります。 上部尿路閉塞性疾患では、大量のタンパク尿とギプスは一般的ではありません。 2腎機能検査：片側上部尿路閉塞の水腎症患者の腎機能検査は、通常、対側の代償によるものではありません。 重度の両側水腎症が発生すると、尿細管を通る尿の流れが遅くなり、大量の尿素が再吸収されますが、一般にクレアチニンは吸収されず、その結果、尿素とクレアチニンの比率は通常の10：1を超えます。 腎実質損傷が腎機能に深刻な影響を与える場合、血清クレアチニンと内因性クレアチニンのクリアランスの両方が増加します。 3貧血：両方の腎臓の腎機能障害に表示されます。
3.超音波検査：腎および尿管の水腫の程度、腎実質萎縮の程度を理解でき、最初に位置と閉塞の原因を検出でき、穿刺血管造影を導くことができます。
診断
鑑別診断
結石または先天性尿管狭窄の識別。
腎結石は主に腎にあり、腎実質はまれです。 単純なフィルムは、腎臓領域に単一または複数の円形、楕円形、または鈍い三角形の濃い影があり、高密度で均一であることを示しています。 エッジは滑らかですが、マットやクワのようなものでもあります。 腎と腎の小さな結石は体の位置に応じて動くことができ、大きな結石の形は空洞の形と一致しており、典型的なsまたはorとして表現できます。 時には結石が腎entire全体と腎fillを満たし、腎el造影のパフォーマンスに似ていることがあります。 側面図では、腎臓結石のほとんどが脊椎と重なります。
腎臓、尿管接合部狭窄、尿道弁、馬蹄腎などの先天性である可能性のある尿流の閉塞の多くの原因があり、結石、腫瘍、良性前立腺過形成、膀胱頸部拘縮などの後天性疾患があります。 また、後腹膜線維症、リンパ腫など、尿路の外側の線維性バンドまたは腫瘍の圧迫によって引き起こされることもあります。 また、巨大尿管疾患などの尿路神経筋障害でもあります。 閉塞は急性と慢性に分けられ、急性閉塞は短時間で腎臓を完全に失いますが、水腎症はあまり明らかではありません。 慢性閉塞は、腎臓に1000ml以上の水を引き起こす可能性があります。 水腎症が複雑になると、閉塞が時間内に緩和されない場合、感染症は治癒が難しく、感染症は腎臓の破壊を加速し、悪循環を形成し、膿を形成します。
画像診断を行うことで診断できます。
