心臓のうずき
はじめに
はじめに cost軟骨の炎症または損傷によって引き起こされるCost軟骨の炎症は、20〜30人の女性に発生し、男性と女性の比率は1：9です。 病変の大部分は、胸部の第2-5番目のlocated軟骨にあり、2番目と3番目のcost軟骨が最も一般的であり、胸骨、内側、前部および後部のrib骨軟骨にも侵入します。 急性の症例が突然起こり、胸のチクチク感、跳躍痛または痛みを感じます;痛みを伴う痛みのある人はゆっくりと発症し、無意識のうちにrib骨とcost骨の軟骨接合部の弓、腫れ、鈍い痛み、時には肩と背中に放射、,を作ります部門、首と胸、時には胸の圧迫感、窒息、安静時または横たわっている間の痛みの軽減、深呼吸、咳、仰pine位、胸および疲労、痛みは悪化します。痛みはより限定的であり、固定された圧痛点、病変rib骨の隆起があります。 cost軟骨を持つほとんどの女性は胸痛で治療されます。
病原体
原因
原因は、ウイルス感染または外傷に関連している可能性があります。 病気の経過は数時間または数日間続くことがありますが、再発することがあり、多くの場合数ヶ月以内に自己治癒し、数年続くことがあります。
（1）身体運動：過度の疲労と長時間の労働。
（2）完全な食物、飲酒および過度の喫煙。
（3）精神神経の過度の刺激と興奮。
（4）重度の心不全：不安定狭心症。
（5）低カリウム、低マグネシウム血症。
（6）特定の抗不整脈薬。
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関連検査
Mモード心エコー検査（ME）ドップラー心エコー図心電図
影響を受けた胸部のcost軟骨は鈍いまたは鋭く、圧痛と腫れ、深い吸入、咳、または肩や背中にゆるむこともありますが、腕を持ち上げることさえできません。痛みは変化せず、痛みの程度はさまざまで、多くの場合、長く治癒せず、患者の仕事や研究に影響を及ぼします。痛みが消えた後、enlarged軟骨の肥大は数ヶ月または数年続くことがあります。発生率は緊急かつ遅いです。
cost軟骨による痛みは乳房に伝染することが多く、cost間神経痛は、胸部変性、胸部結核、胸椎損傷、胸部硬膜炎、腫瘍、強直性脊椎炎などを含む二次性と原発性に分けられます。この病気はneural間神経痛に続発する場合があります; rib骨、縦隔または胸膜病変はcost間神経痛に続発する場合があります。原発cost間神経痛はまれです.cost間神経痛の発症では、痛みを見ることができます前方に、対応するcost間スペースに沿って半環状を放射します;痛みは刺すような痛みまたはburning熱痛です。 咳、深呼吸、くしゃみをすると痛みが悪化します。 痛みは、片方の神経でよく見られます。 身体検査の結果、胸部棘突起とinter間スペースには明らかな圧痛が認められました。根inter間神経痛の典型的な患者の頸部検査は陽性でした。影響を受けた神経には、知覚過敏や知覚低下などの神経障害がしばしばありました。
診断
鑑別診断
心臓のうずきの鑑別診断：
1、不安定狭心症：不安定狭心症（急性冠機能不全;梗塞前狭心症;悪化性狭心症;中間症候群）、狭心症症状の進行性の増加、安静または夜間狭心症または狭心症の新しいエピソードを特徴とする期間が延長されます。
2.前胸部の痛み：前胸部の痛みは、主に急性心膜炎の炎症性変化のフィブリン滲出段階で見られます。 心膜の内臓層と頭頂層の内面は無痛であり、第5または第6 inter間レベルより下の頭頂層の外面には横隔神経の疼痛線維が分布しているため、病変が心膜のこの部分または近くの胸膜、縦隔に広がる場合痛みは、病気のときにのみ発生します。 前胸部の痛みは、多くの場合、特に脚または左側の位置を持ち上げるときに体位、深呼吸、咳、嚥下、および横たわる位置の変化によって引き起こされ、座っているときまたは前かがみになるときに軽減します。 痛みは通常胸部の胸骨下または前部に限られ、しばしば左肩、背中、首、または上腹部、さらには下顎、左前腕、および手の放射線にまで広がります。
3、心と魂の痛み：人々は多くの場合、胃痙攣と呼ばれる心と魂の痛みと呼ばれ、この部分の痛みのほとんどは胃と十二指腸の病気に由来します。 胃と十二指腸に加えて、胆嚢、膵臓、肝臓の左葉、総胆管、心臓などの臓器が心臓に近いか近くにあり、これらの臓器の病変も「胃痛」を引き起こす可能性があります。
影響を受けた胸部のcost軟骨は鈍いまたは鋭く、圧痛と腫れ、深い吸入、咳、または肩や背中にゆるむこともありますが、腕を持ち上げることさえできません。痛みは変化せず、痛みの程度はさまざまで、しばしば長くなり、患者の仕事や研究に影響を与えます。 時には、運動後、痛みも起こり、発症は緊急かつ緩慢です。
cost軟骨による痛みはしばしば乳房に放射されます。 cost間神経痛は二次性と原発性に分けられ、胸部変性、胸部結核、胸部椎骨損傷、胸部硬膜髄膜炎、腫瘍、強直性脊椎炎などの疾患はbe間神経痛に続発することがあります。 Ri骨、縦隔または胸膜病変は、inter間神経痛に続発します。 原発性cost間神経痛はまれです。 cost間神経痛の発症では、痛みが対応するspace間スペースに沿って後方から後方に遅れていることがわかります。痛みは刺すような痛みまたはburning熱痛です。咳、深呼吸、くしゃみをすると痛みが悪化します。痛みは片側でより一般的です分岐神経：身体検査により、胸部棘突起とinter間スペースには明らかな圧痛があることがわかりました。典型的な歯根neural間神経痛患者、頸部検査陽性、影響を受けた神経分布領域には、多くの場合、感覚アレルギーまたは甲状腺機能低下症およびその他の神経障害があります。
