血腫形成
はじめに
はじめに 血液の蓄積、うっ血による浮腫。 新生児頭部血腫、頭蓋内血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫、黄体血腫、鼻中隔血腫に見られます。 血腫はしばしば一次脳損傷で発生し、重大な一次脳損傷なしで単独で発生する可能性があります。
病原体
原因
血腫形成の原因
（1）低酸素症：子宮の胎児の低酸素症は胎児の血中酸素濃度を低下させ、脳と髄膜の鬱血と浮腫を引き起こし、同時に、胎児の血液中の二酸化炭素の濃度が増加するため、毛細血管壁の透過性が増加し、血液の溢出をもたらします。 。 未熟児の血管弾性線維の発達は完全ではなく、低酸素症中に血管透過性が増加し、出生後1〜3日以内に凝固因子が著しく低下するため、発生率は正期児の発生率よりも高くなります。
（2）負傷：鉗子、胎児の頭部の引き付け、逆子からの脱出の困難など、出産中の機械的損傷により、頭蓋骨が圧迫され、頭蓋内血管の破裂を引き起こします。 さらに、外圧の急激な変化により、出産が速すぎる場合は、新生児の頭蓋内出血を引き起こす可能性もあります。
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関連検査
一般的な軟部組織MRI検査
血腫形成の検査
臨床症状は、怪我の場所と出血量によって異なります。 臨床症状は、窒息、興奮、および抑制の連続した出現によって特徴付けられます。
（1）仮死：ほとんどの新生児は、主に青白い仮死を特徴とする、出生後の発作性の打撲後のさまざまな程度の仮死または呼吸器疾患を患っている。
（B）興奮期：新生児仮死の回復から数時間後、嘔吐、大声で叫ぶ、不規則な呼吸（遅いまたは一時停止）、嚥下嚥下反射が消失し、発作または強直性麻痺が続く斜視、眼振、垂れ下がったまぶた、噴門の膨満感、強いアイテム、膝反射、浅い反射があります。
（3）抑制期間：状態が増加し続ける場合、興奮によって抑制されます。 ただし、重度の出血がある一部の患者では、出生時にpale白で窒息し、興奮せずに無気力状態になり、さらにはcom睡状態、筋肉のけいれん、ゆっくりした呼吸、弱い心音、不規則な手足、冷たい、深い、浅い反射が消えます。 重いものはcom睡中に死亡しました。
検査中に、子供は顔面が青白くなり、唇が傷つき、息が速く不規則になり、時には噴門から膨らみ、首の部分的な硬直、筋肉の緊張の低下、さまざまな瞳孔サイズまたは斜視、眼振、垂れ下がったまぶたが見られました。 B-超音波とCTは診断に使用できます。
診断
鑑別診断
血腫の形成はわかりにくい
頭皮血腫：頭頂骨の骨膜の下に位置し、縫合糸を通過しません。通常、分娩後2〜3日、最大、退行時間3〜8週間、触覚にゆらぎがあります。
頭皮浮腫：最初に露出した部分の皮下組織に位置し、縫合によって制限されず、出産時に存在し、出生後2〜3日で現れ、限局性浮腫があります。
臨床症状は、窒息、興奮、および抑制の連続した出現によって特徴付けられます。
（1）仮死：ほとんどの新生児は、主に青白い仮死を特徴とする、出生後の発作性の打撲により、さまざまな程度の仮死または呼吸器疾患を患っています。
（B）興奮期：新生児仮死の回復から数時間後、嘔吐、大声で叫ぶ、不規則な呼吸（遅いまたは一時停止）、嚥下嚥下反射が消失し、発作または強直性麻痺が続く斜視、眼振、垂れ下がったまぶた、噴門の膨満感、強いアイテム、膝反射、浅い反射があります。
（3）抑制期間：状態が増加し続ける場合、興奮によって抑制されます。 ただし、重度の出血がある一部の患者では、出生時にpale白で窒息し、興奮せずに無気力状態になり、さらにはcom睡状態、筋肉のけいれん、ゆっくりした呼吸、弱い心音、不規則な手足、冷たい、深い、浅い反射が消えます。 重いものはcom睡中に死亡しました。
検査中に、子供は顔面が青白くなり、唇が傷つき、息が速く不規則になり、時には噴門から膨らみ、首の部分的な硬直、筋肉の緊張の低下、さまざまな瞳孔サイズまたは斜視、眼振、垂れ下がったまぶたが見られました。 B-超音波とCTは診断に使用できます。
